Занятие № 29 синтетические противомикробные средства

Цель: иметь четкие представления о механизме действия синтетических противомикробных средств, изучить их фармакологические эффекты, Научить выбирать синтетические противомикробные средства для использования в практике врача.

Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию:

История химиотерапии. Принципы химиотерапии и обоснование комбинированной антибиотикотерапии.

1. Сульфаниламидные препараты

А. Системного действия: (этазол, сульфадимезин, сульфапиридазин, сульфамонометоксин, сульфадиметоксин);

Б. Местного действия: фталазол, сульгин, фтазин, сульфацил натрия.

В. Комбинированные препараты: гросептол (сульфамеразин+триметоприм), ко-тримоксазол (сульфаметоксазол+триметоприм), сульфатон (сульфамонометоксин+триметоприм), сульфасалазин, салазопиридазин.

2. Производные нитрофурана:

- системного действия: фурагин, фуразолидон, нитрофурантоин, фуразолин.

- местного действия: нифуроксазид (эрцефурил).

- для наружного применения: фурацилин.

3. Производные хинолона: налидиксовая кислота (невиграмон), оксолиновая кислота (грамурин), пипемидиновая кислота (палин).

4. Производные 8-оксихинолина: нитроксолин, интестопан.

5. Производные фторхинолона: ципрофлоксацин, офлоксацин (таривид), пефлоксацин, нофлоксацин, ломефлоксацин.

6. Производные нитроимидазола: метронидазол, тинидазол.

7. Производные хиноксалина: диоксидин.

 

Дать характеристику препаратов каждой группы: механизм действия, спектр антимикробной активности, особенности фармакокинетики (всасывание, распределение, метаболизм, элиминация), показания к применению, побочные эффекты, противопоказания.

Составить таблицы по клиническо-фармакологической эффективности и безопасности применения препаратов: сульфадимезин, сульфапиридазин, сульфасалазин, ко-тримоксазол, фурагин, фуразолидон, налидиксовая кислота, палин, нитроксолин, таривид, ципрофлоксацин.

Группа ЛС

Спектр антимикробной активности

Терапевтические эффекты

Показания для применения и препараты

 

Уметь выбрать группу и конкретный препарат, его лекарственную форму, дозу, путь введения, схему дозирования для терапии инфекционных заболеваний и выписать в рецептах: ко-тримоксазол, сульфадимезин, фуразолидон, палин, невиграмон, нитроксолин, сульфасалазин, таривид, ципрофлоксацин.

План практического занятия по теме:

«Синтетические противомикробные средства»

 

1. Формулировка цели занятия и ответы на вопросы студентов 5 мин.

 

2. Выполнения контрольных заданий с целью проверки исходного уровня знаний 20 мин.

Выписать в рецептах ко-тримоксазол, сульфадимезин, фуразолидон, палин,

невиграмон, нитроксолин, сульфасалазин, таривид, ципрофлоксацин. Указать

показания для применения препаратов.

• Выполнить тесты минимального уровня знаний:

Тесты 1 уровня

1. К сульфаниламидам системного действия с длительным эффектом относится:

А. Этазол Б. Сульфадиметоксин В. Фталазол. Г. Уросульфан. Д. Сульфацил натрия

 

2. Механизм действия производных оксихинолина заключается в:

А. Образовании комплексных соединений с ионами металлов

Б. Блокаде дегидрофолатредуктазы

В. Конкуренции с парааминобензойной кислотой

Г. Нарушении синтеза белков микробной стенки

Д. Связывании парааминобензойной кислоты

 

3. Сульфаниламиды блокируют синтез фолиевой кислоты в бактериальной клетке, потому что они:

А. Конкурируют с парааминобензойной кислотой

Б. Потенцируют действие парааминобензойной кислоты

В. Связывают парааминобензойную кислоту

Г. Нарушают синтез белков микробной стенки

Д. Повышают осмотическое давление внутри микробной клетки

 

4. К сульфаниламидам для лечения неспецифического язвенного колита относится:

А. Этазол Б. Ко-тримоксазол В. Фталазол. Г. Салазопиридазин. Д. Сульфацил натрия

 

5. Противотрихомонадной и противолямблиозной активностью обладает:

А. Фуразолидон. Б. Этазол. В. Офлоксацин. Г. Ампициллин. Д. Кетоконазол