Пр-тов, используемых при ГНТ.

1. Антилибераторы гистамина (средства, препятствующие высвобождению гистамина из тучных клеток и базофилов):

а) глюкокортикоиды: преднизолон и др.

б) стабилизаторы мембран тучных клеток: кромолин-натрия, недокромил, кетотифен.

в) АМ: адреналин и др.

г) произв. ксантина: эуфиллин, аминофиллин и др.

2. Противогистаминные средства

а) блок. Н1-R: дифенгидрамин, фенкарол, цетиризин, лоратадин.

3. Средства, устраняющие общие проявления аллергических реакций:

а) АМ.

б) бронхолитики миотропного действия.

4. Средства, уменьшающие повреждение тканей:

а) глюкокортикоиды.

 

 

Пр-тов, используемых при ГЗТ.

I. Средства, подавляющие иммуногенез (иммунодепрессанты):

1. Подавляющие иммунный ответ в целом:

а) цитостатики:

-алкилирующие – циклофосфан.

-антиметаболиты – метотрексат.

-антибиотики – доксрубицин.

2. Оказывающие специфич. иммунодепрессивное действие:

а) в-ва, избирательно подавляющие синтез ИЛ: циклоспорин, такролимус, сиролимус.

б) ингибиторы синтеза пуринов: микофеноловая к-та (майфортик).

в) АТ и Ig: АЛС (антилимфоцитарная сыворотка), чел. анти-D(Rh)-Ig.

г) антилимфоцитарные глобулины (антагонисты рецепторов IL-2): базиликсимаб, даклизумаб.

II. Средства, уменьшающие повреждение тканей: см. 1.10.

а) глюкокортикоиды

б) НПВС

 

 

Иммуностимулирующих ср-в.

1. Пр-ты бактериального происхождения: рибомунил, бронхо-мунал, ИРС-19, имудон.

2. Экстрактивные препараты вилочковой железы: тимоген, Т-активин, тималин, тимоптин.

3. Цитокины:

а) интерфероны – интерферон человеческий лейкоцитарный, интерферон-альфа (интрон А)

б) интерлейкины – ИЛ-2 чел. рекомбинантный, пролейкин

в) колониестиммулирующие факторы – филграстим, молграмостим.

4. Ig: цитотект, неогепатект, норм. чел. Ig (интраглобин).

5. Синтетические средства: левамизол (декарис), изопринозин

6. Интерфероногены: арбидол, полудан, циклоферон.

7. Растительные препараты из Эхинацеи (иммунал), Элеутерококка, Женьшеня

8. Препараты животного происхождения: деринат, ферровир.

9. Ферментные препараты: вобэнзим

10. Разные: ретиноиды, токоферол, аскорбиновая к-та, кальцитриол.

 

Диуретиков.

I. По локализации действия.

1. Ср-ва, действующие на проксимальные извитые канальцы: эуфиллин.

2. Ср-ва, действующие на толстый сегмент восх. п.Генле («петлевые» диуретики): фуросемид, этакриновая к-та.

3. Ср-ва, действующие на нач. часть дистальных извитых канальцев: дихлотиазид, клопамид, оксодолин, циклометиазид.

4. Ср-ва, действующие на кон. часть дист. изв. канальцев и собират. канальцы («К- и Mg-сберегающие» диуретики): спиронолактон, триамтерен, амилорид.

5. Ср-ва, действующие на протяжении всех почечных канальцев: маннит (маннитол).

II. По хим. структуре.

1. Диуретики, оказ. прямое влияние на ф-цию эпителия почечных канальцев:

а) в-ва, содерж. сульфаниламидную группировку:

-тиазиды – дихлотиазид, циклометиазид.

-«нетиазидные» структуры – фуросемид, клопамид, оксодолин.

б) произв. дихлорфеноксиуксусной к-ты – этакриновая к-та.

в) ксантины – эуфиллин.

г) произв. птеридина – триамтерен.

д) произв. пиразиноилгуанидина – амилорид.

2. Антагонисты альдостерона: спиронолактон.

3. Осмотически активные в-ва: маннит, мочевина.

 

 

А/б в соответствии с хим. строением.

1. Антибиотики с бета-лактамным кольцом

а) Пенициллины

б) Цефалоспорины

в) Карбапенемы

г) Монобактамы

2. Макролиды

а) Эритромицин, рокситромицин (рулид), кларитромицин (клацид), мидекамицин (макропен)

б) азалиды – азитромицин

3. Тетрациклины – тетрациклин, доксициклин

4. Производные диоксиаминофенилпропана – хлорамфеникол (левомицетин)

5. Аминогликозиды – гентамицин, стрептомицин, канамицин

6. Циклические полипептиды (полимиксины)

7. Линкозамиды – линкомицин, клиндамицин

8. Гликопептиды – ванкомицин (ванкоцин)

9. Оксазолидиноны – линезолид (зивокс)

10. Фузидиевая к-та

11. Разные

а) Фузафунжин

б) Полиены – амфотерицин б

 

А/б в соответствии с мех. действия.

1. Аб, угнетающие синтез бактериальной стенки – все бета-лактамы, ванкомицин, циклосерин

2. Аб, нарушающие функции клеточной мембраны – полимиксины, полиены

3. Аб, нарушающие синтез белка

а) действующие на 30s субъединицу – аминогликозиды, тетрациклины

б) действующие на 50s субъединицу – левомицетин, макролиды

4. Аб, действующие на синтез нуклеиновых кислот – рифампицин, хинолоны, сульфаниламиды

 

А/б в соответствии со спектром действия.

