Строение женского таза. Половые и возрастные различия. Таз с акушерской точки зрения.

 

 Укажите размеры плоскости выхода из малого таза в последовательности- прямой и поперечный:{                       

= 9,5см, 11,0см 

~ 10,5см, 12,0см 

~ 11,5см, 3,0см 

~ 12,5см, 13,0см

}

 

 Укажите размеры плоскости узкой части малого таза в последовательности- прямой и поперечный:{                      

= 11,5см, 10,5см  

~ 10,5см, 1,0см 

~ 9,5см, 11,0см 

~ 12см, 12см

}

 

 Какая связь существует между высотой лона и истинной конъюгатой?{               

= чем выше лоно, тем меньше конъюгата          

~ чем выше лоно, тем больше конъюгата         

~ такой зависимости не существует

}     

 

есть ли разница между прямым размером входа в малый таз "акушерским" и "анатомическим"?{                      

~ нет

~ "акушерский" больше   

= "акушерский" меньше 

}  

 

 Вертикальная диагональ ромба Михаэлиса соответствует размеру:{           

~ диагональной конъюгаты      

= истинной конъюгаты     

~ наружной конъюгаты

}     

 

 Что является границей между большим и малым тазом?{              

 ~ подвздошная кость    

 = Lin.innominata, мыс 

 ~ Lin.terminalis, spina ossis ischi superior

}

 

 К какой плоскости малого таза относится размер между spina ossis ischii?{            

 ~ плоскости входа  

 ~ плоскости широкой части     

 ~ плоскости выхода   

 = плоскости узкой части   

 ~ не относится ни к одной из них

}    

 

 Какое соединение костного таза является наиболее подвижным в родах?{                 

 ~ лонное сочленение    

 ~ Articulatio sacroiliaca

 = Articulatio sacrococcygea

} 

 

 Какую форму имеет поясничный ромб при правильном сложении женщины?{                      

 = геометрически правильного ромба         

 ~ треугольника  

 ~ неправильного треугольника      

 ~ прямоугольника

}    

 

 Нормальные размеры большого таза:{          

~ 25-25-31-17 см

= 25-28-31-20 см

~ 25-28-31-11см  

~ 25-28-31-13 см

} 

 

 Какой размер малого таза является наиболее важным для прогноза родов?{                 

~ косые размеры плоскости входа      

= прямой размер выхода      

~ интерспинальный разме      

~ прямой размер входа    

~ поперечный размер входа

}      

 

 Наиболее достоверным методом определения размеров истинной коньюгаты является:{                        

 = вычисление из диагональной коньюгаты          

 ~ вычисление из индекса Соловьёва        

 ~ вычисление по наружной коньюгате        

 ~ вычисление по размерам ромба Михаэлиса

}          

 

Проводная ось таза – это:{    

= середина всех прямых размеров плоскостей таза           

~ кривизна крестца   

~ середина истинной коньюгаты       

~ середина всех поперечных размеров таза     

}   

 

 Индекс Соловьева равен:{      

 ~ 1,5- 2 см

 ~ 3-4 см

 ~ 5-6 см

 = 14-15 см 

 ~ 16-17 см

}

 

 Какая плоскость малого таза ограничивается сзади articulatio sacrococcygea?{             

 ~ входа

 ~ широкой части   

 = узкой части  

 ~ выхода

}

 

 Лонный угол в малом тазу равен:{     

 ~ 40

 ~ 50

 ~ 60-70

 = 90-100

} 

 

 Диафрагма таза образуется:{     

~ глубокой поперечной мышцей промежности           

= мышцей, поднимающей задний проход           

~ мочеполовой диафрагмой       

~ поверхностной поперечной мышцей промежности             

~ ничем из перечисленного

}     

 

Задняя стенка влагалища в ее нижней части, как правило, соприкасается:{               

 = с прямой кишкой    

 ~ с сигмовидной кишкой    

 ~ с тканями промежности     

 ~ с бартолиновыми железами       

 ~ ни с чем из перечисленного

}    

 

