Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Принципы оказания неотложной помощи при аллергических реакциях. Анафилактический шок
Общие принципы лечения аллергических заболеваний: 1. Подавление синтеза и секреции медиаторов · I тип реакции – антигистаминные, антисеротониновые, мембраностабилизаторы. · II и III тип – антиферментные препараты и ингибиторы системы комплемента (аминокапроновая кислота, гепарин) 2. Подавление синтеза антител и их взаимодействияс аллергеном – глюкокортикостероиды. 3. Купирование эффектов действия медиаторов – бронхолитики, холинолитики, адреномиметики, спазмолитики. 4. Элиминация или связывание аллергенов, антител, медиаторов – гемосорбция, плазмаферез, иммуносорбция, дезинтоксикационная терапия, энтеросорбция. Анафилактический шок (АШ) – аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена. Развивается внезапно на парентеральное введение антигена на фоне сенсибилизации. К таким антигенам относятся: чужеродные белки, сыворотки вакцины, полипептиды, гаптены (антибиотики – пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины). Неотложная помощь оказывается немедленно на месте. 1. Необходимо прекратить введение лекарства, вызвавшего реакцию. Для уменьшения его всасывания срочно наложить жгут на 20-30 минут выше места инъекции и произвести обкалывание этого места 0,1% р-ром адреналина из расчета 0,1 мл/год жизни, разведенного в 5 мл изотонического р-ра хлорида натрия, затем приложить холод. 2. Быстро придать больному горизонтальное положение с несколько приподнятыми ногами, голову повернуть на бок. 3. в/в струйно, ввести преднизолон (2-4 мг/кг). 4. Для подъема артериального давления вводить 0,1% - 1 мл адреналина, разведенного в 10 -20 мл физраствора. Вводить внутривенно. 5. Инфузионная терапия (коллоиды, кристаллоиды) в/в струйно 10-20 мл/кг. 6. Купирование бронхоспазма – эуфиллин в/в медленно. 7. При сердечной недостаточности ввести 0,05% р-р строфантина или 0,06% р-р коргликона в разовых дозах от 0,15 до 0,8 мл в/в капельно или медленно струйно. Вливание может быть повторено через 8-10 часов. Сердечные гликозиды не вводить одновременно с препаратами кальция. 8. В тяжелых случаях при остановке дыхания больного переводят на ИВЛ. 33. Основные принципы терапии острых отравлений. Понятие об антидотной терапии. Основные принципы терапии острых отравлений:
I. Методы усиления естественной детоксикации организма: II. Методы искусственной детоксикации организма 2) гемосорбция; 3) плазмосорбция. III. Методы антидотной детоксикации:
Действие антидотов может заключаться: 1) в связывании яда (путем химических и физико-химических реакций); 2) в вытеснении яда из его соединений с субстратом; 3) в функциональном антагонизме, противодействии токсическому эффекту яда. Применяют прямые антагонисты (например, налоксон при отравлении морфином) и непрямые антагонисты (атропин при отравлении антихолинэстеразными средствами).
Антидотная терапия широко применяется в комплексе лечебных мероприятий при профессиональных отравлениях. Так, для предупреждения всасывания яда и его удаления из желудочно-кишечного тракта используются антидоты физико-химического действия, например активированный уголь, адсорбирующий на своей поверхности некоторые яды (никотин, таллий и др.). Другие антидоты оказывают обезвреживающее действие, вступая с ядом в химическую реакцию, путем нейтрализации, осаждения, окисления, восстановления или связывания яда. Так, метод нейтрализации используется при отравлениях кислотами (вводят, например, раствор окиси магния - жженой магнезии) и щелочами (назначают слабый раствор уксусной кислоты).
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-07-19; просмотров: 31; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.15.218.133 (0.005 с.) |