![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Послеоперационный период: определение, значение, цель, этапы. Понятие об осложненном и неосложненном послеоперационном периоде
. Послеоперационный период — промежуток времени от окончания операции до выздоровления больного или обретения стойкой утраты трудоспособности. Задачи послеоперационного периода: -профилактика и лечение послеоперационных осложнений; -ускорение процессов регенерации; -восстановление трудоспособности. В послеоперационном состоянии больного различают 3 фазы (стадии): -катаболическая; -фаза обратного развития; -анаболическая.
Катаболическая фаза. Продолжительность катаболической фазы 3–7 дней. Катаболическая фаза — защитная реакция организма, цель которой повысить его сопротивляемость посредством быстрой доставки необходимых энергетических и пластических материалов. Она характеризуется активацией симпатико-адреналовой системы, гипоталамуса, гипофиза, усиленным синтезом и поступлением в кровь катехоламинов, глюкокортикоидов, альдостерона, адренокортикотропного гормона. Нейрогуморальные нарушения приводят к изменениям сосудистого тонуса, расстройствам микроциркуляции, нарушению тканевого дыхания, гипоксии, метаболическому ацидозу. Это приводит к нарушению водно-электролитного баланса, сгущению крови, стазу форменных элементов, преобладанию анаэробного гликолиза над аэробным. При этих биохимических нарушениях и расстройствах микроциркуляции страдают миокард, печень, почки. Фаза обратного развития. Длительность фазы обратного развития 4–6 дней. Это переходная фаза от катаболической к анаболической. Снижается активность симпато-адреналовой системы, нормализуется белковый обмен, при этом распад белков продолжается, но отмечается и усиление их синтеза, нарастает синтез гликогена и жиров. Анаболическая фаза. Продолжительность анаболической фазы 2–5 недель. Анаболическая фаза характеризуется активным восстановлением тех нарушенных функций, которые произошли в катаболической фазе. Активируется парасимпатическая нервная система, повышается активность соматотропного гормона и андрогенов, резко усиливается синтез белков и жиров, восстанавливаются запасы гликогена. Происходящие изменения обеспечивают репаративные процессы, рост и развитие соединительной ткани. В клинической практике послеоперационный период условно делится на:
-ранний (3–5 сут.); -поздний (2–3 нед.); -отдаленный (ребилитационный) (от 3 нед. до 2–3 мес.) В целом, ранний послеоперационный период соответствует катаболической фазе послеоперационного периода, а поздний — анаболической. Основные мероприятия в раннем послеоперационном периоде: коррекция изменений в организме, контроль над функциональным состоянием основных органов и систем, профилактика возможных осложнений.Основные моменты интенсивной терапии в послеоперационном периода направлены на: -борьбу с болью; -восстановление сердечно-сосудистой деятельности, устранение нарушений микроциркуляции; -предупреждение и лечение дыхательной недостаточности; -детоксикационную терапию; -коррекцию метаболических нарушений (водно-электролитного баланса, кислотно-основного состояния, белкового синтеза); -сбалансированное парентеральное питание; -восстановление функции выделительной системы; -восстановление функций органов, деятельность которых нарушена вследствие хирургического воздействия (парез кишечника, гиповентиляция и т.д.). По характеру течения различают неосложненный и осложненный послеоперационный период. Неосложненный послеоперационный период характеризуется умеренными нарушениями биол, равновесия в организме и нерезко выраженными реактивными процессами в операционной ране. Осложненный послеоперационный период. Осложнения могут наблюдаться после любой операции, но чаще они развиваются после больших травматичных оперативных вмешательств как на органах грудной полости (резекция легкого, экстирпация пищевода и т. п.), так и абдоминальных (гастрэктомия, панкреатодуоденальная резекция, резекция желудка, печени, реконструктивные операции на жел.-киш. тракте и желчевыводящих путях и др.).
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-05; просмотров: 1444; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.119.113.208 (0.005 с.) |