![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Правила приготовления дезинфицирующих растворов.
Классификация дезинфицирующих средств: 1) галоид содержащие соединения — это средства содержащие в своем составе в качестве дез. средств хлор, йод, бром. (спиртовой раствор йода, аквобор, дибромантил); 2) хлор содержащие препараты (гипохлоридкальция, хлорамил В, жавелион); 3) кислород содержащие средства — перикись водорода, вирон, сайдекс; 4) альдегидсодержащие средства — лизоформин, бианол; 5) поверхностноактивные вещества (ПАФ) — самаровка, минстраль; 6) спирты — это группа препоратов на основе этанола, пропанола, изопропанола (70% спирт, бациол, соларсепт). Меры предосторожности при работе с дез. средствами. К работе с дез. средствами допускаются 1) лица не моложе 18 лет, прошедшие мед. осмотр, соответствующий инструктаж с обязательной записью в журнале, технику безопасности; 2) лица с повышенной чувствительностью к принимаемым хим. средствам, беременные и кормящие матери от работы с ними отстраняются; 3) мед персонал работающий с дез. средствами проходят предварительные и периодические мед. осмотры. Критерии выбора дезинфектантов. Одним из приоритетных направлений в деятельности нашего ЛПУ является обеспечение инфекционной безопасности пациентов и персонала. Работа медицинского персонала связана с многочисленными профессиональными рисками. Персонал постоянно подвергается многофакторным негативным воздействиям, которые условно можно разделить на бактериальные и химические. Поскольку применение дезинфектантов связано с забором крови всё направлено на борьбу с возбудителями внутрибольничных инфекций, дезинфектанты – это неустранимый фактор химического воздействия на персонал в виде различных побочных действий: аллергизации, поражения верхних дыхательных путей, слизистых глаз, дерматитов. В условиях интенсивного внедрения и использования современных медицинских технологий, с одной стороны, и большого разнообразия дезинфекционных средств, с другой стороны, перед медицинской организацией стоит сложная задача оптимального выбора эффективных и безопасных химических средств дезинфекции и стерилизации. В качестве средств дезинфекции используются только разрешенные в установленном порядке в Российской Федерации химические дезсредства.
По современным представлениям, идеальные, а, следовательно – и перспективные химические средства для обеззараживания медицинских изделий должны характеризоваться: - широким спектром антимикробной активности, в том числе и спороцидной активностью; - быстрым микобактерицидным действием; - отсутствием (или низкой способностью) фиксирующего белок действия; - наличие у средства моющих свойств, позволяющих совмещать дезинфекцию с предстерилизационной очисткой (при необходимости) или сочетать в одном этапе обработки дезинфекцию и мойку, например, поверхностей в помещениях, оборудования; - легкой отмываемостью остатков дезинфицирующего средства с изделий; - безопасность применения средства в рекомендованных режимах для медицинского персонала и доноров, отсутствие раздражающего действия или запаха; - полной совместимостью с материалами изделий; - готовностью к употреблению (без предварительной активации или смешивания с другими компонентами); - стабильность средства и его рабочих растворов при хранении и длительный сроком годности (хранения); - экологической безопасностью и простотой утилизации отработавшего раствора. При выборе спектра применяемых в нашей поликлинике дезинфектантов учитываются предъявляемые к ним требования: - не быть агрессивными и не вызывать неприятные ощущения; - не обладать резким запахом; - быть гипоаллергенным; - не обладать кумулирующим эффектом при длительном контакте с рабочими растворами, что характерно для дезинфектантов III – IV класса опасности по ГОСТу (соответственно умеренно опасные и малоопасные вещества); - в соответствии с Концепцией развития дезинфектологии стран Евросоюза общее содержание действующих веществ в концентрате предполагает снижение концентрации рабочих растворов дезинфектантов без увеличения содержания действующего вещества (ДВ) в концентрате; - обеспечение обеззараживания крови перед её утилизацией и в случае аварийной утечки крови при нарушении герметичности; - должно обеспечивать быстрый оборот инструментов за счет высокой скорости достижения требуемого эффекта (дезинфекции, стерилизации) и кратковременности подготовительных и вспомогательных операций;
- доступность по стоимости. Сущность действия бактерицидов на микроорганизмы сводится к различного рода реакциям между микроорганизмом и химическим веществом. Однако гибель возбудителя от химического дезинфицирующего средства, прежде всего, связана с реакциями, возникающими между дезинфектантом и белком микроорганизма. При воздействии дезинфицирующего вещества на микробную клетку, прежде всего, должно произойти проникновение дезинфектанта в клетку, а затем реакция между действующим веществом и составными частями клетки. Эти процессы зависят как от структуры и состава клетки, так и от химической природы, состава, строения и физического состояния дезинфицирующего средства. Дезинфицирующие вещества, отличающиеся по химической природе, проникая внутрь клетки, оказывают различное избирательное действие. На дезинфекционный процесс влияет также и рН среды. Бактерицидный эффект усиливается при повышении температуры раствора. Результат обеззараживания зависит также от устойчивости микробов: споровые формы более стойки к воздействиям химических средств, чем вегетативные формы. Очень важно правильно приготовить рабочий раствор. Дезинфектант должен быть растворен полностью. В практике используется влажный метод с применением дезинфицирующих растворов. Погружением в дез. растворы обрабатывается белье, посуду, инструменты. Протиранием – поверхности, стены и др.
