Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Ii областной конкурс научно – исследовательских проектовСтр 1 из 4Следующая ⇒
II ОБЛАСТНОЙ КОНКУРС НАУЧНО – ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ ПРОЕКТОВ «МАЛАЯ АКАДЕМИЯ НАУК «НИКА»
Секция: биологии и химии
Невозможное возможно? (Развитие новорожденных глубокой и средней степеней недоношенности).
Россия г. Липецк МАОУ «Лицей 44» Автор: Григорова Маргарита Геннадьевна, ученица 11 «д» класса
Научный руководитель: Бутова Анна Валерьевна, учитель биологии МАОУ «Лицей 44» Консультант: Шевченко Валентина Яковлевна, зав. отделением недоношенных и патологии новорожденных Место выполнения работы: МАОУ лицей №44, г. Липецк ГУЗ «Областная детская клиническая больница»
2017
ВВЕДЕНИЕ.......................................…....................……..................................................................3 Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ 1.1 Нормальная беременность и роды (течение и исход) ….…………………………………………………………..………………………………...4 1.2 Методы оценки здоровья новорожденных ……………………………………………………………………………………..................5 1.3 Причины и исход преждевременных родов (возможности выхаживания новорожденных)................................................……………………………………………………..................5 Глава 2. МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД И ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИССЛЕДОВАНИЯ…………………………………………………………………...…………….6 2.1. Базовое учреждение – Липецкая ОДКБ…………………………………………..…………..6 2.2. Методы ухода за недоношенными детьми…………………………………….……………..7 2.3.Участники исследования………………………………………………………….…………....9 Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 3.1.Дневник наблюдений………………………………………………………………………………………...10 3.2. Обсуждение результатов данного этапа исследования……………………………………………………………………………………….12 ЗАКЛЮЧЕНИЕ.....…………………………………………….......................................................13 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ..............................……………………………........................................................15 ПРИЛОЖЕНИЯ…………….……………………………………………………………………...16
ВВЕДЕНИЕ. В будущем многие из нас станут родителями. Но не многие знают, что дети могут рождаться в разные сроки беременности от 25 недель до 40 недель. Дети, рождённые в сроке гестации от 25 недель, не могут быть выписаны домой, как рожденные в срок (39-40 недель), а достаточно долго находятся в стационаре.
Течение гестационного процесса зависит от многих факторов: окружающая среда, образ жизни родителей и хронические заболевания матери. Показатели физического развития новорожденных зависят от возраста и антропометрических параметров родителей, порядкового номера беременности, пола плода, питания и условий жизни матери. Так, у повторнородящих женщин, крупных и физически крепких родителей рождаются более крупные дети. У юных и пожилых женщин рождаются дети с меньшей массой тела. Эти факторы обусловливают биологические колебания показателей физического развития новорожденных. Случаи смертности недоношенных новорожденных как в первые часы жизни, так и в раннем возрасте (до 1 мес) происходят как в Липецкой области,так и в России. (см. Приложение 1,2). Однако, как недавно отметила министр здравоохранения РФ, в Липецкой области эти цифры значительно снизились в текущем году: более чем в половине регионов (в 43 из 85 субъектов Российской Федерации) этот показатель уже ниже 5,0, что соответствует лучшим мировым результатам. Так, например, в Липецкой области младенческая смертность составляет 2,3 на 1 000 родившихся живыми [ 12 ]. Согласно данным открытых источников в Липекой области уже который год отказываются от детей в роддоме порядка 19-20 матерей, в том числе и по причине недоношенности, боязни осложнений при дальнейшем развитии детей.[11 ]. Актуальность данного исследования мы видим в необходимости изучения развития детей с разной степенью недоношенности, в установлении особенностей ухода и возможности возвращения к «нормальной жизни», дабы убедить тех, кто по этой причине решил отказаться от малыша. Преждевременные роды случаются на разных сроках гестации, что определяет уровень развития новорожденного, методику его выхаживания и прогноз дальнейшего выживания. Наш метод – комплекс наблюдений и измерений. Участники исследования. Ребёнок: 1 Родился 25.09.2016 года Вес при рождении 1.300. Окружность головы 29 см, длина тела 40 см. Срок гестации 30 недель беременности. 3 степень недоношенности.
