Через плаценту IgG проникают?

+А. Да                  

 Б. Нет

 

457. В аллергических реакциях немедленного типа наибольшее значение имеет:

+ А. сенсибилизация к аллергенам

+ Б. наличие Ig E – антител

В. наличие IgG- антител

Г. наличие гиперчувствительности замедленного типа

Д. все из перечисленного

 

458. Вирус иммунодефицита человека поражает:

А. лейкоциты

Б. лимфоциты

В. Т-лимфоциты

+ Г. Т- хелперы

Д. Т- супрессоры

Е. В-лимфоциты

 

459. Тяжелые оппортунистические инфекции возникают у ВИЧ- инфицированных лиц:

А. при снижении лейкоцитов ниже 3000 кл\мкл

Б. при снижении Т- лимфоцитов ниже 500 кл\мкл

В. при снижении СД4 лимфоцитов ниже 500 кл\мкл

+ Г. при снижении СД4 лимфоцитов ниже 200 кл\мкл

 

460. У больных общей вариабельной иммунной недостаточностью резко снижены следующие показатели:

+ А. Ig A

+ Б. Ig M

+ В. Ig G

Г. CD3 лимфоциты

Д. тромбоциты

+ Е. IgE

 

461Какой основной класс иммуноглобулинов человека обладает цитофильностью и обеспечивает реакцию гиперчувствительности немедленного типа:

А. IgM

Б. IgG

В. IgA

+ Г. IgE

Д. IgD

 

462. При выборе антибиотика у больного пневмонией с наличием в анамнезе аллергической реакции на бензилпенициллин наиболее целесообразно назначение следующих антибиотиков:

А. Амоксициллина.

Б. Амоксиклава.

В. Цефазолина.

Г. Ампициллина.

+ Д. Ципрофлоксацина.

 

464. Какой патогенный эффект оказывает табачный дым на систему местной защиты легких:

+ А. Угнетение фагоцитарной активности альвеолярных макрофагов.

 + Б. Уменьшение сульфгидрильных Н-групп в бронхиальном секрете.

+ В. Угнетение антипротеазной защиты.

 Г. Угнетение активности арилсульфатазы в лимфоцитах БАЛЖ.

Д. Повышение содержания иммуноглобулина А в БАЖ.

 

 

465. Клинические проявления общей вариабельной иммунной недостаточности:

А. Желтуха.

+ Б. Хронический гнойный бронхит.

+ В. Гнойные синуситы.

+ Г. Диарея.

Д. Приступы удушья.

 

466.  При наследственном ангионевротическом отеке имеется дефицит

А. С3 компонента комплемента

+ Б. С1 ингибитора

В. С9 компонента комплемента

Г. Ничего из перечисленного

 

467. Какой препарат является предпочтительным для базисной терапии больных с наследственным ангионевротическим отеком:

А. Метилтестостерон

Б. Метилпреднизолон

+ В. Даназол

Г. Ежемесячная заместительная терапия свежезамороженной плазмой 

 

 

468. Для начала аллергического отека гортани не характерна:

А – охриплость голоса

Б – «лающий» кашель

В – стридорозное дыхание

Г – инспираторная одышка

+ Д – экспираторная одышка

 

469. Какие неотложные лечебные мероприятия целесообразны при аллергическом отеке гортани

+ А – внутривенное введение глюкокортикостероидов

Б – прием внутрь антигистаминных препаратов

+ В – парентеральное введение адреналина

+ Г – горячие ножные ванны

+ Д – ингаляции изадрина, новодрина

+ Е – парентеральное введение лазикса

 

470. Патогномоничными для атопического дерматита являются:

А – зуд

Б – расчесы

В – высыпания в типичных местах

Г – появление в раннем детском возрасте

Д – ничего из перечисленного

+ Е – все из перечисленного

 

471. Какие элементы сыпи характерны для крапивницы

+ А – папула

Б – пустула

+ В – волдырь

+ Г – отек

 

472. Неотложные мероприятия при анафилактическом шоке, вызванном ужалением перепончатокрылыми

+ А – обколоть место укуса адреналином

+ Б – парентерально ввести гормональные препараты

В – горячие ножные ванны

+ Г – инфузия допамина

+ Д – введение антигистаминных препаратов

 

473. Какая тактика ведения рецидивирующих полипозных риносинуситов наиболее предпочтительна:

А – полипотомия

+ Б – эндоназальная терапия топическими глюкокортикостероидами

 

474. Достоверные методы in vivo и in vitro диагностики лекарственной аллергии

А – сублингвальный тест

Б – кожный аппликационный тест

В – лизис лимфоцитов

Г – тест торможения естественной миграции лейкоцитов по А.Д.Адо

Д – все из перечисленного

+ Е – ничего из перечисленного

 

