![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Полиомиелит. Энтеровирусные инфекции.
Полиомиелит — острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом полиомиелита и характеризуется большим диапазоном клинических проявлений от абортивных до паралитических форм. Вирусы полиомиелита представлены тремя антигенными штаммами. Они довольно устойчивы во внешней среде, не обладают летучестью. Вирус выделяется с кишечным или носоглоточным содержимым, что определяет возможность как фекально-орального, так и воздушно-капельного механизмов передачи инфекции. При полиомиелите происходит мозаичное поражение нервных двигательных клеток, расположенных в ЦНС, что находит свое отражение в асимметричном беспорядочном распределении парезов и параличей и относится к типичным признакам заболевания. Для понимания развития различных клинических форм заболевания важно указать, что патологический процесс может быть прерван до проникновения вируса в нервную систему (стадия размножения в кишечнике, гематогенная стадия), В этих случаях развивается инаппарантная и абортивные формы болезни. Инкубационный период полиомиелита обычно равен 7-12 дням. Типичные клинические признаки паралитической формы: • катаральные явления с кишечной дисфункцией; • появление на 2—3 день болезни менингеального и корешкового синдромов (головная боль, рвота, гиперестезия, ригидность затылочных мышц, боли в конечностях, спине, глее, подергивания в отдельных мышечных группах); • развитие вялых парезов и параличей, которые сопровождаются: - нормализацией температуры и уменьшением интоксикации; - острым и бурным нарастанием (период нарастания парезов, параличей занимает от нескольких часов до 2-3 дней); - мозаичным характером поражения; - болевым синдромом, отсутствием нарушений чувствительности; - гипотонией; - снижением или отсутствием сухожильных рефлексов; - ранним (со 2-3 недели) появлением атрофии мышц. Восстановление активных движений сначала происходит в менее пораженных мышцах, затем распространяется все шире. В наиболее глубоко пострадавших мышцах восстановления не происходит. Наиболее активно процессы восстановления идут в течение первых 6 месяцев, затем темп их замедляется, но они еще продолжаются, по крайней мере, до истечения 1-го года после острого периода.
Остаточные явления характеризуются: - нарастающими мышечными атрофиями: - развитием суставных контрактур; - костными деформациями; - отставанием пораженных конечностей в росте у детей младшего возраста; - деформациями позвоночника; - остеопорозом. Определенное диагностическое значение имеет электромиография. Специфического лечения при полиомиелите не существует. Необходим физический и психический покой, назначение детоксикационной, дегидратационной терапии, прозерина, галантамина, витаминов группы В, обезболивающих средств, тепловых процедур. Основное место в лечении полиомиелита занимают лечение правильным положением, массаж, лечебная физкультура с целью профилактики контрактур. С этой целью, обследуя больного, необходимо выявить возможность даже минимального активного движения в мышцах и применять различные способы максимального облегчения работы пораженных мышц (движения в горизонтальной плоскости, занятия в воде и др.). Проводя занятия лечебной, физкультурой, необходимо строго следить за дозированием нагрузок, чтобы не вызвать утомления пораженных мышц. Оно может привести к нарастанию атрофии и углублению двигательных нарушений. Наибольшее значение в борьбе с полиомиелитом имеет специфическая профилактика, осуществляемая с помощью введения живой полиомиелитной вакцины Сэйбина. Она рекомендуется ВОЗ в силу своей высокой эффективности, относительной безопасности, простоты использования и низкой стоимости. Важной мерой борьбы с полиомиелитом является выявление больных, учет контактировавших и проведение комплекса мероприятий с ними. Большую роль играют соблюдение личной гигиены, санитарного режима и правильно организованная санитарно-просветительная работа среди родителей и детей.
Уход при полиомиелите. Цель: - исключить распространение инфекции; - обеспечить благоприятный исход заболевания; - организовать максимальный комфорт больному ребенку.
Туберкулез. Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое характеризуется длительным течением.
Возбудитель туберкулеза — туберкулезная микобактерия (МВТ), микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактериями и грибами. Микобактерию туберкулеза нередко называют бациллой Коха (БК). Бацилла Коха достаточно устойчива во внешней среде, длительно сохраняется в пыли. Разрушается под действием высоких температур, солнечного света, концентрированных хлорсодержащих дезинфицирующих средств. Максимальный радиус ее распространения 2 метра, что свидетельствует о незначительной летучести туберкулезной палочки. Основной механизм передачи туберкулеза — воздушно-капельный, который реализуется аэрозольным и пылевым путями. Возможна передача возбудителя туберкулеза контактным, пищевым (чаще через молоко), трансплацентарным путем. Попадая во внутренние органы, микроорганизм вызывает в ткани образование мелких бугорков (гранулем), склонных к «творожистому» распаду. Основные клинические формы туберкулеза: 1. Тубинфицирование (возбудитель находится в организме человека, однако клинических проявлений заболевания нет). 2. Туберкулезная интоксикация (характеризуется появлением симптомов интоксикации, раздражением нервной системы, небольшим увеличением периферических лимфатических узлов = «железы-камушки», нередко дефицитом массы тела ребенка). Типичные клинические признаки туберкулеза: • симптомы интоксикации всегда сопровождаются симптомами раздражения нервной системы; • колебания суточной температуры в пределах ГС; • высокая температура хорошо переносится больным; • потливость; • устойчивый кашель; Основным методом специфической диагностики туберкулеза является туберкулинодиагностика (постановка пробы Манту). Она проводится туберкулином, который вводится внутрикожно в среднюю треть предплечья в количестве 0,1 мл. (2 ТЕ ППД-Л). Оценка пробы производится через 48-72 часа: - отрицательный результат — на месте введения уколочный след; папула 1-2 мм; - сомнительная проба — гиперемия любых размеров или папула 3-4 мм в диаметре; - положительная проба — папула более 5 мм; гиперергическая реакция — папула 17 мм и более. Помнить! При измерении папулы измеряется поперечный диаметр по отношению к длиннику предплечья. Вираж туберкулиновой пробы — появление впервые положительной пробы Манту. Основной целью лечения больных туберкулезом является стойкое заживление туберкулезных бугорков и полная ликвидация всех клинических проявлений заболевания. В современном комплексном лечении туберкулеза антибактериальной терапии принадлежит решающая роль. Лечение должно быть ранним, комплексным, длительным, непрерывным и препятствовать образованию лекарственно-устойчивых форм БК. В условиях современной химиотерапии у подавляющего большинства больных туберкулезом (95%) прогноз благоприятный.
Профилактика туберкулеза включают организацию мероприятий с больными и контактными в случае выявления больного, ежегодную, начиная с 12-месячного возраста, постановку пробы Манту детям. Важный элемент профилактики — санитарное просвещение, обучение детей «дисциплине кашля» (использование карманной плевательницы), внедрение в быт правил личной гигиены, предотвращение скученности людей. Большое значение должно уделяться улучшению жилищно-бытовых условий, повышению неспецифического иммунитета детей путем организации рационального питания, закаливания, здорового образа жизни, соблюдения режима Методом специфической профилактики туберкулеза является проведение активной иммунизации вакциной БЦЖ. Уход при туберкулезе. Цель:- предупредить распространение инфекции; - обеспечить благоприятный исход заболевания; - организовать максимальный комфорт больному ребенку.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-27; просмотров: 77; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.116.47.25 (0.016 с.) |