![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Клинико-лабораторная диагностика чумы. Дифференциальный диагноз с туляремией и сибирской язвой.
При бубонной форме инкубационный период длится от 2 до 7 дней, при легочной форме он сокращается до 1—2 дней. По клиническим проявлениям Г. П. Руднев выделил: ü кожную, бубонную и кожно-бубонную формы; ü первично- и вторично-септические формы; ü первично- и вторично-легочные формы. Выделена кишечная форма, нобольшинство авторов эту форму отвергает. Наблюдаются легко протекающая фарингеальная форма и бактерионосительство. Начинается остро, сильный озноб, темп-ра быстро ↑до 39°С. Головная боль, головокружение, общая слабость, м.б. мышечные боли, тошнота, рвота. При кожной форме: На месте ворот инфекции – красное пятно – папула – везикула, с серозно-геморрагич содержимым – язва, окруженная зоной гиперемии и инфильтрации кожи. К этому времени начинает формироваться бубон. При бубонной форме: кожа сухая, горячая, лицо гиперемировано, сосуды склер инъецированы. Бубоны в области бедренных и паховых ЛУ. К концу 1-го дня в области ЛУ появляется «болевая точка». Ч/з 2-3 дня ↑ЛУ. Максимальное ↑бубона к 4-5 дню болезни. Особенность чумного бубона – периаденит, резкая болезненность при пальпации, спаянность ЛУ, отек окружающих тканей, гиперемия над ЛУ. В период максимального развития происходит нагноение бубона, что проявляется вначале в виде флюктуации, затем в образовании свищей, из которых вытекает гной с примесью крови. При бубонной форме чумы может наступить генерализация инфекции с гематогенной диссеминацией чумного микроба – вторично-септическая форма. Резкое ↑интоксикации, озноб, ↑лихорадка, развившийся септический шок может привести к гибели в ближайшие 48 ч. Септическая форма: бурное внезапное начало, молниеносное течение, гибель ч/з 48 ч. Озноб, ↑темп-ры до 40оС, тахикардия, развитие септического шока. Первичная легочная форма: наибол тяжелая форма, гибель ч/з 2-6 сут. Внезапное начало, озноб, ↑темп-ры до 40°С, головная боль, неоднократная рвота, кашель, затем боли в груди, сильная одышка, сердцебиение, тахикардия, бред, сильное возбуждение, стремление к бегу, вскакивание с кровати, буйство. Нарушается координация движений. Шаткая походка, заплетающаяся невнятная речь. Затем кома. Кол-во мокроты варьирует. В начальный период болезни отмечается лихорадочное возбуждение, кот сменяется подавленностью. Отмечаются физикальные и рентгенолонические признаки пневмонии.
Вторичная чумная пневмония: отличается тем, что развивается на фоне бубонной формы чумы. Лабораторное подтвержд д-за: выделение возб-ля из пунктата бубона, мокроты. Посев на питательные среды: пунктата бубона, крови, мокроты, отечной жидкости, материала язв, мазка из зева. Серологические реакции: РТГА, РЭМА. Нарастание титра АТ к 14 дню.
|
|||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-21; просмотров: 331; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.129.249.194 (0.006 с.) |