Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Сестринские уход при кровохарканье
Цель ухода:
План ухода:
Сестринские вмешательства: Независимые:
Зависимые:
Запомните! Категорически запрещается ставить банки, горчичники, грелки на грудную клетку. · После оказания медицинской помощи и остановки кровотечения, пациента можно кормить легко усваиваемой пищей в полужидком виде, малыми порциями.
Проблема: Боль в грудной клетке Боль в грудной клетке - возникает при патологических процессах листков плевры. Следует учитывать:
Сестринский уход при болях в грудной клетке Цель ухода: · купировать боль Сестринские вмешательства: Независимые: · доложить врачу; · придать пациенту вынужденное положение для снижения чувства боли (уложить на больной бок, что несколько ограничивает трение листков плевры и боль уменьшается). · обучить дышать поверхностно Зависимые: · выполнить назначение врача: Ø ввести обезболивающие средства; Ø провести отвлекающие процедуры (постановка горчичников и т.д.).
Проблема: Лихорадка Лихорадка - (повышение температуры), возникающая как активная защитно- приспособительная реакция организма в ответ на патогенные раздражители. К ним относятся микробы, токсины, вакцины, сыворотки и т.д. В развитии лихорадки различают 3 периода: Первый период – подъем температуры тела. Второй период - относительного постоянства. Третий период - снижения температуры тела. Проблемы пациента в I периоде лихорадки: · озноб; · головная боль; · слабость, недомогание. Сестринские уход при 1 периоде лихорадки Цель ухода:
· облегчить состояние пациента. Сестринское вмешательство: Независимые: · доложить врачу; · уложить пациента в постель, тепло укрыть; · положить к ногам грелку; · убрать световые раздражители (свет, радио, телевизор и т.д.); · дать выпить сладкий, горячий чай (или кофе, если нет противопоказаний); · обеспечить предметами ухода (судно, мочеприемник и т.д.); · регулярно оценивать функциональное состояние пациента; · приготовить жаропонижающие средства; · отметить данные функционального состояния в истории болезни больного. Проблемы пациента во II периоде лихорадки · чувство жара, головная боль; · снижение аппетита; · двигательное возбуждение (бред, галлюцинации); · сухость во рту, образование трещин на губах; · ломота во всем теле. Цель ухода: · облегчить состояние пациента; · предотвратить осложнения.
Сестринские уход при 2 периоде лихорадки: Независимые: · контролировать соблюдение режима двигательной активности; · укрыть пациента легкой простыней; · орошать полость рта теплой прокипяченной водой, смазать губы вазелином; · давать обильное витаминизированное питье до 2,5-3 литров в сутки (морсы, компоты, соки и т.д.); · кормить легкоусвояемой пищей малыми порциями (диета №13); · поставить холодный компресс на лоб; · периодически оценивать функциональное состояние организма: измерять АД, пульс, температуру тела; · заносить данные в карту сестринского ухода; · обеспечить предметами ухода; · приготовить жаропонижающие средства; · дезинфицировать предметы ухода. Зависимые: · выполнять назначения врача
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-03-09; просмотров: 233; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.222.114.132 (0.006 с.) |