 Границей между наружными и внутренними половыми органами обычно является:{                    

 ~ наружный маточный зев      

 ~ внутренний маточный зев     

 = девственная плева (вход во влагалище)       

 ~ малые половые губы     

 ~ ничто из перечисленного

}    

 

 Преимущественный ход мышечных волокон в теле матки:{             

 ~ косой

 ~ циркулярный   

 ~ косо-продольный    

 = продольный   

 ~ никакой из перечисленных

}     

 

Основные особенности строения

влагалища:{

= стенка покрыта многослойным плоским

~ эпителием

~ в слизистой оболочке нет желез и нет

~ подслизистого слоя

~ верно все перечисленное

~ неверно все перечисленное

}

 

 От области наружных половых органов и нижней части влагалища лимфа оттекает преимущественно в лимфоузлы:{                           

= наружные подвздошные       

~ внутренние подвздошные      

~ крестцовые  

~ верно все перечисленное

}

 

 Под акушерской промежностью подразумевают участок тканей:{                

 ~между задней спайкой и копчиком       

 = между задней спайкой и анусом       

 ~ между анусом и копчиком     

 ~ от нижнего края лона до ануса     

 ~ от нижнего края лона до копчика

}     

 

Пристеночная часть тазового отдела мочеточника имеет следующие

топографические особенности:{

 ~ вступает в малый таз на уровне

 ~ бифуркации общих подвздошных артерий

 = вступает в малый таз на уровне

 ~ крестцово-подвздошных сочленений

 ~ проходит впереди внутренних

подвздошных артерий и их ветвей

}

 

Размер Боделока- это:{     

 ~ сoniugata vera 

 ~ сoniugata diagonalis  

 = сoniugata externa

}  

 

 Истинная конъюгата- это расстояние между:{

~ Spina iliaca anterior superior dextra et spina

iliaca anterior superior sinistra

~ Spina iliaca anterior superior dextra et spina

iliaca posterior superior dextra

~ симфиза до надкрестцовой ямки

= мыса крестца до верхневнутреннего края

лонного сочленения

}

 

Размер истинной конъюгаты составляет:{         

= 11 см

~ 12-13 см 

~ 9-10 см

~ 16-17 см

}

 

 Какой косой размер входа в малый таз проходит между articulatio sacroiliaca dextra et eminentio pubis sinistra?{              

 = правый  

 ~ левый

}

 

Из скольких костей состоит таз?{     

 ~ одной 

 ~ двух

 ~ трёх

 = четырёх  

}

 

 Какова форма входа в малый таз у женщин?{          

 = поперечно-овальная, с выемкой возле крестцового мыса             

 ~ напоминает карточное сердце       

 ~ круглая

}

 

 Из скольких слоев мышц состоит тазовое дно?{          

~ одного 

~ двух

= трёх

}

 

 Сколько параллельных плоскостей таза?{          

 = четыре  

 ~ две

 ~ шесть 

}

 

 Сколько мышц образуют нижний (наружный) слой мышц тазового дна?{                  

 ~ одна 

 ~ две

 = Три

 ~ четыре 

}

 

 Малый таз имеет следующие отделы:{         

~ вход, выход 

= вход, полость, выход 

} 

 

 К какому этажу мышечного слоя промежности относится m. transversus perinei superficialis?{                

~ поверхностному   

= среднему  

~ глубокому 

}

 

 Маточная артерия является ветвью:{        

~ общей подвздошной артерии       

~ наружной подвздошной артерии        

= внутренней подвздошной артерии        

~ аорты 

~ пупочной артерии   

}

 

 Большие железы преддверия влагалища расположены:{                

~ в основании малых половых губ      

~ в толще средних отделов больших половых губ        

~ в бороздке между нижними третями малых и больших половых губ               

= в толще задних отделов больших половых губ

}        

 

 Выводной проток бартолиниевой железы открывается обычно:{

 ~ в основание малых половых губ

 ~ в бороздку между нижней третью малых

половых губ и девственной плевой

 = в бороздку между нижними третями

малых и больших половых губ

 ~ в толщу задних отделов больших половых

губ

}

 

