Тема 29. Оценка качества медицинской помощи в современных экономических условиях

#

Аккредитационная комиссия при областном управлении здравоохранения проводит аккредитацию слледующих лечебно-профилактических учреждений:

Учреждений коммунальной формы собственности за исключением областных больниц

Всех учреждений, расположенных на территории области

Только областных лечебно-профилактических учреждений

Учреждений государственной формы собственности, независимо от ведомственного подчинения

Лечебно-профилактических учреждений негосударственной формы собственности

#

В модель оценки качества амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению района вошли следующие показатели: уровень инвалидизации, уровень общей смертности, % иммунизации населения, обоснованные жалобы, охват профилактическим флюорообследованиями и прочие. Какой из перечисленных показателей является показателем дефектов деятельности?

Обоснованные жалобы

Уровень инвалидизации

Уровень общей смертности

% иммунизации населения

Охват профилактическим флюорообследованиями

#

В модель оценки качества стационарной помощи населению района вошли следующие показатели: выполнение плана койко-дней, послеоперационная летальность, случаи внутрибольничной инфекции, хирургическая активность, удельный вес патологоанатомических вскрытий и прочие. Какой из перечисленных показателей является показателем дефектов деятельности?

Случаи внутрибольничной инфекции

Удельный вес патологоанатомических вскрытий

Послеоперационная летальность

Выполнение плана койко-дней

Хирургическая активность

#

Внутриведомственный контроль качества медицинской помощи включает в себя:

5 ступеней

3 ступени

2 ступени

4 ступени

Зависит от категории лечебно-профилактического учреждения

#

В практическом здравоохранении для оценки эффективности медицинского обслуживания населения применяется ряд показателей или коэффициентов. Какой из приведенных ниже коэффициентов считается наиболее субъективным:

социальной эффективности

медицинской эффективности

коэффициент качества

экономической эффективности

интегральный показатель

#

Врачами-экспертами медицинской страховой компании проанализировано качество лечебной деятельности предоставителей медицинских услуг. У последних возникли сомнения относительно правильности оценок и выводов экспертов. Подберите наиболее действенный организационный метод из ниже приведенных, который может повысить обоснованность выводов экспертов и, соответственно, снизить вероятность появления сомнений у предоставителей медицинских услуг.

Применение стандартов медицинской помощи

Аккредитация предоставителей медицинских услуг

Аттестация медицинского персонала

Текущий контроль за медицинской помощью

Этапный контроль за медицинской помощью

#

Для контроля качества медицинской помощи используются различные методы и средства, основными среди которых следует признать: медицинские стандарты, показатели деятельности ЛПУ и экспертную оценку. Для определения качества результата медицинского обслуживания населения подотчётной территории наиболее оптимальным средством контроля являются:

показатели здоровья населения

показатели деятельности ЛПУ

групповые структурно-организационные стандарты

простые технологические стандарты

экспертная оценка

#

Известно, что для оценки организации медицинской помощи населению учитываются разнообразные показатели: обеспеченность врачами, больничными койками, объем финансирования на одного жителя на год и т.п. Что принято за основу оценки деятельности системы здравоохранения в современных экономических условиях?

Конечный результат с учетом состояния здоровья населения.

Обеспеченность населения больничными койками

Обеспеченность населения врачами.

Объем финансирования на одного жителя в год

Уровень общей заболеваемости.

#

Качество медицинской помощи является сложной, многокомпонентной категорией. Что, исходя из формулировки ВОЗ, не входит как компонент в оценку качества медицинской деятельности по отношению к больному?

бесплатность медицинской помощи

доступность медицинской помощи

безопасность медицинской помощи

оптимальность медицинской помощи

удовлетворённость пациента

#

Кто отвечает за заполнение талона амбулаторного пациента?

Заведующий отделением поликлиники.

Медицинская сестра.

Врач.

Медицинский регистратор.

Медстатистик.

#

Медицинские стандарты – это утверждённые компетентными органами здравоохранения документы, регламентирующие нормы, правила, обязательные требования к медицинскому учреждению или «товару», которые он предлагает на рынке медицинских услуг. Эти стандарты в аспекте зоны их действия делятся на следующие, за исключением:

автономные

международные

национальные

территориальные

локальные

#

На основании анализа опыта нового хозяйственного механизма в условиях реформирования здравоохранения рекомендуется использовать следующие показатели и критерии качества медицинского обслуживания населения, за исключением:

укомплектованность штатов ЛПУ

своевременность

доступность

достаточность

репрезентативность критериев качества

#

Нормативная база делит всех участников контроля качества в здравоохранении на 2 звена: ведомственное и вневедомственное. Какой участник контроля относится к вневедомственному?

фонды обязательного медицинского страхования

заведующие отделениями ЛПУ

заместители главных врачей по лечебной работе

высшие медицинские учебные заведения

лицензионно-аккридитационные комиссии

#

Отечественный и зарубежный опыт позволяет выделить три подхода к контролю качества в здравоохранении. Какой из ниже перечисленных подходов актуален в этом перечне?

процессуальный

экономико-математический

статистический

профессиональный

нормативный

#

Проблема контроля качества в здравоохранении является сравнительно новой и весьма актуальной. К ниже перечисленным «товарам» здравоохранения, качество которых необходимо контролировать, относятся следующие, за исключением:

первичная инвалидность

предметы и оборудование медицинского назначения

медицинские услуги

медицинские учреждения

медицинские кадры

#

Проводится оценка качества и эффективности медицинской помощи, предоставляемой в городской больнице. Какие подходы должны быть при этом реализованы:

Структурный, процессуальный и учет конечных результатов.

Структурный, организационный и оперативный

Процессуальный, экономический и учет конечных результатов.

Учет конечных результатов, комплексный и статистический.

Предупредительный, текущий, заключительный

#

Руководство медицинского учреждения решило усовершенствовать этапный внутренний контроль за качеством работы структурных подразделений, сделав при этом ударение на использовании комплекса показателей результативности и показателей дефектов деятельности. Подберите наиболее соответствующий этой ситуации организационный метод

Применение моделей конечных результатов

Аккредитация медицинских учреждений.

Аттестация медицинского персонала.

Текущий контроль за работой подразделений.

Стандартизация медицинской помощи.

#

Система контроля качества в здравоохранении предусматривает следующие объекты контроля

Все перечисленные

Различные виды медицинской помощи (медицинские услуги)

Предметы медицинского назначения

Медицинская информация

Медицинские учреждения и специалисты

#

Среди методических подходов к контролю качества в здравоохранении выделяют три основных подхода

Структурный, процессуальный, по конечному результату

Структурный, управленческий, экономический

Результативный, экспертный, статистических показателей

Технологический, стандартный, аналитический

Социальный, экономический, медицинский

#

Уровень больничной летальности относится к показателям, которые характеризуют:

Деятельность стационара

Заболеваемость населения

Использование коечного фонда

Деятельность поликлиники

Естественное движение населения

#

Что следует принять за основу оценки деятельности системы здравоохранения в новых экономических условиях?

Обеспечение населения больничными койками.

Обеспеченность населения врачами.

Конечный результат с учетом состояния здоровья населения.

Объем финансирования на одного жителя в год.

Объем финансирования на 1 койко-день.