Наиболее целесообразная тактика в ближайшие 4 часа?

+ краниотомия

- антигипертензивное лечение

- установка водителя ритма

- вентрикулоперитонеальное шунтирование

- противоэпилептическое лечение

?

Ребенок получил травму головы. Через некоторое время впал в сопор, наблюдаются латерализованные судороги, гемиплегия, не реагирует на боль. Пульс 40 ударов в минуту без аритмии. АД 170/110 мм/рт столба, на глазном дне венозный застой, при отсутствии пульсации сосудов сетчатки.

Что можно ожидать от МРТ головного мозга ребенка, проведенного в первые часы после травмы?

- нормальную картину мозга

- внутримозговую гематому

- резидуальную энцефалопатию

- субарахноидальное кровоизлияние

+ эпидуральную гематому

?

У 14 летнего ребенка последние 6 недель по несколько раз в день возникают приступы диплопии, непрекращающиеся в течение ряда дней с присоединением тупых. болей за правым глазом. Врач попросил ее смотреть на мигающую слева лампу, закрыв правый глаз красным светом. При этом ребенок увидел 2 света: белый и слева от него красный. Правый зрачок был шире левого и слабо реагировал на свет. Какой из ЧМН поражен?

- II ЧМН

+ III ЧМН

- IV ЧМН

- VII ЧМН

- V ЧМН

?

У ребенка была наблюдается сильнейшая головная боль, нарушение сознания до оглушения. Врач обнаружил ригидность мышц шеи и светобоязнь, диплопию. Причем в течение дня приступы диплопии возникают несколько раз. Была назначена ангиография с контрастированием.

Какой результат Вы ожидаете получить?

- артериовенозный порок развития

- затылочную астроцитому

- менингимому в области клиновидных костей

- аденому гипофиза

+ мешковидную аневризму

?

У ребенка была наблюдается сильнейшая головная боль, нарушение сознания до оглушения. Врач обнаружил ригидность мышц шеи и светобоязнь, диплопию. Причем в течение дня приступы диплопии возникают несколько раз на высоте сильнейших головных болей. Проведена ангиография с конрастированием, которая выявила аневризму, нарушение сознания до оглушения. Врач обнаружил ригидность мышц шеи и светобоязнь. Повреждение, вызвавшую описанную сиптоматику локализуется в артерии:

- передней соединительной

+ задней соединительной

- передней мозговой

- средней мозговой

- задней мозговой

?

Какие симптомы не характерны для острого полирадикулоневрита?

- Чувствительные нарушения

- Нарушение функции тазовых органов

+ Отсутствие рефлексов

- Течение заболевания

- Снижение рефлексов

?

Поступил мальчик 10 лет с предварительным диагнозом острый полирадикулоневрит. При повторном осмотре в неврологическом отделении у больного сохраняются слабость в конечностях, объем движений ограничен, гипестезия до уровня паховых складок. Была проведена люмбальная пункция с ликвородинамическими пробами. Ликвородинамические пробы положительные. Состав ликвора: лимфоцитарный цитоз 10 клеток в поле зрения. Реакция Панди и Ноне- Аппельта отрицательны. Ваш предположительный диагноз?

- Полиомиелит

- Полиневрит

- Полирадикулоневрит

+ Поперечный миелит

- Рассеянный склероз

?

Какие препараты необходимо назначить больному с острым поперечным миелитом?

- Антихолинэстеразные

- Ноотропы

+ Стероидные гормоны

- Биостимуляторы

- Дегидратанты

?

Какие лечебные мероприятия необходимо проводить при нарушении функции тазовых органов при остром поперечном миелите?

- Катетеризация мочевого пузыря через день

+ Катетеризация мочевого пузыря

- Наложения надлобкового свища

- Ежедневные очистительные клизмы

- Очистительные клизмы через день

?

В неврологическое отделение поступил ребенок 5 лет с жалобами на возникающие приступы клонических судорог в левых конечностях, которые начинаются со стоп, с последующим распространением на туловище и руку, иногда с вовлечением мускулатуры левой половины лица. После приступа нередко развивается глубокий спастический левосторонний гемипарез, который регрессирует через 6-8 дней. В момент приступа больной остается в сознании. Клинический синдром?