 Передняя стенка влагалища в ее верхнем отделе граничит:{             

~ с мочеточниками   

= с дном мочевого пузыря     

~ с шейкой мочевого пузыря     

 ~ с мочеиспускательным каналом        

 ~ ни с чем из перечисленного 

}   

 

 Длина маточной трубы у женщины в репродуктивном возрасте, как правило, составляе:{                  

 ~ 7-8 см

 ~ 9-10 см

 = 10-12 см 

 ~ 15-18 см 

 ~ 19-20 см 

}

 

Структура и организация работы род.дома и женской консультации. Приказы.

 

 Частота посещения ЖК беременной с рубцом на матке:{              

 ~ до 20 нед. каждые 2-3 нед., затем еженедельно         

 ~ до 34 нед. 1 раз в 2 недели, затем еженедельно        

 = до 32 нед. каждые 2-3 нед., затем еженедельно

}        

 

Меры, которые необходимо предпринять при неявке беременной на приём к врачу в

назначенный день:{

= посещение на дому патронажной

акушеркой в ближайшие дни

~ посещение на дому патронажной

акушеркой в ближайшие недели

~ ждать посещение беременной

~ пригласить на приём через почту

}

 

 Частота наблюдения беременных в ЖК при отёках беременных:{               

 ~ 2 раза в неделю  

 = 1 раз в неделю  

 ~ 1 раз в 10 дней

}

 

 У каких беременных показано углубленное обследование на токсоплазмоз?{              

~ при раннем гестозе    

~ первобеременных старше 30 лет        

~ курящих беременных     

= при анемии беременных

}       

 

 Плановая госпитализация беременных с рубцом на матке производится:{                  

 ~ 32-33 нед.

 ~ 35-36 нед.

 = 37-38 нед. 

 ~ 39-40 нед.

}

 

 Плановая дородовая госпитализация при многоплодной беременности проводится:{                    

 ~ 32-33 нед.

 ~ 35-36 нед.

 = 36-38 нед. 

 ~ 38-39 нед.

}

 

 Во время беременности целесообразно проводить 3-хкратное ультразвуковое исследование (скрининГ) в сроках:{                         

~ 6-10нед., 10-14нед., 20-25нед.   

= 10-14нед., 18-24 нед., 32-36 нед.   

~ 5-6нед., 28-32 нед., 39-40 нед.  

}

 

 Роль смотровых гинекологических

кабинетов поликлиник состоит, как правило:{

 ~ в диспансеризации гинекологических

больных

 ~ в обследовании и наблюдении

беременных женщин

 = в проведении периодических

медицинских осмотров

 ~ все перечисленное верно

}

 

 Согласно 430 приказа сколько выделяют групп риска:{            

 = две

 ~ три

 ~ четыре 

 ~ пять

}

 

 Санитарная норма площади на материнскую койку в РД составляет:{               

 ~ 10 м2

 ~ 3 м2

 ~ 12 м2

 = 7 м2

}

 

 Первое прикладывание к груди матери здоровых новорожденных проводится обычно:{                      

= сразу после рождения     

~ через 6 часов после рождения      

~ через 8 часов после рождения      

~ через 12 часов после рождения  

}   

 

 Основным критерием живорождения является:{            

 ~ масса плода 1000 г и более    

 ~ рост плода 35 см и более    

 = наличие сердцебиения      

 ~ наличие самостоятельного дыхания         

 ~ срок беременности 28 недель и более   

}     

 

 Минимальный интервал между родами, несоблюдение которого увеличивает материнскую и перинатальную смертность в 2 раза:{                                

 ~ 5 лет

 ~ 4 года

 ~ 3 года

 = 1 год

}

 

 К материнской смертности относится смертность женщины:{            

~ от медицинского аборта    

~ от внематочной беременности       

~ от деструирующего пузырного заноса       

= от всего перечисленного    

~ ничего из перечисленного 

}   

 

