Фактори
(супутні хвороби, синдроми, стани)
| Препарати
|
першого ряду (кращі)
| другого ряду (можливі)
| небажані або протипоказані
|
Синусова тахікардія, гіперкінетичний синдром
| β- адреноблокатори, верапаміл
| Дилтіазем,
α1-адреноблокатори, симпатолітики
| Діуретики
|
Фібриляція передсердь, пароксизмальна
суправентрикулярна тахікардія
| β- адреноблокатори, верапаміл, дилтіазем, клонідин
| Діуретики,
α1-адреноблокатори
| Гідралазин, ніфедипін
(як монотерапія)
|
Брадикардія,
АВ-блокада, слабкість синусового вузла
| Інгібітори АПФ, антагоністи кальцію, а1- адреноблокатори
| Діуретики
| β-адреноблокатори, верапаміл, дилтіазем, симпатолітики, цент-ральні а2 -агоністи
|
Гіпертрофія
лівого шлуночка
| Лозартак, інгібітори АПФ, антагоністи кальцію
| Центральні
α2 - агоністи,
β-дреноблокатори
|
|
Застійна серцева недостатність
- систолічна форма
- діастолічна форма
|
Інгібітори АПФ, діуретики антагоністи кальцію
|
α1 -адреноблокатори
β-адреноблокатори, діуретики (малі дози)
|
β-адреноблокатори, антагоністи кальцію Вазодилататори, інгібітори АПФ
|
Хронічна ІБС
| β-адреноблокатори, антагоністи кальцію
| Інгібітори АПФ,
α1-адреноблокатори
| Симпатолітики, вазодилататори, діуретики
|
Нестабільна стенокардія,
інфаркт міокарду
| β-адреноблокатори, натрію нітропрусид, нітрати (в/в інфузія)
|
- “ -
|
- “ -
|
Порушення мозкового кровообігу
- ішемічний інсульт
- субарахноідальний крововилив
| Дилтіазем, верапаміл
Натрію нітропрусид, гангліоблокатори Німодипін
|
Інгібітори АПФ, вазодилататори, діуретики, антагоністи кальцію
|
β- адреноблокатори, симпатолітики
|
|
|
| |
Захворювання периферичних артерій
| Вазодилататори, інгібітори АПФ, антагоністи кальцію
|
α1-адреноблокатори, діуретики
|
Неселективні
β- адреноблокатори
| |
Дисліпопротеїнемії
| α1-адреноблокатори, інгібітори АПФ
| Антагоністи кальцію, клонідин, гуанабенз
| β- адреноблокатори, діуретики
| |
Мітральний стеноз
| β-адреноблокатори, антагоністи кальцію
|
| Інгібітори АПФ
| |
Мітральна або аортальна недостатність
| Інгібітори АПФ, вазодилататори
| Нітрати, діуретики
|
| |
Пролапс мітрального клапану
| β- адреноблокатори
|
|
| |
Стеноз ниркових артерій
| β-адреноблокатори, верапаміл, дилтіазем
| Вазодилататори, діуретики
| Інгібітори АПФ
| |
Ниркова недостатність креатинін < 0,221 ммоль/л (2,5 мг %)
креатинін > 0,221 ммоль/л (2,5 мг%)
|
Петльові діуретики, інгібітори АПФ
Петльові діуретики, верапаміл, дилтіазем
|
Антагоністи кальцію, а1 -адреноблокатори
а1- адреноблокатори, вазодилататори
|
Тіазидні діуретики, антагоністи
альдостерону,
β- адреноблокатори Тіазидні діуретики,
β- адреноблокатори, інгібітори АПФ, калійзберігаючі препарати
| |
Гострий гломерулонефрит
| Фуросемід, діазоксид
|
|
| |
Порушення функції печінки
| Антагоністи кальцію
| Діуретики
| β- адреноблокатори, метилдофа
| |
Бронхіальна астма
| Антагоністи кальцію, інгібітори АПФ
| Вазодилататори, діуретики
| β- адреноблокатори
| |
Цукровий діабет
| Інгібітори АПФ, верапаміл, дилтіазем,
| а1 -адреноблокатори, антагоністи кальцію
| β- адреноблокатори, діуретики
| |
Феохромоцитома
| Лабеталол, фентоламін +
β-адреноблокатори
|
|
| |
Подагра
| Лозартан,
інгібітори АПФ, антагоністи кальцію
|
| Діуретики
| |
Гіпертрофія, аденома передміхурової залози
| а1 -адреноблокатори
| β- адреноблокатори, верапаміл, інгібітори АПФ
| Діуретики, особливо петльові, антагоністи кальцію
| |
Виразкова хвороба
| Антагоністи кальцію
|
| β- адреноблокатори
| |
Глаукома
| β- адреноблокатори
|
| а1- адреноблокатори
| |
Мігрень
| β- адреноблокатори, верапаміл, дилтіазем
| Інгібітори АПФ,
а1- адреноблокатори, діуретики
|
Ніфедипін
| |
Вагітність
прееклампсія
еклампсія
| Метилдофа Метилдофа, гідралазин, ніфедипін Магнію сульфат, нифедипін
| Антагоністи кальцію,
β- адреноблокатори, празозин, лабеталол
| Інгібітори АПФ, лозартан, діуретики
| |
Гіпертонічний криз
- без енцефалопатії
- з енцефалопатією
|
Ніфедипін + клонідин Діазоксид, натрію ніт-ропрусид, ніфедипін, інгібітори АПФ,
α1- адреноблокатори
|
|
| |
Синдром відміни
- β-адреноблокаторів
- клонідину або метилдофи
| Лабеталол (в/в),
α1-адреноблокатор + препарат, що відмінено
Клонідин (в/в)
|
|
β- адреноблокатори
| |
Похилий вік
| Діуретики
| Інгібітори АПФ,
α1- адреноблокатори, антагоністи кальцію
| β- адреноблокатори (частіше викликають побічну дію)
| |
Молодий вік
| Інгібітори АПФ,
α1- адреноблокатори
|
|
β- адреноблокатори
| |
| | | | | |