Тема: Физиологические методы изучения трудовых процессов. Методы оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

Цель: овладеть навыкамиопределения основных параметров жизнедеятельности организм: пульса, артериального давления.

Требования безопасности труда

Для обеспечения безопасности выполнения лабораторной работы необходимо:

- чётко придерживаться указаний по выполнению лабораторной работы;

- соблюдать требования при использовании приборов.

 

Пояснения

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы позволяет судить об адаптации человека к выполнению нагрузки или определённому воздействию на организм. Среди наиболее доступных получили исследования количественных и качественных показателей сердечно-сосудистой системы.

В обязательном варианте исследуются:

- пульсометрия;

-артериальная тонометрия;

- электрокардиография.

Оборудование, аппаратура, материалы и их характеристики:

Тонометр, секундомер, ступенька высотой 45см

Порядок выполнения работы

Задание 1.

Пульсометрия.

Пульс - толчкообразные колебания стенок артерий, вызванные сокращением сердца. Чаще определяется на периферической трети лучевой артерии. Исследуется пульс 2,3,4 пальцами, накладывая их на проекцию лучевой артерии, прижимая к внутренней поверхности лучевой кости. Рука обследуемого должна находиться в удобном полусогнутом положении, исключающим напряжение мышц. Частота пульса соответствует частоте сердечных сокращений. У взрослого составляет 60-72 удара в минуту.

Выраженное учащение пульса происходит при физическом напряжении, психическом возбуждении. Редкий пульс (менее 60) наблюдается у спортсменов. Частый пульс – тахикардия, наблюдается при инфекционной лихорадке.

Ритм пульса правильный тогда, когда все пульсовые толчки имеют одинаковую величину и промежутки между ними равны. Нарушения ритма сердца за счёт изменения пульсовых волн и различных промежутков между ними называется аритмией.

Наполнение пульса определяется объёмом выбрасываемой сердцем крови. Если объём выброса нормальный или увеличен, то прощупывается полный пульс, а если он мал (при кровопотере) – пустой пульс.

Напряжение пульса зависит от величины давления пульса на артерию: чем он выше, тем пульс напряжённее. Пульс хорошего наполнения и напряжения называется большим, а пульс слабого наполнения – малым. Едва прощупываемый пульс очень слабого напряжения и наполнения называется нитевидным, он бывает при шоке, коллапсе.

 

По завершению работы заполните таблицу:

Признаки пульса	Показатели пульса у испытуемого
Частота
ритмичность
наполнение
напряжение

 

Задание 2. Артериальнаятонометрия – измерение артериального давления.

Давление крови в аорте и артериях зависит от фаз сердечного цикла. Наибольшее давление наблюдается во время систолы (сокращения) желудочков сердца. Оно называется систолическим или максимальным давлением. Минимальное давление называется диастолическим. Оно возникает в фазу расслабления желудочков сердца. У взрослых людей в обычных условиях величина максимального давления равняется 100-130 мм. рт. ст., а минимального – 60-80 мм. рт. ст. Величину давления записывают в виде простой дроби: ¹⁰⁰/₆₀ или ¹³⁰/₈₀ мм. рт. ст. Разность между максимальным и минимальным давлением называется пульсовым давлением.

Пульсовое давление равно 30-50 мм. рт. ст. В спортивной деятельности максимальное давление может увеличиться до 200 мм. рт. ст. Пульсовое давление при этом повышается, а минимальное почти не изменяется.

На величину кровяного давления влияют: частота и сила сердечных сокращений, просвет сосудов и тонус их стенок, вязкость крови, количество крови.

Измерьте артериальное давление с помощью тонометра и результаты занесите в таблицу.

Систолический объём крови – количество крови, выталкиваемое одним желудочком за одно сокращение. Определяется по формуле Старра:

СО=

Где, СО – систолический объем крови, ПД – пульсовое давление, ДД – диастолическое давление, А – возраст испытуемого.

Рассчитайте также минутный объем крови по формуле: МОК=СО х ЧСС, где СО – систолический объём крови; ЧСС – частота сердечных сокращений в 1 мин.

 

Занесите результаты работы в таблицу:

 

 

Показатели артериального давления	Показатели артериального давления испытуемого
Систолическое давление (110 -125мм рт ст)
Диастолическое давление (60-80 мм рт ст)
Пульсовое давление (30-50 мм рт. ст.)
Систолический объём (60-80мл)
Минутный объём крови (4-6л)

 

Сделайте вывод, сравнив показатели артериального давления испытуемого с нормальными.

Задание 3. Функциональные пробы на реактивность сердечно-сосудистой системы

3.1. Исследование сердечно-сосудистой системы с помощью пробы Мартинэ.

Замеряется частота пульса в покое. Затем выполняется 20 приседаний за 30 секунд. Вновь замеряется пульс сразу после нагрузки, а затем в течение каждой их трёх минут отдыха. Оценка пробы: состояние сердечно-сосудистой системы оценивается как отличное при учащении пульса не более чем на 25%, хорошее – на 25%-50%; удовлетворительное — на 50—75%, неудовлетворительно — более чем на 75%. После пробы при здоровой реакции на физическую нагрузку систолическое (верхнее) артериальное давление возрастает на 25-40 мм рт.ст., а дистолическое (нижнее) или остается на прежнем уровне, или незначительно (на 5—10 мм рт.ст.) снижается. Восстановление пульса длится от 1 до 3, а артериального давления от 3 до 4 минут.

 

3.2. Определение физической работоспособности по Гарвардскому степ-тесту.

Порядок работы.

1. Определите пульс у испытуемого в покое

2. Выполните нагрузку в виде восхождения на ступеньку высотой 50см (45см) в течение 5 минут в темпе 30 восхождений за 1 мин.

3. Определите пульс у испытуемого сразу после выполнения работы, через 1 минуту, через 2 минуты, через 3 минуты.

4. Для расчёта Гарвардского степ-теста и оценки работоспособности испльзовать следующую формулу.

И= (t x 100) / (f₁+f₂ +f₃) x 2

Где: И - индекс (оценка);

t – время восхождения в секундах (300сек)

f ₁- пульс через 1 минуту после окончания работы

f₂ – пульс через 2 минуты после окончания работы

f ₃- пульс через 3 минуты после окончания работы

Качественная оценка физической работоспособности:

И = 55 – плохая;

И =55-64 – ниже средней

И = 65-79 – средняя

И = 80-89 - хорошая

И = 90 и выше - отличная

Форма отчёта. Отчёт о проделанной работе (оформляется в тетради и представляется для оценки)

Выводы: Исследование основных параметров деятельности сердечно-сосудистой системы, проведение функциональных проб позволяет сделать вывод о физической работоспособности организма.

На основании проведённых функциональных проб дайте оценку функционального состояния сердечно-сосудистой системы обследуемого.

Контрольные вопросы:

1. Что такое пульсометрия?

2. Какими показателями характеризуется артериальное давление?

3. Что называют систолическим, минутным объёмом крови?

4. Какие вы знаете функциональные пробы для исследования физической работоспособности?

Учебная и специальная литература:

1. Дробинская А.О. Анатомия и возрастная физиология: Учебник для бакалавров.- М.: Юрайт, 2014

Лабораторная работа №2