Поступил в отделение 03.10.2016 года. Вес при поступлении 1.200 Выписан 07.11.2016 года с весом 2.075 Ребёнок: 2 Родилась 08.10.2016 года Вес при рождении 1.500. Окружность головы 31 см, длина тела 40 см. Срок гестации 34 недели беременности. 2 степень недоношенности. Поступила в отделении 11.10.2016 года. Вес при поступлении 1.400 Выписана 09.11.2016 года с весом 2.300 Ребёнок: 3 Родилась 10.09.2016 года Вес при рождении 745. Окружность головы 22 см, длина тела 30 см. Срок гестации 25 недель беременности. 4 степень недоношенности. Поступила в РАО 19.09.2016 года, переведена в отделение 28.09.2016 года. Вес при поступлении 955. Выписана 13.11.2016 с весом 2.030 Ребёнок: 2
Ребёнок: 1
Ребёнок: 3
Заключение.
Способы выхаживания новорожденных детей зависят от степени недоношенности. На примере трёх детей мы выяснили, что дети с малой массой тела нуждаются в более длительном уходе и срок их пребывания в больнице достигает до двух месяцев. В рационе недоношенных детей на начальных этапах выхаживания используется адаптированная смесь «Пренан», которая затем заменяется на сцеженное грудное молоко, далее детей кормят сцеженным молоком. Здорового недоношенного ребёнка, который способен поддерживать нормальную температуру тела без дополнительного обогрева, который регулярно прибавляет массу тела и при её достижении 2000 г, выписывают домой. Считаем возможным определить новизну нашего исследования в выхаживании и достижении нормальных показателей развития недоношенных детей с малым весом (950 г) и гестационным возрастом 25 недель. На данном этапе исследования мы можем сформулировать следующие выводы. 1. В процессе работы дана оценка литературным источникам, на основе чего были установлены особенности развития недоношенных детей. 2. Изучены способы выхаживания недоношенных детей разного гестационного возраста. Данные наблюдений согласуются с данными рекомендаций компетентных источников. 3. Считаем цель исследования реализованной: все исследуемые дети были выписаны с весом более 2 кг. Оценка гипотезы: между возрастом гестации и сроком выхаживания определилась обратная связь, также обратная связь обнаруживается между возрастом гестации и интенсивностью развития. Для дачи благоприятного прогноза выживаемости недостаточно знать срок гестации новорожденного, необходимо провести оценочные исследования, правильно выхаживать и наблюдать определенное время (первые 1-2 месяца жизни). Мы планируем продолжить исследование: освоить методику анализа крови и исследовать показатели крови новорожденных недоношенных детей для определения иммунологического статуса, поскольку на дальнейшую выживаемость детей во внебольничных условиях существенно повлияет зрелость иммунной системы. В нашем случае ребенок с глубокой 4 степенью недоношенности уже через 1,5 мес был выписан домой. К сожалению, во врачебной практике не всегда в подобном случае возможен благоприятный исход. Но я убедилась в возможностях современной медицины и считаю, что поводов отказаться от живого ребенка просто не может быть! СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
5. 7seconds.at.ua, Inc.(2013).Беременность и роды, Как протекает нормальная беременность.Web:http://7second.at.ua/publ/beremennost_i_rody/kak_protekaet_normalnaja_beremennost/2-1-0-1
6. Medbooka, Inc.(2009-2015). Беременность.Web:http://medbooka.ru/beremennost 7. Web:http://swomen.org/%D0%91%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B8-%D1%80%D0%BE%D0%B4%D1%8B/techenie-rodov.html 8. Bebi.lv, Inc.(2009-2017). Здоровье новорожденного в первые минуты жизни, Оценка по шкале Аппгар.Web:http://bebi.lv/uhod-za-novorozhdennim-rebenkom/shkala-apgar-i-otsenka-v-ballah-sostoyaniya-zdorovya-novorozhdennogo.html 9. Beremennost nedonoshennaya, Inc.(2005-2017).Беременность недоношенная.Web:http://www.uaua.info/mamababy/beremennost-nedonoshennaya/ 10. https://gorod48.ru/news/298276/?searcht=%D0%BE%D1%82%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%81%D1%8C%20%D0%BE%D1%82%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9%20&wheret=1 11. https://gorod48.ru/news/454471/
Приложение 1. Смертность новорожденных детей.
Приложение 2. Преждевременные роды.
Приложение 3. Шкала Апгар. Приложение 4. Шкала Болларда. Приложение 5.