 Основным показателем эффективности

профилактического гинекологического

осмотра работающих женщин является:{

= число осмотренных женщин

~ число женщин, направленных на лечение

в санаторий

~ доля выявленных гинекологических

больных из числа осмотренных женщин

}

 

 В структуре причин перинатальной смертности в России первое место обычно занимает: {                   

= асфиксия  

~ родовая травма   

~ врожденный порок развития       

~ пневмония  

~ гемолитическая болезнь новорожденного     

}    

 

Как правильно рассчитать показатель материнской летальности, например, от

эклампсии?{

~ (число женщин, умерших от эклампсии)/

(общее число женщин, умерших от всех

причин)х1000

~ (число женщин, умерших от эклампсии)/

(общее число женщин, умерших от всех

причин)х100

= число женщин, умерших от эклампсии)/

(число родившихся живыми)х100 000

}

 

 На что чаще всего обращается внимание при разборе материнской смертности,

например, от разрыва матки?{

 ~ где произошел разрыв матки (в лечебном

учреждении или вне его)

 ~ разрыв матки произошел во время

беременности или в родах

 ~ своевременность госпитализации

беременной в стационар при наличии

предрасполагающих факторов

 ~ имелись ли факторы, способствующие

разрыву матки

 = на все перечисленное

}

 

 Организация специализированного

акушерского стационара, как правило, целесообразна для беременных с

заболеваниями:{

~ сердечно-сосудистой системы

~ почек

~ диабетом и другой эндокринной патологии

= со всеми перечисленными

~ ни с одним из перечисленны}

 

 Госпитализация беременных с вирусным гепатитом осуществляется:{

 ~ в специализированном акушерском

стационаре (родильном доме)

 = в специальных боксах соответствующих

отделений инфекционной больницы

 ~ в неспециализированном родильном

доме

 ~ в обсервационном акушерском отделении

родильного дома

}

 

Тазовое предлежание

 

 Показанием к операции кесарево сечение при тазовом предлежании является:{                   

~ крупные размеры плода      

~ анатомическое сужение таза      

~ разгибание головки плода     

~ ничего из перечисленного     

= всё перечисленное    

}

 

 При тазовом предлежании, в I периоде родов, при выпадении петель пуповины рекомендуется:{                  

 ~ извлечение плода за тазовый конец        

 = кесарево сечение    

 ~ наблюдение   

 ~ родостимуляция

}    

 

 При чисто ягодичном предлежании во II периоде родов оказывают пособие:{                 

 ~ по Вастену 

 = по Цовьянову   

 ~ "заслонка" 

 ~ извлечение плода за паховый сгиб

}     

 

 Среди видов тазового предлежания наиболее благоприятным является:{                  

 = чисто ягодичное   

 ~ смешанное ягодичное     

 ~ ножное 

}

 

 При чисто ягодичном предлежании в случае эклампсии в конце II периода родов выполняют:{                    

~ кесарево сечение   

= извлечение плода за тазовый конец        

~ родостимуляция    

~ наркоз и наблюдение     

~ плодоразрущающую операцию 

}       

 

 Пособие Цовьянова при чисто ягодичном предлежании способствует:{               

~ сохранению членорасположения плода           

~ профилактике разгибания головки        

~ профилактике спазма шейки матки         

~ ничему из перечисленного    

= всему из перечисленного 

}   

 

 При ножном предлежании используется акушерское пособие, которое способствует:{                    

 ~ переводу ножного предлежания в чисто ягодичное           

 = переводу ножного предлежания в смешанное ягодичное               

 ~ переводу ножного предлежания в поперечное положение плода 

}               

 

 Тазовое предлежание, при котором ножки плода согнуты в тазобедренных и разогнуты в коленных суставах относятся к:{                        

~ смешанному ягодичному предлежанию           

= чисто ягодичному   

~ неполному ножному     

~ полному ножному 

}  

 

 В конце II периода родов при ножном предлежании в случае острой гипоксии плода показано:{                    

