Фиксация тощей и подвздошной кишки

 

этиология - фиксация вследствии спаек;

синтопия - пересечение 4-й и 5 -и частей нижней срединной линии;

клиника тянущие боли в подпупочной области с иррадиацией в каудо-латеральном направлении влево

пальпация пупка - ниже пульсации брюшной аорты, смещена влево

пальпация тонкой кишки напряжение и болезненность в околопупочной области

ограничение пассивного движения:

ограничение подвижности кишечных петель в нескольких направлениях от пупка;

 

 

Общая подвижность ободочной кишки.

 

направление провокации – соответственно висцеральному эндоритму в виде противовращения. Восходящая кишечная ветвь вращается по часовой стрелке, а нисходящая – против.

дистопия соседних структур дисфункция дуодено-еюнального и илеоцекального клапанов.

коррекция:

предварительная процедура

увеличение пассивного смещения тонкой кишки во всех направлениях от пупка,

преднапряжение в направлении эмбрионального эндоритма;

мобилизация вращательное движение в противоположную сторону на фазе вдоха.

 

Направление провокации дуодено-еюнального изгиба

 

 

Направление провокации

дуодено-еюнального изгиба (1)

в отличие от провокации левой почки (2)

и поджелудочной железы (3).

 

Нарушение статики при дисфункции тонкого кишечника

 

 

Толстый кишечник

 

1 2

1 Брюшная полость (желудок, тонкий кишечник и сигмовидная кишка удалены)

2 Задняя стенка полости живота

3 Корень брыжейки тонкой кишки. 5 Брыжейка поперечной ободочной кишки. 8 Брыжейка сигмовидной ободочной кишки. 9 Брыжейка червеобразного отростка 11 Печеночно-желудочная связка. 12Печеночно-дуоденальная связка. 13 Печеночно-ободочная связка. 14 Большой сальник. 15 Желудочно-диафрагмальная сумка. 16 Желудочно-селезеночная связка. 17 Желудочно-ободочная связка. 18 Диафрагмально-ободочная связка. 19 Селезеночно-почечная связка. 21 Венечная связка. 22 Серповидная связка (печени). 23 Правая треугольная связка. 24 Левая треугольная связка.

25 Печеночно-почечная связка.

анатомия начинается от илеоцекального клапана, подразделяется на слепую, ободочную (восходящую, поперечную, нисходящую), сигмовидную, прямую, задний проход. Общая длина 1,5-1,8м, ширина от 7 см (слепая кишка) до 4см (нисходящая). Образует углы - слепой кишки, печеночной, тонкой кишки, подвздошной, тазовый.

функции окончательное переваривание, всасывание и эвакуация,

связочный аппарат:

угол слепой кишки -

складка слепой кишки, брыжейка;

тонкая кишка, желудок – брыжейка, большой сальник, желудочно-ободочная;

печеночный угол -

печеночно-ободочная, правая диафрагмально-ободочная, цистико-дуодено-ободочная (30, 32);

подвздошной тазовый –

брыжейка (8); заднепроходно-копчиковая связка,