Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Гипертоническая болезнь 3 стадии,3 степени,очень высокий риск ССО
4)Для оценки функции почек пациенту также необходимо определить в моче уровень -микроальбуминурии 5)У пациента альбуминурия составляет 100 мг/г,категория ХБП -С2,А2 6)Пациенту следует -увеличить антигипертензивную терапию 7)Помимо диеты с ограничением употребления соли,животных жиров и легкоусвояемых углеводов пациенту следует рекомендовать -снизить массу тела 8)Пациенту холестеринснижающая терапия -показана в любом случае 9)При назначении статинов необходимо рек-ть пациенту проводить мониторинг - АЛТ,АСТ 10)Целевым уровнем ХсЛНП для данного больного является____ммоль/л -менее 1,4 11)При отсутствии достижения целевого уровня ХсЛПНП при назначении высоких доз статинов к терапии следует доб-ть -эзетимиб 12)Для контроля углеводного обмена пациенту рек-ся определить уровень -гликированного гемоглобина Задача 215 Больная 45 лет обратилась в поликлинику к врачу терапевту участковому Жалобы На повышение температуры до 38 оС, недомогание, слабость, ночную потливость, сухой кашель в течение последних 3-х недель Анамнез заболевания · Росла и развивалась нормально · В детские годы имела контакт с больным туберкулезом отцом · Состояла на диспансерном учете по поводу контакта, прошла курс первичной химиопрофилактики в теч. 3 –х мес. · Перенесенные заб-я: в возрасте 15 лет острый бронхит, в 38 лет тяжелое течение грипп, который был расценен как неспецифическая пневмония, рентгенолог.иссл-е не провод. · В течение послед.лет, периодически отмечалось ухудшение в состоянии в виде повышения субфебрильной температуры, сухого кашля по утрам, снижение массы тела · Неоднократно получала лечение по поводу обострения бронхита · Вредные привычки: не курит, алкоголь не употребляет · Проживает с ребенком 7 лет в однокомнатной квартире Анамнез жизни В течение 2 недель отмечает ухудшение в состоянии, с появления температуры до 37,2Ю небольшой болезненности в груд.клтке при дыхании, усиления, кашля, недомогания, слабости, ухудшения аппетита. Бало заподозрено течение двусторонней пнеамонии и амбулаторно назначено лечение а/биотиками в течение 10 дней, однако эффективности лечения не отмечалось, 3 дня назад появились изменения в мокроте с прожилками кровипрожилки крови в мокроте.
1. К необходимым для постановки диагноза лаб.методом обслед.относят(выберите 2) · Клинический анализ крови · Прямая микроскопия мазка мокроты на кислотоустойчивые микобактерии 2. Необходимым для постановки диагноза инструм.методом обслед.явл-ся Обзорная рентгенография органов грудной клетки 3. Реакцию кожного теста с аллергеном туберк.рекомбинантным у пациентки необходимо оценивать как Положительную 4.Рез-ты рентгенолог.иссл-я ОГК, в первую очередь, предполагают Инфильтративный туберкулез легких 5. На основании получен.результатов обследования данной больной можно поставить диагноз Инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого, фаза распада и обсеменения, МБТ+, кровохарканье 6.Осложнением основ.заб-я у больной является Кровохарканье 7. Основ.рентгенолог.син-мом по данным ретгн. ОГК явл-ся син-м Долевого затемнения 8. Аускультация при инфильтратив.тубер.легких долевой локализации хар-ся Бронхиальным дыханием над зоной поражения и влажными хрипами 9. При инфильтрат.тубер. с сохран.лекар.чувствит. МБТ целесообразно применять противотуберкулезные препараты Первого ряда 10. Дальнейшее обследование и лечение должно провод-ся Стационаре (противотуберкул. учреждения) 11. Дифф. Диаг-ку инфильтративного туберкулеза легких в фазе распада проводят с Абсцедирующей пневмонией 12. По эпид.опасности данный тип очага туб.инфекции относится к очагу___степени - I Задача 216 Мужчина 30 лет, обратился в поликлинику в врачу терапевту участковому Жалобы На повышение температуры до субфбрильных цифр, резкую слабость, сухой кашель, одышку, ознобы, боль в горле Анамнез заболевания · Росл и развивался нормально · В детские имел контакт с больной туберкулезом родственницей · Флюрографическое обследование органов груд.клетки не проходил 1,5 года. · Перенесенные заб-я: более редко в основном простудные заболевания. · Вредные привычки: не курит, алкоголь не употребляет · Работает директором коммерческой фирмы · Проживает в отдельной квартире с женой и сыном 5 лет, материально-бытовые условия жизни удовлетворительные
Анамнез жизни · Возвратился домой после отпуска, проведенного на море в июле месяце · В течение последнего месяца после отпуска, отмечает ухудшение в состоянии с нарастанием вышеперечисленных симптомов · 2 недели назад обратился к врачу отоларингологу, по поводу появления болей в горле, которые прогрессивно нарастали · При осмотре обнаружены инфильтративно-язвенные изменения слизистой надгортанника, выполнена биопсия, подтвержден диагноз туберкулеза гортани, направлен в противотуберкулезный диспансер, где была выполнена обзорная рнтгеногормма ОГК. Рентгенологическая картина в легких без динамики. 1. К необходимым для постановки диагноза лаб.методом обслед.относят(выберите 2) · Клинический анализ крови · Микроскопическое исследование мазка мокроты на микобактерии туберкулеза 2. Необходимым для постановки диагноза инструм.методом обслед.явл-ся
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2022-09-03; просмотров: 59; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.119.157.134 (0.01 с.) |