Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Раны. Определение.Классификация, клиника.Современные принципы лечения гнойных ран.
Рана - это механическое повреждение покровов кожи, слизистых оболочек, которое может сопровождаться одновременным нарушением целости глублежащих тканей Классификация ран. I. Характер раны зависит от: 1. происхождения 2. от ранящего орудия 3. от механизма нанесения раны (сила, угол) 4. от эластичности и плотности ткани, функциональной, физиологической и анатомической особенности тканей 5. от состояния всего организма II. По происхождению делятся: 1. профессиональные 2. бытовые 3. военные 4. операционные III. По анатомической глубине в отношении полостей: 1. раны, не проникающие в естественные полости (брюшную, плевральную, суставную) 2. проникающие IV. По инфицированности: 1. инфицированные а) свежеинфицированные б) гнойные 2. асептические (хирургические) V. По степени опасности: 1. осложненные (кровотечения, повреждения внутренних органов, мозга) 2. неосложненные - простые VI. По форме выделяют: 1. линейные 2. дырчатые 3. лоскутные VII. По характеру ранящего орудия: 1. колотые - нанесенные шилом, иглой, штыком, вилами 2. резаные - наносятся режущим острым орудием (бритва, нож, скальпель), раны имеют ровные края, окружающие ткани не повреждены 3. рубленые раны (топор, шашка), характерно глубокое повреждение тканей, широкое зияние раны, ушиб и сотрясение окружающих тканей 4. ушибленные и рваные раны - являются следствием воздействия тупого предмета. Характерно большое количество размятых, ушибленных, пропитанных кровью тканей 5. укушенные раны - характеризуются тяжелой инфицированностью вирулентной флоры животного или человека. 6. огнестрельные раны - отличаются от всех других характером, особенностью ранящего орудия (пуля, осколок), сложностью анатомической характеристики, особенностью повреждения тканей, степенью инфицированности 7. отравленные раны - те, в которые попадает яд (при укусе змеи, проникновении отравляющих веществ) Местные симптомы. 1. Боль. Интенсивность боли зависит:
а) от локализации раны, близости нервов, от того, какие ткани повреждены. Наиболее чувствительны пальцы, язык, кожа половых органов, менее чувствительна кожа корпуса тела б) от характера повреждающего орудия (резаные, рубленые, ушибленные раны) в) продолжительность действия повреждающего орудия г) от нервно-психического состояния организма. 2. Зияние раны - расхождение краев раны зависит от ранящего орудия, направления, глубины раны и характера тканей. 3.Кровотечение зависит от ранящего орудия, характера поврежденных сосудов, глубины, локализации ранения. 4. Признаки воспалении - нарушение функций, отечность, покраснение, повышение местной температуры, нагноение. Общие симптомы: 1. Повышение температуры тела может быть через 6-8 часов после ранения. 2. Учащение пульса, снижение АД, бледность кожных покровов при кровотечении. 3. Головные боли, потеря аппетита, слабость. 4. Снижение гемоглобина, эритроцитов, повышение СОЭ, увеличение лейкоцитоза в крови. 5. Если раневой процесс затягивается, происходит нарушение функции сердца, печени, почек. Лечение ран. ПХО раны. Под хирургической обработкой раны следует понимать оперативное вмешательство, заключающееся в иссечении краев и дна раны с удалением нежизнеспособных тканей и загрязненных инородных тел. Если необходимо, рана дренируется, накладываются швы. Во время обработки ран кистей рук, на лице, в непосредственной близости крупных сосудов производится обработка с экономным иссечением краев раны БИЛЕТ № 17 1.Ожоги,определение,классификация.Способы определения площади ожоговой поверхности.Местное лечение Ожоги - это повреждения иканей, вызванные воздействием терми- 1. Термические: а) пламенем,б) жидкостями, в) паром 2. Химические: а) кислотами, б) щелочами, в) огнесмесями, г) фосфором и прочие. 3. Лучевые По глубине - поверхностные (1-2 ст) и глубокие (3-4. ст) 1 ст. - гиперемия, отек кожи, расширение сосудов 2 ст. - гиперемия, пузыри, жидкость в пузырьках 3-я ст. - гиперемия, пузыри, некроз частичный кожи - до росткового слоя
3-б ст. - гиперемия, пузыри, некроз всей кожи 4 ст. - некроз кожи и глубже лежащих тканей Для измерения площади поражения используют: 1. Способ Постникова (целлофановая пленка, таблица) 2. Способ измерения при помощи ладони (площадь ладони 1,2% поверхности тела) 3. «Правило девяток» Уоллеса, грудь и живот - 18%, верхние конечности по 9%, голова и шея 9%, промежность 1%, нижние конечности по 18%, от общей площади кожи). 4. Метод Вилявина Т. Д. (проводят графическим методом по специальной карте с условным цветовым обозначением глубины поражения). 5. Метод Доминина В. А. (используется резиновый штамп с силуэтом человека, разделенным на сегменты, каждый сегмент соответствует 1% поверхности). МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВ.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-09-26; просмотров: 45; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.128.206.8 (0.01 с.) |