~ вакуум-экстракция плода     

~ акушерские щипцы    

~ извлечение плода за паховый сгиб       

= извлечение плода за ножку      

~ кесарево сечение

}   

 

 При тазовом предлежании для рождения последующей головки применяют приём Морисо-Левре, который способствует:{                             

 ~ разгибанию головки    

 ~ внутреннему повороту головки      

 = сгибанию головки    

 ~ наружному повороту головки   

}  

 

 При тазовом предлежании и гестозе III ст. более целесообразным является родоразрешение путём:{

 ~ амниотомии и последующей

родостимуляции

 ~ выключения П периода родов и

извлечения плода за паховый сгиб

 ~ выключения II периода родов путём

наложения на ягодички плода акушерских

щипцов

= операции кесарево сечение

~ ничего из перечисленного

 

 При тазовом предлежании наружный поворот плода с целью перевода в головное предлежание производят в сроки:{                         

 ~ 40 недель 

 = 34-36 недель  

 ~ 28-30 недель  

 ~24-26 недель

} 

 

 При тазовом предлежании рекомендуется:{           

 = заблаговременная госпитализация при сроке 38 недель             

 ~ госпитализация при сроке 39-40 недель        

 ~ госпитализация при с началом родовой деятельности            

 ~ госпитализация после излитая вод

} 

     

 При тазовом предлежании и наличии рубца на матке после операции кесарево

сечение рекомендуется:{

 ~ ведение родов через естественные

родовые пути под контролем УЗИ

 ~ выключение II периода родов путём

извлечения плода за тазовый конец

 ~ ведение родов с применением пособия

по Цовьянову во П периоде

 = повторная операция кесарево сечение

}

 

В прогнозе родов при тазовом предлежании важное значение имеет:{                 

~ срок беременности    

~ масса плода  

~ разновидность тазового предлежания         

~ вид (передний, задний)   

= все перечисленное

}   

 

 Частота тазового предлежания при преждевременных родах:{               

= повышена   

~ понижена  

~ зависит от общего состояния женщины        

~ зависит от наличия гипоксии плода  

}   

 

 Диагноз тазового предлежания плода при влагалищном исследовании в родах устанавливается обычно (на фоне отошедших околоплодных воД) при открытии маточного зева не менее:{                                           

 ~ 1 см

 ~ 2 см

 = 3-4 см и более

}  

 

 Корригирующую гимнастику при тазовом предлежании плода проводят обычно в сроки беременности:{                        

 ~14-20 недель  

 ~21-27 недель  

 = 28-35 недель  

 ~36-40 недель  

}

 

 Одним из условий для операции

извлечения плода за тазовый конец является:{

~ наличие целого плодного пузыря

= полная соразмерность головки плода и

таза матери

~ раскрытие маточного зева не менее, чем

на 7-8 см

~ все перечисленные

~ ничего из перечисленного

}

 

При ножном предлежании плода и выявлении его хронической гипоксии (в 38 недель беременности) наиболее правильным является следующий метод родоразрешения:{

 ~ амниотомия и стимуляция родов

внутривенным введением окситоцина

 = кесарево сечение в плановом порядке

 ~ роды через естественные родовые пути с

последующей экстракцией плода за

тазовый конец

 ~ роды через естественные родовые пути с

систематическим применением

спазмолитиков

}

 

К клиническим критериям

разгибательного положения головки при тазовом предлежании плода относятся:{

 ~ несоответствие величины головки

предполагаемой массе тела плода

 = расположение головки в дне матки со

стороны позиции плода

 ~ наличие выраженной глубокой

шейно-затылочной борозды при

определении позиции плода

 ~ все перечисленные

 }

 

 Классическое ручное пособие применяется при следующем варианте тазового предлежания плода:{                         

 ~ смешанном ягодичном      

 ~ полном ножном    

 ~ неполном ножном     

= при всех перечисленных     

~ ни при каком из перечисленных

}     

 

 Пособие по Цовьянову применяют при следующем предлежании плода:{                    

 = чистом ягодичном и полном ножном       

 ~ смешанном ягодичном      

 ~ смешанном ягодичном и неполном ножном     

 ~ неполном ножном  

}  

 