- сенсорная джексоновская эпилепсия

+ моторная джексоновская эпилепсия

- сложный парциальный моторный припадок со вторичной генерализацией

- простой парциальный сенсорный припадок

- абсанс

?

В неврологическое отделение поступил ребенок 5 лет с жалобами на возникающие приступы клонических судорог в левых конечностях, которые начинаются со стоп, с последующим распространением на туловище и руку, иногда с вовлечением мускулатуры левой половины лица. После приступа нередко развивается глубокий спастический левосторонний гемипарез, который регрессирует через 6-8 дней. В момент приступа больной остается в сознании. Локализация очага поражения?

- постцентральная извилина слева

- постцентарльная извилина справа

- прецентральная извилина слева

+ прецентарльная извилина справа

- верхняя височная извилина справа

?

В неврологическое отделение поступил мальчик 14 лет. Активно жалоб не предъявляет. В анамнезе острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу 6 месяцев назад. В неврологическом статусе: бедность речи, она плохо артикулирована, гипофонична, интонационно не окрашена. На вопросы больной отвечает одним словом, при попытке сказать фразу не заканчивает ее. В речи выражен аграмматизм телеграфного стиля (употребляет преимущественно существительные и местоимения, очень редко - глаголы). Нарушено чтение текста вслух, при письме больной испытывает затруднение, допускает как грамматические, так и орфографические ошибки. Ведущий клинический синдром?

- сенсорная афазия

- амнестическая афазия

- апраксия

+ моторная афазия

- алексия

?

В неврологическое отделение поступил мальчик 14 лет. Активно жалоб не предъявляет. В анамнезе острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу 6 месяцев назад. В неврологическом статусе: бедность речи, она плохо артикулирована, гипофонична, интонационно не окрашена. На вопросы больной отвечает одним словом, при попытке сказать фразу не заканчивает ее. В речи выражен аграмматизм телеграфного стиля (употребляет преимущественно существительные и местоимения, очень редко - глаголы). Нарушено чтение текста вслух, при письме больной испытывает затруднение, допускает как грамматические, так и орфографические ошибки. Локализация патологического очага?

+ поражение задне-нижних отделов лобных долей головного мозга (зоны Брока) доминантного полушария

- поражение задне-нижних отделов лобных долей головного мозга (зоны Брока) недоминантного полушария

- поражение теменно-височно области (зоны Вернике) доминантного полушария

- поражение теменно-височно области (зоны Вернике) недоминантного полушария

- поражение парагиппокампальной извилины доминантного полушария

?

В неврологическое отделение поступила девочка 12 лет с жалобами на неловкость в левой руке при движениях, затруднения при необходимости совершать кистью правой руки точные действия. В анамнезе – закрытая черепномозговая травма. В неврологическом статусе: нарушено узнавание фигур, начерченных на коже ее правой руки. Больная не может отчетливо локализовать прикосновение и определить его направление, узнать предмет на ощупь, хотя без труда узнает его зрительно. Мышечно-суставное чувство у больной также нарушено. Относительно хорошо ощущает отдельные прикосновения. Клинический синдром?

- полимиелия

+ астереогнозия

- апраксия

- гипестезия

- фантомные боли

?

В неврологическое отделение поступила девочка 12 лет с жалобами на неловкость в левой руке при движениях, затруднения при необходимости совершать кистью правой руки точные действия. В анамнезе – закрытая черепномозговая травма. В неврологическом статусе: нарушено узнавание фигур, начерченных на коже ее правой руки. Больная не может отчетливо локализовать прикосновение и определить его направление, узнать предмет на ощупь, хотя без труда узнает его зрительно. Мышечно-суставное чувство у больной также нарушено. Относительно хорошо ощущает отдельные прикосновения. Локализация патологического очага?

- поражение затылочной доли

- поражение верхних отделов лобной доли

- поражение нижних отделов лобной доли

- поражение правой верхней теменной дольки, рядом с постцентральной извилиной

+ поражение левой верхней теменной дольки, рядом с постцентральной извилиной

?