![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Діагностичні критерії анкілозивного спондилоартриту⇐ ПредыдущаяСтр 24 из 24
Римськікритерії. 1. Біль у крижахпротягом не менше 3-х місяців, у спокоїпостійний. 2. Біль і скутість у груднійклітці. 3. Обмеженнярухливостіпоперековоговідділу хребта. 4. Обмеженняекскурсіїгрудноїклітки. 5. Іритгострийабо в анамнезі. 6. Двобічнийсакроілеїт при рентгенологічномудослідженні. Діагноздостовірний при наявностідвобічногосакроілеїту й одного з клінічнихкритеріївабо при наявності 4 з 5 критеріїв.
Нью-Йоркськікритерії. 1. Обмеженнярухливостіпоперековоговідділу хребта у всіхплощинах. 2. Наявність в даний час або в анамнезі болю в ділянціпоперековоговідділу хребта абопопереково-крижового переходу. 3.Екскурсія грудноїклітки< 2,5 см на висоті IV міжребір’я. 4. Рентгенологічнідані: а) двобічнийсакроілеїт III-IV стадії, б) однобічнийсакроілеїт III-IV стадіїабодвобічний – II стадії. Діагноздостовірний при наявності: · сакроілеїту III-IV стадії й одного з клінічнихкритеріїв, · двобічногосакроілеїту II стадіїабооднобічногосакроілеїту III-IV стадії з критерієм 1 абодвомакритеріями 2 і 3. Модифіковані Нью-Йоркськікритерії. 1. Біль у крижахпротягом 3 місяців, щозменшується при фізичнихвправах; у спокої – постійний. 2. Обмеженнярухливостіпоперековоговідділу хребта всагітальній та фронтальнійплощинах. 3. Зменшенняекскурсіїгрудноїкліткивідноснонорми, щовідповідаєвікові та статі. 4. Рентгенологічнідані: двобічнийсакроілеїт II-IV стадіїабооднобічний – III-IV стадії. Діагноздостовірний при наявностіоднобічногосакроілеїту III-IV стадіїабодвобічного – II-IV стадії й одного з клінічнихкритеріїв
Нефротичний синдром (наверно)критерії, лікування Діагностичнікритерії Щоденнавтратабілка з сечею >3,5 г/1,73 м2, а такожгіпоальбумінемія, гіперліпідемія і набряки. Клінічнікритерії: набряки Параклінічнікритерії: гіподиспротеїнемія гіпопротеїнемія гіпоальбумінемія<25 г/л гіпер-альфа-2-глобулінемія гіперхолестерінемія збільшеннярівнязагальнихліпідівкрові добоваекскреціябілкуіз сечею >2-5 г або 50 мг/кг, або 1 г/кв.м Базисна терапія, дієти (стіл 7, 7а, 5 із зменшенням кількості білка в разі необхідності), протимікробних чи противірусних препаратів протягом 2 тижнів; діуретичних препаратів до досягнення ефекту.Лікування набрякового синдрому: в/в декстрин 40-10 мл/кг або реоглюман або поліглюкін або реосорбілакт або 20-50% альбумін разом із введенням лаз ікса 5 мг/кг і гіпотіазиду 1-2 мг/кг під контролем гематокриту.
Кортикостероїдна терапія: преднізолон (метіпред) протягом 4-8 місяців в максимальній дозі 2-3 мг/кг і підтримуюча протягом 2-8 місяців. У випадку рецидиву, частковій або повній гормонорезистентностідоцільниим є призначення цитостатиків (лейкеран, хлорамбуцил в максимальній дозі 0,2 мг/кг на добу 8-12 тижнів, циклофосфамід 3 мг/кг і підтримуючій половинній протягом 8-10 місяців). Альтернативна терапія: циклоспорин А (неорал) 5-6 мг/кг в монотерапії, мофетилумікофенолат (60 мг/м2 або 2-3 мг/кг), іАПФ, АРА, блокаторикальцієвихканалів (дилтіазем, фелодипін), низькомолекулярнігепарини (фраксіпарін, клексан). дієта 1) препарати з групи агніотензинперетворюючого ферменту (капотен, раміприл, фозиноприл тощо), які, крім того, є нефропротекторами 2) гіполіпідемічні препарати (мевакор, ендурацин та ін.). 3) дистильовану воду; сечогінні засоби необхідно приймати з урахуванням об’єму циркулюючої крові (ОЦК). 4) інфузійну терапію: внутрішньовенне введення фізіологічного розчину хлориду натрію, альбуміну, реополіглюкіну для зменшення показника гематокриту, а потім призначати сечогінні засоби. 5) гіперволемії необхідно відразу застосовувати гіпотіазид, фуросемід тощо. 6) верошпірон і/абоеуфілін. 7) прямими антикоагулянтами (гепарин), антиагрегантами (курантил та ін.). Використанняглюкокортикостероїдів і/абоцитостатиківзалежитьвідособливостейнефропатії, на фоніякоївиник НС.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-09; просмотров: 152; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.116.42.149 (0.005 с.) |