![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Правила надевания операционной одежды
ЦЕЛЬ: подготовка к операции. ПОКАЗАНИЯ: операции, манипуляции, перевязки. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет ОСНАЩЕНИЯ: стерильные халаты, маски, корнцанг, спирт 96 %. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: 1.Облачение операционной сестры: · обработать руки одним из способов (см.манипуляции № 6); · достать корнцангом халат из бикса, развернуть его так, чтобы наружная поверхность не касалась окружающих предметов и своей одежды; · взять за края ворота так, чтобы левая кисть была прикрыта халатом, и осторожно набросить на правую руку и надплечье; · то же самое - правой кистью на левую руку и надплечье; · вытянуть обе руки перед собой, завязать тесемки у рукавов; · достать стерильный пояс из кармана халата и концы подать санитарке; · санитарка должна сзади захватить оба конца пояса, не касаясь стерильного халата, и завязать его сзади, облачиться в стерильные перчатки (см. манипуляцию № 7); · руки обработать спиртом 2. Облачение в стерильный халат хирурга с помощью операционной медицинской сестры: · развернуть стерильный халат для хирурга, взять его за верхнюю часть у воротника, прикрыв свои руки боковыми частями халата (медицинская сестра в стерильных перчатках); · хирургу вдеть руки в развёрнутые рукава халата снизу вверх, ничего не касаясь; · накинуть халат на хирурга завязать тесемки рукавов на тыльной поверхности нижней трети предплечья; · сзади санитарка должна завязать тесемки халата и поданный хирургом пояс, не касаясь рук хирурга и халата; · облачить хирурга в стерильные перчатки; · подать хирургу салфетку со спиртом для обработки перчаток.
ОСЛОЖНЕНИЯ: нет М А Н И П У Л Я Ц И Я № 7 ОБРАБОТКА ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ ЦЕЛЬ: соблюдение правил асептики при производстве операции ПОКАЗАНИЯ: операции, хирургические манипуляции ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: индивидуальная непереносимость препарата ОСНАЩЕНИЯ: стерильные- корнцанг, марлевые шарики, спирт, йодопирон 1 % и другие антисептики, стерильные простыни, пелёнки, 4 цапки ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: 1А. Предварительная подготовка операционного поля планового больного · принять ванну или душ накануне операции; · сменить нательное и постельное бельё; · побрить операционное поле утром в день операции
1Б. Предварительная обработка операционного поля экстренного больного: · принять душ или обработать операционное поле теплым мыльным раствором (в зависимости от состояния больного); · побрить операционное поле; 2. Обработка операционного поля на операционном столе (по Филончикову-Гроссиху - 5 % - 10 % настойкой йода). · широко обработать операционное поле антисептическим раствором от линии предполагаемого разреза к периферии (проблемные участки обрабатываются в последнюю очередь) · повторно обработать операционное поле антисептическим раствором после наложения стерильного белья (перед разрезом) · обработать антисептическим раствором перед наложением швов на рану и после наложения швов. ОСЛОЖНЕНИЯ: реакция в виде покраснения, сыпи, зуда, припухлости. Во избежание реакции проводят кожную пробу на чувствительность к используемым растворам.
М А Н И П У Л Я Ц И Я № 8 НАКРЫВАНИЕ СТЕРИЛЬНОГО ПРЕВЯЗОЧНОГО СТОЛА ЦЕЛЬ: обеспечение перевязок. ПОКАЗАНИЯ: перевязки, манипуляции. ОСНАЩЕНИЕ: перевязочный стол, стерильный бикс со стерильными хирургическими халатами, салфетками, 5 большими простынями, полотенцем, перевязочным материалом, хирургические инструменты, емкость с 96 % этиловым спиртом, емкость с дезинфицирующим раствором, стерильная ветошь. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: · протереть перевязочный стол 3 % раствором хлорамина дважды; · обработать руки по принятому в данной клинике способу, надеть стерильный халат, перчатки; · обработать перчатки спиртом; · открыть крышку бикса, используя ножную педаль; · проверить индикатор стерильности; · отвернуть простынь, выстилающую бикс так, чтобы она закрыла края бикса; · достать первую простыню, сложенную вдвое, разложить на левую половину стола местом сгиба к стене (края простыни, свисают со всех сторон стола на 15 см); · достать вторую простыню, сложенную вдвое, разложить «внахлест» не менее, чем на 10 см на предыдущую простыню на правую половину стола местом сгиба к стене (края простыни, свисают со всех сторон стола на 15 см); · достать третью простыню и в развернутом виде расстелить её поверх, ранее расстеленных простыней так, чтобы края со всех сторон стола свисали не менее чем на 25 см;
· достать из сухожарового шкафа сетку со стерильными инструментами и разложить по левой стороне стола; · на правой стороне стола разложить перевязочный материал; · в середине - дренажные трубки, стаканы для стерильных растворов; · справа в нижнем углу положить пинцет, ножницы, корнцанг для работы на столе не стерильными руками; · закрыть стерильный стол: достать четвертую простыню, развернуть её в один слой и расстелить так, чтобы она прикрыла весь стол; · достать пятую простыню, развернуть её в один слой и расстелить так, чтобы она прикрыла весь стол; · прикрепить бирку с датой и временем накрытия стола; Примечание: · стол стерилен в течение 6 часов; · смену инструментов для работы проводят через 3 часа.
