Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Критерии фармакоэкономического исследования
В фармакоэкономическом исследовании выделяют два необходимых критерия. • Сравнительный характер (например, ЛС с плацебо, несколько препаратов, режимов дозирования). • Сравнительный анализ пары показателей результата: вмешательства (эффективность или безопасность лечения, влияние на продолжительность или качество жизни и т.д.) и стоимости вмешательства (то есть стоимость лечения — не единственная цель фармакоэкономического анализа). Обычное (клиническое) исследование отличается от фармакоэкономического следующими признаками. • В клиническом исследовании результат вмешательства — единствен • Для клинических исследований, как правило, отбирают больных Оценка затрат (стоимости лечения) При оценки стоимости лечения в фармакоэкономическом анализе применяют следующую классификацию затрат. • Медицинские затраты — расходы, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (например, стоимость ЛС, пре- 170 О- Клиническая фармакология ♦ Часть 1 •♦■ Глава 8 Фармакоэкономика <0> 171
бывания пациента в стационаре). Эти затраты в свою очередь подразделяют на следующие группы. - Прямые — стоимость ЛС, исследований, консультаций, оплата труда медицинских работников, непосредственно участвующих в лечении больного. - Непрямые — стоимость пребывания больного в стационаре, в т.ч. расходы на медицинский транспорт, питание, административные расходы. • Немедицинские затраты — расходы больного или общества, напрямую не связанные с лечением (оплата дней нетрудоспособности, уход родственников, оплата услуг социальных служб и т.д.). Иногда оценка затрат (особенно немедицинских) может быть затруднена, так как при подсчёте стоимости лечения любые услуги и усилия лиц, принимающих участие в оказании помощи больному, а также затраты общества, государства или работодателя необходимо выражать в денежном эквиваленте, что не всегда возможно (например, стоимость ухода близких людей за больным или отдельную стоимость некоторых процедур). В этих случаях используют приближённые формулы или экономические модели затрат. Поэтому в большинстве исследований учитывают лишь медицинские затраты. Для выделения затрат, оценка которых необходима в конкретном исследовании, используют понятие «перспектива исследования». Выводы, полученные в ходе исследования в одной стране, нельзя экстраполировать на другую страну.
Перспектива исследования Существует четыре перспективы фармакоэкономического анализа. • Пациент. Эту перспективу используют, когда пациент должен пол больного. • Лечебное учреждение. Эту перспективу применяют при анализе лечения больного в условиях лечебного учреждения и оценивают лишь затраты последнего. • Плательщик. Эту перспективу используют при анализе преимуществ заключения контрактов между страховой компанией, работодателем или государством с одной стороны и лечебными учреждениями с другой, учитывают все расходы стороны, оплачивающей лечение, диагностические или лечебные процедуры. • Социальная перспектива учитывает затраты и финансовые интересы общества в целом. Примером значения перспективы для фармакоэкономического анализа может служить исследование, проведённое в США в 1994 г., при котором оценивали преимущества профилактической вакцинации здоровых детей от распространённых детских инфекций. С точки зрения плательщика, эта мера профилактики оказалась невыгодной: каждый вложенный в программу вакцинации доллар давал всего $0,9 прибыли, так как лечение детских инфекций обычно проводят в домашних условиях и медицинские расходы на него обычно ограничены приобретением НПВС. Однако с позиции социальной перспективы при учёте немедицинских затрат (уход родственников, оплата больничных листов и т.д.) преимущества, получаемые обществом в целом, можно оценить как $5,4 на каждый вложенный в вакцинацию доллар.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-10; просмотров: 617; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.142.196.163 (0.006 с.) |