Приложение 6.
Приложение 7.
Приложение 8. Палата недоношенных.
Приложение 9. Процедурный кабинет.
Приложение 10. Процедурный кабинет.
Приложение 11. Пробую произвести забор лекарственного средства.
Приложение 12. Набираю лекарственное средство.
Приложение 13. Автор работы с новорожденным ребёнком.
II ОБЛАСТНОЙ КОНКУРС НАУЧНО – ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ ПРОЕКТОВ «МАЛАЯ АКАДЕМИЯ НАУК «НИКА»
Секция: биологии и химии
Невозможное возможно? (Развитие новорожденных глубокой и средней степеней недоношенности).
Россия г. Липецк МАОУ «Лицей 44» Автор: Григорова Маргарита Геннадьевна, ученица 11 «д» класса
Научный руководитель: Бутова Анна Валерьевна, учитель биологии МАОУ «Лицей 44» Консультант: Шевченко Валентина Яковлевна, зав. отделением недоношенных и патологии новорожденных Место выполнения работы: МАОУ лицей №44, г. Липецк ГУЗ «Областная детская клиническая больница»
2017
ВВЕДЕНИЕ.......................................…....................……..................................................................3 Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ 1.1 Нормальная беременность и роды (течение и исход) ….…………………………………………………………..………………………………...4 1.2 Методы оценки здоровья новорожденных ……………………………………………………………………………………..................5 1.3 Причины и исход преждевременных родов (возможности выхаживания новорожденных)................................................……………………………………………………..................5 Глава 2. МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД И ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИССЛЕДОВАНИЯ…………………………………………………………………...…………….6 2.1. Базовое учреждение – Липецкая ОДКБ…………………………………………..…………..6 2.2. Методы ухода за недоношенными детьми…………………………………….……………..7 2.3.Участники исследования………………………………………………………….…………....9 Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 3.1.Дневник наблюдений………………………………………………………………………………………...10 3.2. Обсуждение результатов данного этапа исследования……………………………………………………………………………………….12 ЗАКЛЮЧЕНИЕ.....…………………………………………….......................................................13 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ..............................……………………………........................................................15 ПРИЛОЖЕНИЯ…………….……………………………………………………………………...16
ВВЕДЕНИЕ. В будущем многие из нас станут родителями. Но не многие знают, что дети могут рождаться в разные сроки беременности от 25 недель до 40 недель. Дети, рождённые в сроке гестации от 25 недель, не могут быть выписаны домой, как рожденные в срок (39-40 недель), а достаточно долго находятся в стационаре. Течение гестационного процесса зависит от многих факторов: окружающая среда, образ жизни родителей и хронические заболевания матери. Показатели физического развития новорожденных зависят от возраста и антропометрических параметров родителей, порядкового номера беременности, пола плода, питания и условий жизни матери. Так, у повторнородящих женщин, крупных и физически крепких родителей рождаются более крупные дети. У юных и пожилых женщин рождаются дети с меньшей массой тела. Эти факторы обусловливают биологические колебания показателей физического развития новорожденных. Случаи смертности недоношенных новорожденных как в первые часы жизни, так и в раннем возрасте (до 1 мес) происходят как в Липецкой области,так и в России. (см. Приложение 1,2). Однако, как недавно отметила министр здравоохранения РФ, в Липецкой области эти цифры значительно снизились в текущем году: более чем в половине регионов (в 43 из 85 субъектов Российской Федерации) этот показатель уже ниже 5,0, что соответствует лучшим мировым результатам. Так, например, в Липецкой области младенческая смертность составляет 2,3 на 1 000 родившихся живыми [ 12 ]. Согласно данным открытых источников в Липекой области уже который год отказываются от детей в роддоме порядка 19-20 матерей, в том числе и по причине недоношенности, боязни осложнений при дальнейшем развитии детей.[11 ]. Актуальность данного исследования мы видим в необходимости изучения развития детей с разной степенью недоношенности, в установлении особенностей ухода и возможности возвращения к «нормальной жизни», дабы убедить тех, кто по этой причине решил отказаться от малыша. Преждевременные роды случаются на разных сроках гестации, что определяет уровень развития новорожденного, методику его выхаживания и прогноз дальнейшего выживания.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2019-05-20; просмотров: 129; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.142.196.163 (0.092 с.) |