 Чистое ягодичное предлежание плода характеризуется следующим:{                

 ~ ножки согнуты в тазобедренных суставах       

 ~ ножки разогнуты в коленных суставах      

 ~ ножки вытянуты вдоль туловища       

 = всем перечисленным      

 ~ ничем из перечисленного  

}    

 

 Смешанное ягодичное предлежание плода характеризуется следующим:{                    

 ~ ножки разогнуты в тазобедренных и коленных суставах      

 ~ ножки разогнуты в голеностопных суставах       

 = вместе с ягодицами предлежит одна или обе ножки плода             

 ~ все правильно

} 

 

 Полное ножное предлежание плода характеризуется следующим:{

 ~ одна ножка разогнута в тазобедренном

суставе и предлежит

 ~ другая ножка согнута в тазобедренном

суставе и вытянута вдоль туловища

 ~ предлежат ножки плода вместе с

ягодицами

 ~ всем перечисленным

 = ничем из перечисленного

}

 

При операции извлечения плода за паховый сгиб палец акушера вводят:{                

~ в передний паховый сгиб    

~ в задний паховый сгиб   

= принципиального значения не имеет         

~ зависит от нахождения ягодиц в той или иной плоскости малого таза

}            

 

 Показаниями для извлечения плода за тазовый конец являются:{                

= гипоксия плода   

~ живой плод  

~ крупные размеры плода      

~ ничего из перечисленного

}     

 

 Наиболее частым осложнением во втором периоде родов при тазовом предлежании плода является:{                         

 = запрокидывание ручек плода за головку, разгибание головки плода     

 ~ поворот плода спинкой кпереди

 ~ выпадение петель пуповины      

 ~ все перечисленное

}

Среди видов тазового предлежания наиболее благоприятным является{                  

=чисто ягодичное   

~смешанное ягодичное     

~ножное 

}

 

При чисто ягодичном предлежании в случае эклампсии в конце II периода родов выполняют:{                    

~кесарево сечение   

=извлечение плода за тазовый конец        

~родостимуляция    

~наркоз и наблюдение     

~плодоразрущающую операцию

}         

 

 Пособие Цовьянова при чисто ягодичном предлежании способствует:{                

~Сохранению членорасположения плода           

~Профилактике разгибания головки        

~Профилактике спазма шейки матки     

~Ничему из перечисленного      

=Всему из перечисленного     

}

 

 При ножном предлежании используется акушерское пособие, которое способствует:{                    

~Переводу ножного предлежания в чисто ягодичное           

=Переводу ножного предлежания в смешанное ягодичное               

~Переводу ножного предлежания в поперечное положение плода                 

}

 

Тазовое предлежание, при котором ножки плода согнуты в тазобедренных и разогнуты в коленных суставах относятся:{                        

~К смешанному ягодичному предлежанию           

=К чисто ягодичному   

~К неполному ножному     

~К полному ножному    

}

 

 В конце II периода родов при ножном предлежании в случае острой гипоксии плода показано:{                    

~Вакуум-экстракция плода     

~Акушерские щипцы    

~Извлечение плода за паховый сгиб       

=Извлечение плода за ножку      

~Кесарево сечение   

}

 

 При тазовом предлежании для рождения последующей головки применяют приём Морисо-Левре, который способствует:{                              

~Разгибанию головки    

~Внутреннему повороту головки      

=Сгибанию головки    

~Наружному повороту головки      

}

 

 При тазовом предлежании и гестозе III ст. более целесообразным является родоразрешение путём:{

~Амниотомии и последующей родостимуляции

~Выключения П периода родов и извлечения плода за паховый сгиб

~Выключения II периода родов путём наложения на ягодички плода акушерских щипцов

=Операции кесарево сечение

~Ничего из перечисленного

}

 

 При тазовом предлежании наружный поворот плода с целью перевода в головное предлежание производят в сроки:{                            

~40 недель 

=34-36 недель  

~28-30 недель  

~24-26 недель  

}

 

