Подключичная артерия, a. subclavia.

Подключичная артерия, a. subclavia.

Парная, начинается - правая от плечеголовного ствола, truncus brachiocephalicus, а левая - непосредственно от дуги аорты, arcus aortae. Поэтому левая подключичная артерия длиннее правой и лежит глубже.

Обе артерии огибают верхушку легкого, оставляя на ней борозду. Затем артерия подходит к I ребру и, проникая в пространство между передней и средней лестничными мышцами, ложится под ключицу, вступает в подмышечную ямку, где переходит в подмышечную артерию, a. axillaris.

Топографически в подключичной артерии различают 3 отдела:

· первый отдел – от ее начала до входа в межлестничный промежуток (в предлестничном пространстве);

· второй отдел – в межлестничном пространстве;

· третий отдел – от выхода из межлестничного промежутка до верхнего отверстия подмышечной полсти, apertura superior cavi axillaris.

Ветви первого отдела подключичной артерии:

3.1. Позвоночная артерия, a. vertebralis, парная отходит от подключичной артерии после выхода её из полости груди. Направляется кверху и несколько кзади, располагаясь позади общей сонной артерии вдоль наружного края т. longus colli. Затем она вступает в поперечное отверстие, foramen transversum, VI шейного позвонка и проходит через поперечные отверстия шести верхних шейных позвонков. Затем ложится в sulcus arteriae vertebralis атланта, прободая membrana atlantoccipitalis и твердую мозговую оболочку, попадает через большое затылочное отверстие в полость черепа.

На основании черепа у заднего края моста обе позвоночные артерии сливаются в одну основную артерию, a.basilaris, которая делится на две (правую и левую) задние мозговые артерии, аа. cerebri posteriores.

На своем пути отдает следующие ветви:

1. Спинномозговые, rr. spinale, через межпозвонковые отверстия заходят в позвоночный канал и кровоснабжают спинной мозг и его оболочки;

2. Мышечные, rr. musculares, к глубоким мышцам шеи;

Заднюю нижнюю мозжечковую артерию, a. cerebelli inferior posterior cerebelli;

Переднюю спинномозговую артерию, a. spinalis anterior;

Кровоснабжает вилочковую железу, бронхи, околосердечную сумку, диафрагму и грудную стенку.

Ветви внутренней грудной артерии:

1. Околосердечно-диафрагмальная артерия, a. pericardiacophrenica, начинается на уровне первого ребра и следует вместе с диафрагмальным нервом, n. phrenicus, к диафрагме и околосердечной сумке;

2. Ветви вилочковой железы, rr. thymici, к вилочковой железе;

3. Ветви средостения, rr. mediastinales, кровоснабжают лимфатические узлы переднего средостения;

4. Трахеальные и бронхиальные ветви, rr. tracheales et bronchiales, к концевому отделу трахеи и бронхам;

5. Прободающие ветви, rr. perforantes, прободают 6-7 межреберных промежутков и отдают ветви к большой и малой грудным мышцам и молочной железе;

6. Передние межреберные ветви, rr. intercostales anteriores, направляются к шести первым межреберным промежуткам;

7. Мышечно-диафрагмальная артерия, a. musculophrenica, одна из конечных ветвей a. thoracica interna, идет вдоль реберной дуги. Дает ветви к диафрагме, мышцам живота, а также межреберные ветви.

От поверхностной ладонной дуги

· общие ладонные пальцевые артерии, аа. digitales palmares communes.

Артерии, идущие и от глубокой, и от поверхностной ладонных дуг направляются к межпальцевым промежуткам у основания пальцев, где сливаются и затем делятся на собственные пальцевые артерии, аа. digitales palmares propriae, – к смежным сторонам соседних пальцев, кроме большого. Ладонные и тыльные пястные артерии соединяются с помощью прободающих артерий, aa. perforantes.

На ладонной поверхности располагается ладонная сеть запястья, rete carpi palmare, образована из запястных ладонных ветвей, rami carpei palmares, из лучевой и локтевой артерий, а также передней межкостной артерии, a. interossea anterior.

На тыльной поверхности кисти, в области retinaculum extensorum, залегает тыльная сеть запястья, rete carpi dorsale. Она делится на:

· поверхностную тыльную сеть запястья, rete carpi dorsale superficiale, располагающуюся под кожей

· глубокую тыльную сеть запястья, rete carpi dorsale profundum, – на костях и связках суставов запястья.

Подключичная артерия, a. subclavia.

Парная, начинается - правая от плечеголовного ствола, truncus brachiocephalicus, а левая - непосредственно от дуги аорты, arcus aortae. Поэтому левая подключичная артерия длиннее правой и лежит глубже.

Обе артерии огибают верхушку легкого, оставляя на ней борозду. Затем артерия подходит к I ребру и, проникая в пространство между передней и средней лестничными мышцами, ложится под ключицу, вступает в подмышечную ямку, где переходит в подмышечную артерию, a. axillaris.

Топографически в подключичной артерии различают 3 отдела:

· первый отдел – от ее начала до входа в межлестничный промежуток (в предлестничном пространстве);

· второй отдел – в межлестничном пространстве;

· третий отдел – от выхода из межлестничного промежутка до верхнего отверстия подмышечной полсти, apertura superior cavi axillaris.