Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Соединения костей верхней конечности
Соединения костей верхней конечности – важнейший для деятельности человека компонент системы органов опоры и движения. Так как верхняя конечность является органом трудовой деятельности, необходимы соединения, обеспечивающие максимальную степень свободы движений – эллипсовидные и шаровидные суставы, позволяющие совершать 5 – 6 видов движений. В то же время для прикрепления верхней конечности к туловищу нужны очень прочные соединения. Их обеспечивают особые соединения ключицы и лопатки (см. рис. 46). Как уже отмечалось ранее, ключица отодвигает лопатку с боковой поверхности туловища на заднюю (дорсальную), что создает для руки положение брахиации, приводящее к увеличению разнообразия движений. Ключица очень прочно и надежно фиксируется к грудине с помощью грудино-ключичного сустава. Данный сустав имеет чрезвычайно прочные связки и капсулу. При травмах ключица никогда не отрывается от грудины. Как правило, происходит перелом тела ключицы. Другой сустав ключицы – акромиально-ключичный – слабый, поэтому в нем могут возникать разрывы капсулы и отрыв ключицы от лопатки.
Рис. 48. Соединения костей плечевого пояса. Плечевой сустав. Натуральный анатомический препарат. Полимерное бальзамирование. Вид спереди: 1 – поперечная связка лопатки; 2 – ключица; 3 – капсула акромиально-ключичного сустава; 4 – клювовидноакромиальная связка; 5 – капсула плечевого сустава; 6 – двуглавая мышца плеча; 7 – лопатка
Лопатка фиксируется к туловищу с помощью мышц. Такой вид соединения называют синсаркозом. Лопатка со всех сторон окружена мышцами, которые позволяют не только прочно прикрепить ее к ребрам и позвоночному столбу, но и смещать во всех направлениях. Если посчитать, то лопатка может совершать шесть видов движений – вверх, вниз, в стороны (медиально и латерально), вращаться и отводиться наружу. Шесть видов движений – это максимальная степень свободы, что и необходимо для верхней конечности. Плечевой сустав – самый подвижный в теле человека. Этому способствуют шаровидная поверхность, большая разница площадей суставной впадины на лопатке и головке плечевой кости и очень тонкая капсула (рис. 48). Плечевой сустав также имеет максимальную степень свободы – шесть видов очень объемных по размаху движений. Но слишком большая подвижность имеет и свои отрицательные стороны. Довольно часто в плечевом суставе бывают вывихи (кпереди, кзади, вниз), а также артриты и бурситы (воспаление суставной сумки). Однако главной особенностью этого сустава является прохождение через его полость сухожилия двуглавой мышцы плеча. При очень резких движениях оно может даже отрываться, но чаще встречается тендовагинит – воспаление синовиального влагалища этого сухожилия. Данное заболевание характеризуется мучительными болями при движениях в плечевом суставе.
Локтевой сустав – единственный сложный сустав в организме человека. Сложный он потому, что в одной капсуле находится три простых сустава: плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой, которые образованы шестью отдельными поверхностями (рис. 49). Эти суставы способны суммарно осуществлять три вида движений, таких как сгибание, разгибание и вращение. Кроме того, плечелоктевой сустав обеспечивает надежную фиксацию плечевой и локтевой костей и создает для верхней конечности функционально выгодное положение: рука при сгибании укладывается не на плечо, а на грудь. Обратите внимание, что возможность вращения лучевой кости вместе с кистью – человеческое приобретение. К счастью, артриты и артрозо-артриты в этом суставе бывают редко, а вот внутрисуставные переломы и отрыв локтевого отростка – явления достаточно частые. Еще одной проблемой для этого сустава является обилие сосудов и нервов, прилежащих к капсуле сустава. При тяжелых травмах локтевого сустава нередко бывают сильные кровотечения и невралгии.
Рис. 49. Локтевой сустав. Натуральный анатомический препарат. Полимерное бальзамирование. Капсула сустава удалена. Вид спереди: 1 – плечелоктевой сустав; 2 – проксимальный лучелоктевой сустав; 3 – межкостная мембрана предплечья; 4 – локтевая кость; 5 – лучевая кость; 6 – плечелучевой сустав; 7 – сухожилие двуглавой мышцы плеча
Рис. 50. Соединения костей предплечья и кисти. Натуральный анатомический препарат. Полимерное бальзамирование. Вид сзади:
1 – межкостная мембрана предплечья; 2 – дистальный лучелоктевой сустав; 3 – запястно-пястный сустав; 4 – пястно-фаланговый сустав; 5 – межфаланговые суставы; 6 – коллатеральные (боковые) связки; 7 – запястно-пястный сустав большого пальца кисти; 8 – лучезапястный сустав
Кости предплечья соединены лучелоктевыми суставами (проксимальный входит в состав локтевого сустава, а дистальный является самостоятельным суставом), а также межкостной мембраной. Лучезапястный сустав и многочисленные суставы кисти, количество которых значительно увеличивается в дистальном направлении, обеспечивают разнообразные и тонкие движения (рис. 50). В совокупности суставы кисти позволяют выполнять очень сложные движения с максимальной степенью свободы. Действительно, суставы кисти позволяют рисовать, писать, играть на музыкальных инструментах, вышивать, вязать и носить тяжести, крепко удерживать оружие, инструменты и т. д. Самым частым заболеванием суставов кисти является полиартрит – множественное воспаление суставов. Он возникает при ревматизме, при нарушениях обмена веществ (ревматоидный полиартрит). А знаете ли вы, что в области кисти, кроме двадцати суставов, насчитывается еще более 100 связок, их укрепляющих. Связки повреждаются только при очень тяжелых травмах. Лечение таких травм требует иммобилизации кисти в функционально выгодном положении (пальцы должны быть полусогнуты).
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-01-14; просмотров: 88; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.128.95.194 (0.009 с.) |