1. Воздейств. на Гр(+) прим. при системных инфекциях – Биосинтетические пенициллины, Карбапенемы, Макролиды, Фузидин, Линкомицин

2. Воздейств. на Гр(–) прим. при системных инфекциях – Стрептомицин, Аминогликозиды, Циклические п/п

3. Воздейств. на Гр(+) и Гр(–) при сист. инф. – Полусинтетические пенициллины (ампициллин, ампиокс и т.д.), Цефалоспорины, Рифампицин, Неомицин (местно)

4. Противопаразитарные – Тетрациклин, Левомицетин

5. Противотуберкулезные – Рифампицин, Стрептомиин

6. Противопротозойные – Тетрациклины

7. Противогрибковые, Амфотерицин б, Нистатин

8. Противоопухолевые – Доксорубицин

 

Биосинтетических пенициллинов.

1. Для парентерального введения (разрушаются в кислой среде желудка)

а) непродолжительного действия – Бензилпенициллина Na или К соль

б) продолжительного действия – Бензатина бензиллпенициллин (Бициллин 1)

в) комбинированные – Бициллин 3, Бициллин 5

г) Бензилпенициллин прокаина

2. Для энтерального ведения (кислотоустойчивые) – Феноксиметилпенициллин, Бензатина феноксиметилпенициллин (Оспен, Оспен 750)

 

Полусинтетических пенициллинов.

1. Для парентерального введения

Антисинегнойные – Карбенициллин, Тикарциллин, Азлоциллин, Пиперациллин

2. Кислотоустойчивые

а) антистафилококковые – Оксациллин

б) расширенного спектра действия – Ампициллин, Амоксициллин (Флемоксин солютаб)

3. Комбинации с ингибиторами лактамаз – Амоксициллин/клавуланат (Амоксиклав, Флемоклав солютаб), Тикарциллин/клавуланат (Тиментин), Пиперациллин/тазобактам (Тазоцин)

 

 

Цефалоспоринов в соответствии с путем введения.

1. Для парентерального применения – цефазолин, цефуроксим, цефотаксим, цефепим

2. Для энтерального применения – цефалексин, цефаклор, цефиксим

 

Цефалоспоринов по поколениям.

1. I поколение – цефазолин (кефзол), цефалексин (орацеф), цефадроксил

2. II поколение – цефуроксим (зинацеф, зиннат), цефметазол, цефаклор, цефпрозил

3. III поколение – цефотаксим (клафоран), цефтриаксон, цефоперазон, цефтазидим, цефиксим

4. IV поколение – цефепим, цефпиром

 

П/грибковых ср-в для лечения системных и глубоких микозов (кокцидиоидомикоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, криптококкоз, бластомикоз).

1. А/б – амфотерицин В, микогептин

2. Произв. имидазола – миконазол, кетоконазол

3. Произв. триазола – итраконазол, флуконазол

 

П/грибковых ср-в для лечения эпидермомикозов (дерматомикозах).

1. А/б – гризеофульвин

2. Произв. N-метилнафталина – тербинафин (ламизил, тербизил)

3. Произв. нитрофенола – нитрофунгин

4. Пр-ты йода – р-р I спиртовой, KI

 

П/грибковых ср-в для лечения микозов, вызванных УП грибами.

1. А/б – нистатин, леворин, амфотерицин В

2. Произв. имидазола – миконазол, клотримазол

3. Бис-четвертичные аммониевые соли – декамин

 

Синтетических противомикробных ср-в.

1. Произв. 8-оксихинолина – нитроксолин (5-НОК)

2. Произв. нитрофурана – фурацилин, фурозолидон, фурадонин, фурагин

3. Произв. хиноксалина – хиноксидин, диоксидин

4. Оксазолидионы – линезолид (зивокс)

 

 

П/туберкулезных ср-в в соответствии с эффективностью.

1. I группа (наиб. эффективные пр-ты) – изониазид, рифампицин

2. II группа (пр-ты ср. эффективности) – этамбутол, стрептомицин, этионамид, канамицин, циклосерин, флоримицин

3. III группа (пр-ты с умеренной эффективностью) – ПАСК, тиоацетазон

 

 

П/туберкулезных ср-в по происхождению.

1. Синтетические ср-ва – изониазид, этамбутол, этионамид, тиоацетазон, протионамид, пиразинамид, Na пара-аминосалицилат (ПАСК)

2. А/б – рифампицин, стрептомицина сульфат, циклосерин, канамицина сульфат, флоримицин

 

П/сифилитических ср-в.

1. А/б

а) пр-ты бензилпенициллина

-короткодействующие – бензилпенициллина Na или К соль

-длит. действующие – новокаиновая соль бензилпенициллина, бициллины

б) др. а/б – Тетрациклины, эритромицин, азитромицин, цефтриаксон

2. Пр-ты висмута – бийохинол, бисмоверол

3. Соединения йода – KI

 

П/малярийных ср-в в соответствии с хим. строением.

1. Произв. хинолина

а) 4-замещенные хинолины – хингамин (хлорохин), хинин, мефлохин

б) 8-аминохинолины – примахин

2. Произв. пиримидина – хлоридин (пириметазин)