475. Назначение какого противовирусного препарата показано при клинических проявлениях цитомегаловирусной инфекции:

А – ацикловир

Б – фамвир

В – валтрекс

+ Г – цимевен

 

476. К иммуномодуляторам бактериального происхождения относятся:

А – имунофан

+ Б – биостим

В – тактивин

+ Г – рибомунил

+ Д – ИРС-19

Е – полиоксидоний

 

477.К препаратам иммуноглобулина для парентерального введения относят

+ А – пентаглобин

+ Б – октагам

+ В – биавен

Г – лейкинферон

Д – ронколейкин

Е – галавит

+ Ж – эндобулин

 

478. Назовите маркеры синдрома хронической усталости

А – вирус простого герпеса 1 типа

+ Б – вирус Эпштейн – Барра

+ В – вирус простого герпеса 6 типа

Г – цитомегаловирус

Д – уреаплазма

Е – микоплазма

Ж – токсоплазма

Д – Беротек

 

479. Какой из перечисленных поливитаминных препаратов имеет доказанную эффективность при комплексном лечении рецидивирующих респираторных заболеваний:

+А – Триовит

Б – Аевит

В – Мильгамма

Раздел «НЕОНАТОЛОГИЯ»

 480. Как долго можно хранить в холодильнике сцеженное грудное молоко после пастеризации?

1. не более 6 часов

2. не более 12 часов

+ 3. не более 24 часов

4. не более 48 часов

 

481.. Перинатальным называют период:

1. с момента рождения до 7-го дня жизни

2. с момента оплодотворения до родов

+ 3. с 28 недели внутриутробного развития до 7-го дня жизни

4. с 28 недели внутриутробного развития до 1 месяца жизни

.

482.  Основной причиной антенатальной гибели плода является:

1. родовая травма

  + 2. асфиксия

3. внутриутробная инфекция

4. отечная форма гемолитической болезни

 

. 483. Среди перечисленных причин гибели новорожденных в раннем неонатальном периоде самой частой является:

1. родовая травма

+2. синдром дыхательных расстройств

3. гемолитическая болезнь новорожденных

4. внутриутробные инфекции

484.. Профилактику внутрибольничных инфекций в отделениях патологии новорожденных наиболее полно обеспечивает:

1. Соблюдение цикличности заполнения палат

2. Регулярная смена халатов персонала

+ 3. Правильная обработка рук персонала+

4. Адекватная текущая обработка палат

.

485.  Для проведения плановой дезинфекции акушерский стационар должен закрываться:

+1. не менее 1 раза в год

  2. не менее 2 раз в год

3. не менее 1 раза в квартал

4. не менее 1 раза в два года.

 

486.. Какова окраска кожи у ребенка, родившегося в первичном апноэ?

1. розовая

+2. цианотичная

3. бледная

4. серая

 

487. Какова окраска кожи у ребенка, родившегося в терминальном апноэ?

1. розовая

2. цианотичная

3. бледная

+4. серая

 

488. У доношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах, самым частым вариантом поражения ЦНС является:

1. субдуральное кровоизлияние

2. перивентрикулярное кровоизлияние

+3. отек мозга

4. перивентрикулярная лейкомаляция

 

489. Какие изменения со стороны мозга отмечаются у недоношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах?

+1. перивентрикулярные кровоизлияния

2. перивентрикулярная лейкомаляция

3. субарахноидальные кровоизлияния

4. все ответы правильные

 

490. I-ая cтепень гипотрофического варианьа ЗВУР у доношенного новорожденного характеризуется:

       1. Отставанием в росте

       +2. массо-ростовым показателе 55-59,9; дефицит массы 1,5-2 сигмы

       3. наличием пороков развития

       4. Уменьшением подкожно-жировой клетчатки на животе и кончностях

  

491. Принципами терапии новорожденных с ЗВУР являются:

       1. Раннее грудное вскармливание

       + 2. Мониторинг и коррекция метаболических нарушений

       3. Антибактериальная терапия

  

492..Основными критериями зрелости являются:

1. Показатели массы и роста.  

+ 2. Показатели функциональной зрелости

   

493.. Какие этиологические факторы могут привести к повреждению зародыша на 3-8-й неделях беременности?

