V Средства рефлекторного действия (препараты термопсиса, корня алтея, корня солодки, гвайфенлзин).

Механизм действия. При приеме внутрь (в виде настоев, отваров, сиропов, микстур, таблеток, грудных эликсиров, сборов и др.) раздражают слизистую желудка, после чего рефлекторноусиливается секреция бронхиальных желез и повышается активность мерцательного эпителия и облегчается отделение мокроты.

!В больших дозах препараты рефлекторного действия вызывают рвоту.

Трава термомписа (мышатника) применяется в составе таблеток от кашля, сухой микстуры от кашля для взрослых.

Корень солодки Отхаркивающее, противовоспалительное, противоязвенное.

Корень алтея Отхаркивающее, противовоспалительное. Входит в состав таблеток «Мукалтин».

Трава чабреца входит в состав жидкости «Пертуссин».

Гуайфенезин Высокоэффективен и безопасен, а детям можно с 6-ти месяцев жизни.

V Средства прямого действия (натрия гидрокарбонат, калия йодид, ацетилцистеин, амброксол, бромгексин).

Механизм действия. После приема внутрь всасываются в кровь и, попадая в бронхи- ускоряют движение мокроты из нижних отделов бронхов в верхние + прямо разжижают мокроту.

Натрия гидрокарбонат Ощелачивание бронхиального секрета вызывает его разжижение.

Калия йодид. Действие: ↑Секрецию слизи бронхами. Муколитическое, отхаркивающее. Используют редко т.к. риск аллергии и отравлений йодом.

Ацетилцистеин

Действие. Разжижение мокроты, ↑ её объема и облегчение выделения. ↓ Воспаления.

Побочное действие. Тошнота, рвота, изжога, легочное кровотечение, аллергические реакции, бронхоспазм. «Затопление лёгких» в результате быстрого разжижения обильной мокроты. [Примечание.Производят отсасывание мокроты].

Противопоказания. Непереносимость, первый триместр беременности, язва желудка, гастрит, кровотечение легочное.

Бромгексин

Действие: Секретолитическое, отхаркивающее, противокашлевое.

Побочное действие: Ринит, кожная сыпь, диспепсия.

Амброксол (лазолван, халиксол).!В сиропе лучший в педиатрии.

Действие: Более сильнодействующий, чем бромгексин.

Побочное действие: аллергические реакции, головная боль, тошнота, рвота при длительном приеме.

Противопоказания: дети до 6 лет, язва желудка, 1 триместр беременности, период лактации.

Муколитические средства. Фармакодинамика муколитических лекарственных средств, особенности действия, показания к применению.

 

Средства, применяемые при бронхообструктивном синдроме. Классификация и особенности бронхолитического действия лекарственных средств. Купирование приступа бронхоспазма. Фармакотерапия бронхиальной астмы.

 

Средства, применяемые при сердечной недостаточности.

Сердечные гликозиды. Их фармакодинамика и фармакокинетика, влияние на сердце. Побочные эффекты. Токсическое действие сердечных гликозидов и меры по его профилактике и устранению.

 

Противоаритмические средства. Классификация противоаритмических средств. Фармакодинамика средств, применяемых при тахикардии и брадикардии. Нежелательные побочные эффекты.

 

Средства, применяемые при недостаточности коронарного кровообращения.

Антиангинальные средства. Применение лекарственных средств для купирования и предупреждения приступов стенокардии. Нежелательные побочные эффекты.

 

Средства, применяемые при инфаркте миокарда. Основные принципы фармакотерапии инфаркта миокарда.

 

Антигипертензивные средства. Классификация гипотензивных средств в связи с механизмом действия. Применение их при гипертензии и гипертонических кризах. Фармакотерапия гипертонического криза.

 

Мочегонные средства. Классификация диуретиков по механизму действия, скорости и силе действия, химическому строению. Показания к применению мочегонных средств. Нежелательные побочные эффекты и меры их предупреждения и устранения.