Трудности в лечении больных с лактационным маститом, как правило, связаны

с вторичным инфицированием операционных ран при гнойном мастите

с проведением антибиотикотерапии без учета возможного анаэробного инфицирования

с поздней диагностикой заболевания

+со всем перечисленным

 

 

Источником инфекции при послеродовом мастите является

микробная флора зева и носа новорожденного

очаг инфекции в организме родильницы

грязные руки и белье родильницы

+все перечисленное

 

 

К клиническим формам гнойного лактационного мастита относится все перечисленное, кроме

фурункулеза ареолы

+инфильтративного мастита

абсцесса ареолы

абсцесса в толще молочной железы

ретромаммарного абсцесса

 

 

Для лечения неспецифического кольпита у беременных необходимо применять

жидкий лизоцим

1% спиртовой раствор хлорфиллипта

фурагин

+все перечисленное

ничего из перечисленного

 

 

У больных с хламидийным цервицитом (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме

доксициклина

эритромицина

сумамеда

+ампициллина

тетрациклина

 

 

Определяющие особенности послеродового мастита

Связан с функцией лактации у женщин в послеродовом периоде

Является одним из проявлений послеродовой гнойно-септической инфекции

Может привести к гибели женщины

Является проявлением госпитальной инфекции

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленные

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Факторы, способствующие развитию гнойного процесса в молочной железе при лактационном мастите

Слабо выраженная способность железистой ткани к отграничению воспалительного процесса

Склонность к распространению воспалительного процесса по интерстициальным промежуткам в молочной железе

Легкий переход воспалительного процесса на соседние участки железистой ткани

Высокая восприимчивость к инфекции лактирующей молочной железы

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленные факторы

верно 4

ни один из перечисленных факторов

 

 

Клинические признаки инфильтративного лактационного мастита

Температура тела субфебрильная или нормальная

Плотный инфильтрат определяется в молочной железе  

Регионарные подмышечные лимфоузлы чаще всего увеличены

Резкая болезненность при пальпации молочной железы в области инфильтрата

+верно 1, 2, 3

верно 1, 2

все перечисленные

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Возможный исход при инфильтративном лактационном мастите, как правило

Рассасывание инфильтрата  

Нагноение инфильтрата

Сохранение инфильтрата без динамики в течение 8-10 месяцев

Развитие через 4-8 недель опухоли молочной железы

верно 1, 2, 3

+верно 1, 2

верно все перечисленное

верно 4

все перечисленное неверно

 

 

Для диагностики лактационного мастита применяют

Бактериологическое исследование молока в динамике   

Бактериологическое исследование крови больной, взятой на высоте озноба

Электротермометрию кожи молочной железы

Цветную термографию

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленное

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Для уточнения характера возбудителя послеродового воспалительного заболевания необходимо производить (по показаниям) посев

Гноя

Крови  

Содержимого полости матки

Секрета молочных желез

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+всего перечисленного

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

У больных серозным маститом, как правило, применяют

Антибиотики

Инфузионную терапию (при выраженной интоксикации)

Лечение сопутствующих трещин сосков

Холод локально на участок застоя на 20-30 мин периодически (только в первые сутки)

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленное

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Основные показания к подавлению лактации у больных лактационным маститом

Серозный или инфильтративный мастит при условии отсутствия эффекта от проводимой антибактериальной терапии в течение 1-3 дней

2) гнойный мастит с тенденцией к образованию новых очагов (после хирургического вмешательства)