Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Оценить эффективность препарата по основным показаниям и его безопасность с позиций доказательной медицины.
ИНДАПАМИД http://www.klinrek.ru/cgi-bin/mbook ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ/ХИМИЧЕСКИЙ КЛАСС АТХ Диуретики; сульфонамиды. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КЛАСС АТХ Канальцевые диуретики (не тиазиды) (Титазидоподобные диуретики — примечание эксперта). МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ Ингибирование реабсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона, увеличение экскреции с мочой ионов натрия, хлора, калия, магния; блокада кальциевых каналов и уменьшение периферического сосудистого сопротивления. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ • Диуретический. • Антигипертензивный: начало действия –1–2 нед, максимальный эффект через –8–12 нед. ФАРМАКОКИНЕТИКА F – полностью, биотрансформация в печени, связь с белками крови – 71–79%,Т1/2 – 14 ч, элиминация – почками – 60–70%, кишечником – 20–23%. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮИ ДОЗИРОВАНИЕ • Артериальная гипертензияВ 2,5 мг (непролонгированная форма) 1 раз в суткиили 1,5 мг (таблетка ретард) утром, через 4 нед до 5 мг 1 раз в сутки. • Внутрь, предпочтительнее в утренниечасы. Максимальная суточная доза – 10 мг. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ • Ортостатическая гипотензия 1–10%. • Ажитация, тревога, депрессия, головокружение, сонливость, необычная усталость, головная боль – 1–10%. • Боль в животе, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор – 1–10%. • Учащенное мочеиспускание, полиурия, никтурия — 1–10%. • Нарушение зрения — 1–10%. • Редко: аллергическая реакция, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипокалиемия, анорексия, диарея, головная боль, ортостатическая гипотензия,нарушение сна. ПЕРЕДОЗИРОВКА Тошнота, рвота, слабость, нарушениефункции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, возможно выраженное снижение АД, угнетение дыхания, печеночнаякома (у больных циррозом печени). Лечение симптоматическое. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Гиперчувствительность, анурия, остроенарушение мозгового кровообращения;тяжелая печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) и/или почечная недостаточность,декомпенсированный сахарный диабет,подагра (в т.ч. в анамнезе), кетоацидоз,симпатэктомия, беременность, кормление грудью.С осторожностью — гипокалиемия, гипонатриемия и другие нарушения водно-электролитного обмена, гиперурикемия, возраст до 18 лет. БЕРЕМЕННОСТЬ FDA категория В. КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ Нет сведений о проникновении в грудное молоко.
КЛИНИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — усиление гипотензивного действия. • Бета-блокаторы — усиление гипогликемии при сахарном диабете 2 типа. • Циклоспорин, тиазиды — повышение риска развития подагры или токсического повреждения почек, избегать одновременного использования. • Препараты лития — усиление токсического действия лития. • НПВС — уменьшение диуретического и гипотензивного эффектов. • Сердечные гликозиды — увеличение риска гликозидной интоксикации и гипокалиемии. РЕЗЮМЕ И ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ Отличительные характеристики: Индапамид SR (1,5 мг) равноэффективен по антигипертензивному действию с гидрохлоротиазидом (25 мг/сут)В, амлодипином (5 мг/сут)В, каптоприлом (37,5 мг/сут)С, нифедипином (40 мг/сут)В, атенололом (100 мг/сут)В, эналаприлом (20 мг/сут)В. При лечении изолированной систолической артериальной гипертензии индапамид SR (1,5 мг/сут) равноэффективен с амлодипином (5 мг/сут), превосходит гидрохлоротиазид (25 мг/сут)В. Уменьшение гипертрофии левого желудочка сравнимо с нифедипином (40 мг/ сут)В, атенололом (100 мг/сут)В, эналаприлом (20 мг/сут)В. Индапамид и гидрохлоротиазид одинаково уменьшают содержание в плазме крови ионов калия и хлора, не влияют на содержание общего холестерина, липопротеидов высокой плотности, глюкозы в плазмеВ. • Индапамид значительнее повышает уровень триглицеридов в крови по сравнению с гидрохлоротиазидомВ. • При диабетической нефропатии уменьшение микроальбуминурии сопоставимо с каптоприломВ. • Уменьшает гиперкальциурию и риск повторного образования кальциевых камней в почкахВ. • Перекрестная чувствительность с другими сульфонамидами. • Снижение концентрации кальция, калия, натрия всыворотка крови. • Повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке. • 161 КИ с 1974 г. КОД АТХ C03B A11 ЗАДАНИЕ 5.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-01-08; просмотров: 57; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.227.134.55 (0.005 с.) |