1. радиация

2. лекарственные препараты

3.инфекционные агенты

+ 4 все перечисленные

 

494. Для врожденной краснухи характерно следующее осложнение:

1. хориоретинит

+ 2. катаракта

3. миокардит

4. геморрагический синдром

 

495. Для врожденного токсоплазмоза наиболее характерны:

+ 1. хориоретинит

2. катаракта

3. миокардит

4. геморрагический синдром

 

496. Для врожденной герпетической инфекции характерны:

1. хориоретинит

2. катаракта

3. миокардит

+ 4. геморрагический синдром

 

497. Для энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом Коксаки В, характерно следующее осложнение:

1. хориоретинит

2. катаракта

+ 3. миокардит

4. геморрагический синдром

 

498. При выявлении у беременной многоводия следует подумать:

1. о внутриутробной гипоксии плода

2. об антенатальной гибели плода

+ 3. о внутриутробной инфекции

4. о перенашивании

 

499.. Проведение фототерапии недоношенным детям может осложняться:

+ 1. появлением жидкого стула с примесью зелени

2. синдромом сгущения желчи

3. развитием гемолитической анемии

4. присоединением инфекции

 

500. При проведении операции заменного переливания крови возможны следующие осложнения:

+ 1. острая сердечная недостаточность

2. тромбозы и эмболии

3. электролитные и обменные нарушения

 

501. Какой уровень гемоглобина считается нормальным для недоношенного ребенка в возрасте 1 неделя?

1. не ниже 120 г/л

2. не ниже 130 г/л

+ 3. не ниже 150 г/л

4. не ниже 180 г/л

 

502. Какой уровень гемоглобина считается нормальным для недоношенного ребенка в возрасте 2 недели?

1. не ниже 120 г/л

+ 2. не ниже 130 г/л

3. не ниже 150 г/л

4. не ниже 180 г/л

 

503. Длительным периодом полураспада, кратковременным противосудорожным действием, способностью угнетать функцию дыхания и вытеснять билирубин из связи с альбумином обладает:

1. оксибутират натрия

+ 2. седуксен

3. дроперидол

4. фенобарбитал

 

504. Является ли падение уровня гемоглобина ниже 80 г/л вследствие перенесенной гемолитической болезни новорожденных показанием к срочной гемотрансфузии?

1. да

2. только при наличии гепатоспленомегалии

3. только при высоких цифрах билирубина

+ 4. нет, можно перелить эритромассу в плановом порядке

505.. Какой этиологический фактор омфалита затрудняет оценку: состояния пупочной ранки?

1. грамположительная флора

+2. грамотрицательная флора

3. ассоциированная флора

4. все ответы правильные

 

506.. Основным дифференциально-диагностическим признаком сепсиса является:

1. множественные, последовательно возникающие очаги инфекции

+ 2. нарушения иммунитета и глубокие изменения гемостаза

3. тяжелое поражение ЦНС

4. выраженный кишечный синдром

 

507. Какое течение свойственно остеомиелиту грамотрицательной этиологии?

1. острое, с отчетливо выраженным артритом

2. молниеносное

+3. вялотекущее, без отчетливо выраженного артрита и с неяркими рентгенологическими признаками

4. все варианты встречаются одинаково часто

 

508. При какой этиологии сепсиса наиболее выражены изменения в лейкоцитарной формуле крови?

1. грамотрицательной

+ 2. грамположительной

3. грибковой

4. зависимость от возбудителя отсутствует

 

509. На какой срок дается медотвод от профилактических прививок после перенесенного сепсиса?

1. на 1 мес

2. на 3 мес

3. на 6 мес

+ 4. на 1 год

 

510. Желтуха при синдроме сгущения желчи относится:

1. к конъюгационным желтухам

2. к гемолитическим желтухам

+ 3. к механическим желтухам

4. к желтухам, обусловленным поражением паренхимы печени

 

511.  Механизм развития желтухи при врожденном гипотиреозе связан:

1. с каротинемией

2. с повышенной способностью кожи задерживать билирубин

3. с отсутствием стимулирующего действия тироксина на систему глюкуронилтрансферазы

+ 4, все перечисленное

 

512. Физиологическая желтуха новорожденных характеризуется:

+ 1. удовлетворительным общим состоянием

+ 2. обычным цветом кала и мочи

3. анемией, увеличением размеров печени и селезенки

 

513. Чем объясняется склонность новорожденных детей к развитию синдрома холестаза?

1. быстрым переводом свободного билирубина в связанный

2. перегрузкой печени связанным билирубином

+ 3. незрелостью экскреторной системы и анатомическими особенностями желчных капилляров

4. отеком паренхимы печени

 

514. Первые симптомы полной атрезии двенадцатиперстной кишки появляются:

1. через 2-3 часа после рождения

2. через 4-5 часов после рождения

+ 3. через 6-10 часов после рождения

4. через 15-20 часов после рождения

 

515. Механизм действия фототерапии заключается:

+ 1. в фотохимическом распаде билирубина с образованием водорастворимых метаболитов

2. в стимуляции ферментативный систем печени

3. в активации перекисного окисления липидов

4. в усилении экскреции билирубина печенью.