ОСНАЩЕНИЕ: резиновые перчатки, маска, дополнительный халат, шапочка, контейнеры для дезинфекции, дезинфектанты, рекомендованные к применению, весы или мерная емкость, вода, мыло, деспенсер с одноразовым полотенцем, крем для рук. Емкости с дезинфицирующими средствами должны иметь плотно закрывающие крышки и быть промаркированы. На каждой емкости должна быть этикетка с указанием названия, концентрации, а также даты приготовления, срока годности, росписи лица, приготовленного данный раствор. Запас дезсредств хранят в сухом темном месте, прохладном помещении под замком. При попадании дезсредств в глаза и на слизистую оболочку – промыть проточной водой. После применения раствора руки вымыть с мылом и смазать любым кремом. Алгоритм приготовления рабочих растворов дезинфектантов: 1.Для приготовления дезинфицирующего рабочего раствора нужной концентрации произвести расчет соотношения дезинфектанта и воды: · 0,1% - 1 г (мл) дезинфектанта + 1000 мл воды. · 0,2 % - 2 г (мл) дезинфектанта + 1000 мл воды. · 0,3 % - 3г (мл) дезинфектанта + 1000 мл воды. · 0,5% - 5 г (мл) дезинфектанта + 995 мл воды. · 1% - 10 г (мл) дезинфектанта + 990 мл воды 3% - 30 г (мл) дезинфектанта + 970 мл воды · 5% - 50 г (мл) дезинфектанта + 950 мл воды · 10% - 100 г (мл) дезинфектанта + 900 мл воды
2.Налить в мерную кружку необходимое количество воды. 2.Вылить в контейнер (емкость) воду в заданном количестве. 3.Насыпать рассчитанное количество дезинфектанта в граммах (налить в миллилитрах) или опустить необходимое количество таблеток в воду в контейнер: 4.Перемешать раствор. 5. Плотно закрыть крышкой. 6.Емкость промаркировать: на бирке указать название и процентную концентрацию дезраствора, дату приготовления, срок годности, подпись приготовившего.
7.Снять перчатки, вымыть и осушить руки. 8.Смазать руки защитным кремом. 1.Можно применять только средства, разрешённые к применению в ЛПО РФ, выбор средства определяется в зависимости от уровня дезинфекции (бактериальный, вирусный, туберкулёз, анаэробная инф., ДВУ) 2.Рабочая инструкция по применению должна быть на рабочем месте. В инструкции должно быть указано: - на основании какого документа она разработана; - действующее активное вещество; - объекты обработки; - концентрация рабочего раствора и как он готовится; - сроки и условия хранения рабочего раствора; - способ применения (протирание, орошение, погружение); - меры предосторожности при работе со средством; - первая помощь при случайном отравлении. 3.Ротация проводится по необходимости. 32 Правила определения роста и массы тела пациента, индекс Кетле. Определение роста. Оснащение: ростомер вертикальный, чистая продезинфицированная клеенка на площадку ростомера, емкость с дезинфицирующим раствором, 5 % раствор хлорамина с 0,5 % раствором моющего средства, ветошь, латексные перчатки, ручка, бумага. Алгоритм действий 1. Вымыть, высушить руки, надеть перчатки. 2. Встать сбоку от ростомера и поднять планку от ее исходного уровня до уровня выше предполагаемого роста больного. 3. Попросить больного встать на площадку: его пятки, ягодицы и лопатки должны прикасаться к планке ростомера, а голова должна быть в таком положении, чтобы козелок уха и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии. 4. Опустить планку ростомера на темя больного и определить по шкале рост в сантиметрах. 5. Записать полученные данные. 6.Снять клеенку и обработать ее дважды дезинфицирующим раствором для профилактики грибковых и иных инфекционных заболеваний. 7. Перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор, руки вымыть и высушить. Определение массы тела (взвешивание). Оснащение: весы медицинские, чистая продезинфицированная клеенка на площадку весов, емкость с дезинфицирующим раствором, 5 % раствор хлорамина с 0,5 % раствором моющего средства, ветошь, латексные перчатки, ручка, бумага. Алгоритм действий 1. Вымыть, высушить руки, надеть перчатки. Открыть затвор и отрегулировать весы винтом. 2. Закрыть затвор и предложить больному встать в центр площадки (без обуви). 3. Открыть затвор и передвигать гири на планках коромысла влево до тех пор, пока коромысло не встанет вровень с контрольной отметкой. 4. Закрыть затвор. 5. Записать данные измерения в температурный лист. 6. Снять клеенку и обработать ее дважды дезинфицирующим раствором для профилактики грибковых и иных инфекционных заболеваний. 7. Перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор, руки вымыть и высушить. Индекс Кетле – это индекс массы тела, с помощью которого можно определить степень ожирения и оценить возможный риск развития заболеваний, связанных с избыточной массой тела. Индекс Кетле определяется по следующей формуле: ИМТ = вес (кг): {рост (м)}2 Полученный результат сравнивают с табличными данными: Например: Ваш возраст — 27 лет, Ваш рост – 190 см, Ваш вес – 115 кг. ИМТ = 115: (1,9×1,9) = 115: 3,61 = 31,85 Исходя из данных таблицы, при возрасте 27 лет, росте 190 см и массе тела 115 кг, наблюдается II степень ожирения, и высокий риск для здоровья. В этом случае следует немедленно принять меры к снижению массы тела.
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2022-09-03; просмотров: 35; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.222.167.161 (0.024 с.) |