Охарактеризуйте возбудителя хламидиоза. Укажите локализацию хламидийной инфекции. Изложите клиническую картину, методы диагностики, принципы лечения, критерии излечености хламидиоза.

Хламидиоз -заболевание вызываемое хламидией.

Этиология: Chlamidia trachomatis.

Клиника:

· острое течение(слизисто-гн выдел,гиперемия,наруш мочепол органов,ложные позывы мочеиспускания)

· вялое затяжное (скрытые симптомы,слизсито-гн выдел)

· скрытое

· носительство

по локализации:

· хламид. уретрит(зуд,боль во время мочеиспускания,бесцветное отделяемое из уретры, гиперемия парауретритных протоков, жжение зуд предверья влагалища)

· хламид. бартолинит(выделения,зуд,гиперемия в области устья выводного протока железы. При закрытии протока образуется большая киста с жидкостью)

· хламид. Вагинит-кольпит(довольно редко,т.к. хламид не размножается в многостойном плоском эпителии)

· хламид. церицит(часто бессптомно,слизисто-гн выдел,гиперемия шейки)

· хламид. эндометрит(клин. Эндометрит другой этиологиии)

· яичники и трубы поражаются при генерализационого процесса (как адне кист)

· венерич. лимфогранулема(серотип L1-L3)-южной и юго восточной Азии,цнтральной и южной Америки. Папулы, пустулы по влагалищу и губам.

Диагностика:

· прямой иммунофлюрисц.

· ПЦР

· ИФА

· лигазной цепн. Реакц.

· Микроскопия

Лечение:

· этиотропное(на возбудителя)

· патогенетическое

· сипмтомное

· АБ:тетрациклины,сульфамиламиды(эритрамицин,тетрациклин)

· свечи тержинан

· ректально полиоксидоний

· анализы на ВИЧ, гепатит,сифилис.

· Партнер в кожвене.

Перечислите и охарактеризуйте причины развития генитального кандидоза. Изложите клинические проявления, методы диагностики и принципы лечения.

Кандидоз- заболевание вызываемое грибами рода кандида.

Этиология: грибы рода Candida. Наиболее патоген. C. albicans.

Факторы: длительное лечение АБ, снижение иммунитета,эндокринные патологии,СД.

Клиника: чаще кандидозный вульвит и вульвовагинит-белые молочные или творожистые выделения,зуд,жжение(увеличивается во время сна),гиперемия и отек слизистой,боль под конец мочеиспускания.

Диагностика: мазок на МФ+культуральный метод

Лечение: флюконазол, клотримазол, нистатин, румизол.

Дайте определение термина «бактериальный вагиноз». Перечислите причины нарушений микробиоценоза влагалища. Изложите клинические проявления, методы диагностики и принципы лечения.

Бактериальный вагиноз- это влагалищный дисбактериоз с клиническим проявлением

Ранее: гарднереллезным вагинитом,гемофильным вагинитом.

Диагностируется по кол-ву гумен состава содержании микрофлоры влагалища.

Факторы:

• горм.наруш.
• Иммунолог изменения.
• Различные сомат.забол.
• АБ терапия.

Жалобы: зуд,неприятные ощущения во время секса,выделения с тухлым запахам.

Диагностика:

мазок на флору,клюгевые клетки,лейкоциты,измен pH в щелочную среду,тест KOH,ключевые клетки -это клетки слущенного эпителия с налич бактериями,разнообразной флоры(ганделлы,кокки).

Лечение:

• устроненение фактора.
• Восстановление норм микробиоциноз.
• Прим ЛС(свечи).

 Метронидазол 250 мг 2-3 р\д.

 Гиналгин,клион Д-1 свеча на ночь (10).

 

Охарактеризуйте возбудителей герпетической инфекции. Перечислите предрасполагающие факторы, пути передачи, данного заболевания. Изложите клиническую картину, методы диагностики, принципы лечения.

Вызывается вирусом простого герпеса ВПГ1 и ВПГ2. Поражение гениталий вирусом ВПГ2.

Механизм: контактно-бытовой(ВПГ1) и половой(ВПГ2).

Факторы:

снижение иммунитета,перегревание,переохлаждение,ОРВИ,ВИЧ.

Клиника:

жжение на слизистой коже,половых органах,вначале возникает эритема—везикула с серозным содержимым—вскрывается—эрозии—ссыхается в корочки желтого цвета—заживает бурой пигментации.

Диагностика:

ПЦР,серологисекая диагн,вирусологическая.

Лечение: герпевир,ацикловир.