Этот метод используется лишь в том случае, когда невозможно провести стерилизацию паровым или воздушным методом.

 

Плазменным методам используют стерилизующее средства на основе перекиси водорода в плазменных стерилизаторах (Sterrad). Стерилизации подвергают:

- хирургические,

- эндоскопические инструменты,

- эндоскопы,

- оптические устройства и приспособления,

- волоконные световодные кабели,

- зонды и датчики,

- электропроводные шнуры и кабели,

- другие изделия из металлов, латекса, пластмасс, стекла и кремния.

 

Газовым методом стерилизуют изделия из различных, в том числе термолабильных материалов.В качестве стерилизующих средств используют окись этилена. Перед стерилизацией газовым методом ИМН после предстерелизационной очистки удаляют видимую влагу.Стерилизацию осуществляют в соответствии с режимами применения средств для стерилизации конкретных групп изделий, а так же согласно инструкции по эксплуатации стерилизаторов,разрешенных к применению.

 

В газовых стерилизаторах используются:

· смесь ОБ (окись этилена плюс бромистый метил в соотношении 1:2,5 повесу) при температуре равно 35 ͦ С,55 ͦ С при экспозиции 4 - 6 часов;

· окись этилена используется при комнатной температуре в течении 16 часов;

Изделия, простерилизованные газовым методом, применяют после их выдержки в вентилируемом помещении от 1 до 21 суток в соответствии с ТУ на конкретные изделие.

 

                        Контроль стерилизации.

 

Включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров, режимов стерилизации и оценку ее эффективности.

Контроль работы стерилизаторов проводят методами:

· физическим (с использованием контрольно-измерительных приборов),

· химическим (с использованием хим индикаторов)

· бактериологическим (с использованием биологических индикаторов)

Для надежного контроля стерилизации целесообразно соблюдать след правила:

· контролировать каждый цикл стерилизации;

-выбирать индикатор с учетом контролируемого режима;

-контролировать соблюдения режима стерилизации, как в стерилизационной камере так и внутри стерилизуемых изделий и упаковок.

 

Физический метод контроля стерилизации является методом оперативного контроля параметров режимов работы паровых и воздушных стерелизаторов (температура стерилизации, давление, время стерилизационной выдержки).

Проверку температурного режима проводят путем измерения температуры в стерилизационной камере при воздушном методе.

Для измерения температуры используют максимальные термометры. результаты учитывают в процессе стерилизационного цикла или сразу после его окончания (максимальная температура, достигнута в ходе стерилизационного цикла).

При паровом методе стерилизации – по показаниям манометров. Считается, что при достижении определенного давления в камере автоклава достигается заданная температура. Например, 1,1 атмосферы температура равна 120 ͦ С.

Химический метод контроля стерилизации – применяют термоиндикаторы.индикаторы предназначены для оперативного визуального контроля соблюдения критических параметров паровых и воздушных стерилизаторов:

· удаление воздуха из камеры;

· температура стерилизации;

· времени стерилизационной выдержки;

· давления.

Индикаторы применяют в каждом цикле стерилизации, размещая индикаторы снаружи упаковок и стерилизационных коробок(биксов) с стерилизуемыми изделиями. Все операции с термоиндикаторами – их размещение в камере стерилизатора, выемку, интерпретацию результатов и документирование - осуществляет персонал, проводящий стерилизацию.

 

Индикаторы ИС-120, ИС-133, ИС-160 и ИС-180

(химический контроль качества стерилизации)

 

представляют собой бумажную ленту, на лицевой (рабочей) стороне которой равномерно нанесен индикаторный слой от белого до светло-песочного цвета.

На обратной (нерабочей) стороне ленты имеется маркировка в виде цветных наклонных полос: голубого цвета на индикаторе ИС-180. В комплект индикаторов входит эталон сравнения, показывающий конечный цвет индикаторов (от светло до темно-коричневого в зависимости от партии индикатора) при соблюдении критических параметров стерилизации.

Индикаторы размещаются снаружи упаковок и стерилизационных коробок (биксов) со стерилизационными изделиями. Индикатор (отрезок ленты длиной около 3 см) закрепляют индикаторным слоем наружу с внешней стороны упаковки или стерилизационной коробки самоклеющейся лентой для паровой стерилизации.

Индикаторы закрепляют при использовании:

· комбинированных упаковок на пленку;

· бумажных пакетов – заклеивающий клапан пакета;

· листовых бумажных оберточных материалов – на остающихся свободными после завертывания угол бумаги;

· стерилизационных коробках – на бирку коробки.

 

ВНИМАНИЕ! Не допускается размещать индикаторы ИС-120, ИС-132 и ИС-180 внутри стерилизуемых изделий и упаковок.