 При тазовом предлежании рекомендуется:{           

=Заблаговременная госпитализация при сроке 38 недель             

~Госпитализация при сроке 39-40 недель        

~Госпитализация при с началом родовой деятельности            

~Госпитализация после излитая вод       

}

 При тазовом предлежании и наличии рубца на матке после операции кесарево сечение рекомендуется:{

~Ведение родов через естественные родовые пути под контролем УЗИ

~Выключение II периода родов путём извлечения плода за тазовый конец

~Ведение родов с применением пособия по Цовьянову во П периоде

=Повторная операция кесарево сечение

}

 

В прогнозе родов при тазовом предлежании важное значение имеет:{                 

~срок беременности    

~масса плода  

~разновидность тазового предлежания         

~вид (передний, задний)   

=все перечисленное    

}

 

 Частота тазового предлежания при преждевременных родах:{               

=повышена   

~понижена  

~зависит от общего состояния женщины        

~зависит от наличия гипоксии плода      

}

 Диагноз тазового предлежания плода при влагалищном исследовании в родах устанавливается обычно (на фоне отошедших околоплодных воД) при открытии маточного зева не менее:{                                           

~1 см

~2 см

=3-4 см и более  

}

 

 Корригирующую гимнастику при тазовом предлежании плода проводят обычно в сроки беременности:{                         

~14-20 недель  

~21-27 недель  

=28-35 недель  

~36-40 недель  

}

 

 Одним из условий для операции

извлечения плода за тазовый конец является:{

~наличие целого плодного пузыря

=полная соразмерность головки плода и

таза матери

~раскрытие маточного зева не менее, чем

на 7-8 см

~все перечисленные

~ничего из перечисленного

 }

 

При ножном предлежании плода и выявлении его хронической гипоксии (в 38 недель беременности) наиболее правильным является следующий метод родоразрешения:{

~амниотомия и стимуляция родов

внутривенным введением окситоцина

=кесарево сечение в плановом порядке

~роды через естественные родовые пути с

последующей экстракцией плода за

тазовый конец

~роды через естественные родовые пути с

систематическим применением

спазмолитиков

}

 

К клиническим критериям

разгибательного положения головки при тазовом предлежании плода относятся:{

~несоответствие величины головки

предполагаемой массе тела плода

=расположение головки в дне матки со

стороны позиции плода

~наличие выраженной глубокой

шейно-затылочной борозды при

определении позиции плода

~все перечисленные

~все перечисленные

}

 

 Классическое ручное пособие применяется при следующем варианте тазового преддежания плода:{                         

~смешанном ягодичном       

~полном ножном    

~неполном ножном     

=при всех перечисленных     

~ни при каком из перечисленных      

}

 

 Пособие по Цовьянову применяют при следующем предлежании плода:{                    

%50%чистом ягодичном    

  ~смешанном ягодичном      

%50%полном ножном     

~неполном ножном     

}

 

 Чистое ягодичное предлежание плода характеризуется следующим:{                 

~ножки согнуты в тазобедренных суставах       

~ножки разогнуты в коленных суставах      

~ножки вытянуты вдоль туловища       

=всем перечисленным      

~ничем из перечисленного       

}

 

 Смешанное ягодичное предлежание плода характеризуется следующим:{                    

%50%ножки согнуты в тазобедренных и коленных суставах          

~ножки разогнуты в голеностопных суставах       

%50%вместе с ягодицами предлежит одна или обе ножки плода             

~все правильно  

}

 

 Полное ножное предлежание плода характеризуется следующим:{

~одна ножка разогнута в тазобедренном суставе и предлежит

~другая ножка согнута в тазобедренном суставе и вытянута вдоль туловища

~предлежат ножки плода вместе с ягодицами

~всем перечисленным

=ничем из перечисленного

}

 

 При операции извлечения плода за паховый сгиб палец акушера вводят:{                

~в передний паховый сгиб    

~в задний паховый сгиб   

=принципиального значения не имеет         

~зависит от нахождения ягодиц в той или иной плоскости малого таза            

}

 