М А Н И П У Л Я Ц И Я № 9 ДЕЗИНФЕКЦИЯ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА И СТЕРИЛИЗАЦИЯ ИНСТРУМЕНТОВ ПОСЛЕ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ ЦЕЛЬ: удаление белковых, жировых, механических загрязнений. Уничтожение всех видов микроорганизмов и их спор ПОКАЗАНИЯ: подготовка инструментов к операциям, перевязкам ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет ОСНАЩЕНИЕ: емкость с дезинфицирующим раствором 6 % перекиси водорода, водный термометр, емкость с синтетическим моющим раствором, марлевые салфетки, ерши, щётки, дистиллированная вода, 2 % раствор соды ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: - погрузить инструменты в 6 % раствор перекиси водорода на 60 минут - кипятить в дистиллированной воде 60 минут (дробная дезинфекция); - замочить в подогретом до 50 градусов синтетическом моющем растворе на 15 минут, t не поддерживать; - промыть под проточной водой – 10 минут; - ополоснуть дистиллированной водой – 30 секунд; - стерилизовать в сухожаровом шкафу при t 180 градусов 1 час дважды с перерывом 6 часов или автоклавированием при t 132 градуса 2 атм. 30 минут дважды с перерывом в 6 часом ОСЛОЖНЕНИЯ: нет РАЗДЕЛ П ГЕМОСТАЗ М А Н И П У Л Я Ц И Я № 10 ПАЛЬЦЕВОЕ ПРИЖАТИЕ АРТЕРИИ НА ПРОТЯЖЕНИИ. ЦЕЛЬ: временная остановка артериального кровотечения; подготовка к применению другого способа гемостаза. ПОКАЗАНИЯ: наружное артериальное кровотечение. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет. ОСНАЩЕНИЕ: специального оснащения не требуется.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: · Кровотечение из боковой поверхности лба, век остановить прижатием височной артерии в точке на 1 см кпереди и чуть выше козелка ушной раковины к дуге скуловой кости. · Кровотечение из губ, десен, подбородка, языка – прижатием нижне- челюстной артерии на границе задней и средней трети нижней челюсти. · Обильное кровотечение в области шеи – прижатием общей сонной артерии на середине внутреннего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы к сонному бугорку поперечного отростка VI шейного позвонка. · Кровотечение из верхней конечности плечевого пояса – прижатием подключичной артерии в надключичной ямке на уровне середины ключицы к первому ребру. · Кровотечение из плеча и нижележащих отделов верхней конечности – прижатием подмышечной (подкрыльцовой) артерии в подмышечной ямке к головке плечевой кости. · Кровотечение из предплечья и нижележащих отделов верхней конечности – прижатием плечевой артерии у внутреннего края двуглавой мышцы плеча.
· Кровотечение из нижнего отдела бедра, голени – прижатием бедренной артерии в точке ниже середины паховой складки к лобковой кости. · Кровотечение из голени, стопы – прижатием подколенной артерии в центре подколенной ямки. · Кровотечение в области таза, маточное кровотечение – прижатием брюшного отдела аорты слева на уровне пупка к позвоночнику кулаком, предварительно уложив пострадавшего на спину на твердую поверхность. ОСЛОЖНЕНИЯ: длительное прижатие артериальных стволов приводит к ишемизации питаемых ими областей.
М А Н И П У Л Я Ц И Я № 11 НАЛОЖЕНИЕ ДАВЯЩЕЙ ПОВЯЗКИ. ЦЕЛЬ: остановка кровотечения. ПОКАЗАНИЯ: повреждение вен, мелких артерий и капилляров. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: профузное артериальное и венозное кровотечение. ОСНАЩЕНИЕ: стерильные: пинцет, салфетка, бинт, вата, марлевые шарики или ППИ (пакет перевязочный индивидуальный), спирт, йодопирон. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: 1. Провести туалет раны, используя временный способ для остановки кровотечения. 2. На рану наложить стерильную салфетку, сверху валик из ваты и марли или свернутых ватно-марлевых подушечек ППИ («пелот»). 3. Туго прибинтовать его, используя перегиб бинта над «пелотом». ОСЛОЖНЕНИЯ: при наложении чрезмерно тугой давящей повязки возможно нарушение кровообращения дистальнее ее.
М А Н И П У Л Я Ц И Я № 12
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-21; просмотров: 4056; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.138.134.229 (0.016 с.) |