 Показаниями для извлечения плода за тазовый конец являются:{                

=гипоксия плода   

~живой плод  

~крупные размеры плода      

~ничего из перечисленного     

}

 

 Наиболее частым осложнением во втором периоде родов при тазовом предлежании плода является:{                          

~%50%запрокидывание ручек плода за головку        

~%50%разгибание головки плода     

~поворот плода спинкой кпереди       

~все перечисленное    

}

 

 В этиологии тазового предлежания, вероятнее всего, имеет значение следующее:{                  

~многоводие  

~многоплодие   

~предлежание плаценты      

=все перечисленное    

~ничего из перечисленного     

}

 

 Частота тазового предлежания обычно составляет:{            

=4-5% 

~6-7%

~8-9%

~10-11% 

~12-13% 

}

 

 При тазовом предлежании доношенного плода худший прогноз, как правило, имеет место:{                     

~при чисто ягодичном предлежании        

~при ножном предлежании       

~при смешанном ягодичном предлежании           

=при разогнутой головке плода     

}

 

 Роды в тазовом предлежании относятся к родам высокого риска:{               

~при переношенной беременности         

~при хронической гипоксии плода      

~при узком тазе  

=при всем перечисленном      

~ни при чем из перечисленного      

}

 

Узкий таз

 

Клинически узкий таз – это:{   

~остановка родов из-за утомления роженицы          

~упорная слабость родовой деятельности         

~дискоординация, переходящая в слабость схваток и потуг          

~все перечисленное    

=ничего из перечисленного     

}

 

 При абсолютном несоответствии имеет место:{           

%50%прекращение мочеиспускания        

%50%потуги при высоко стоящей головке      

~кровотечение из половых путей      

~все ответы правильные     

}

 

 Если при наружном акушерском исследовании размер головки плода, измеренный тазомером, превышает 12 см, следует:{ заподозрить                               

~крупный плод  

~гидроцефалию плода     

~лобное предлежание плода       

=все перечисленное    

~ничего из перечисленного     

}

 

Размер истинной коньюгаты 8.5 см позволяет отнести таз к степени сужения:{                

~I

=II

~III

~IV

}

 

В прогнозе родов при анатомически узком тазе наибольшее значение имеет:{                  

~высота дна матки   

~окружность живота    

~и то, и другое

=ни то, ни другое 

}

 

Клинически узкий таз – это:{

~одна из форм анатомически узкого таза

~отсутствие продвижения головки плод при слабости родовой деятельности

~несоответствие головки плода и таза матери, выявленное во время

беременности

~все перечисленное

=все перечисленное

}

 

 Основными причинами возникновения клинически узкого таза являются:{                  

~анатомическое сужение таза       

~крупный плод  

~задне-теменной асинклитизм       

=все перечисленные     

}

 

 Роды при I степени клинически узкого таза (относительное несоответствие) характеризуются следующим:{                      

~биомеханизм родов соответствует форме таза          

~длительность родового акта больше обычной          

~симптом Вастена отрицательный        

=всем перечисленным      

}

 

 III степень клинически узкого таза

(абсолютное несоответствие)

характеризуется следующими признаками:{

~биомеханизм родов не соответствует

форме узкого таза

=признак Вастена положительный

~отсутствует способность головки плода к

конфигурации

~всеми перечисленными

}

 

 Потуги при головке, прижатой ко входу в малый таз, и отошедших водах, как правило

свидетельствуют:{

~об окончании первого периода родов

~о начавшемся разрыве матки

=о клинически узком тазе

~об ущемлении передней губы шейки матки

~о всем перечисленном

}

 

 Абсолютно узким считается таз при истинной конъюгате:{            

=5 см

~11 см

~13 см 

~10 см

}

 

 Особенностью биомеханизма родов при плоском тазе является:{

=некоторое разгибание головки плода во

входе в малый таз

~внутренний поворот головки плода

совершается на тазовом дне

~по окончании внутреннего поворота

головки плод находится,