![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Переваривание в двенадцатиперстной и тонкой кишке
• Химус – пищевое содержимое желудка, желчь, панкреатический и кишечный соки • В щелочной среде тонкой кишки под влиянием ферментов pancreas и кишечного сока, благодаря действию желчи происходит полостное (дистантное) пищеварение – расщепление большинства крупных молекул Б, Ж, У: – Белки - под влиянием энтерокиназы – Гидролиз жиров – липаза pancreas и желчь – Углеводы (до три- и дисахаридов) – под влиянием амилазы поджелудочного сока Пристеночное пищеварение происходит в верхней трети тонкой кишки (постоянное сокращение мускулатуры кишки à химус прикасается к слизистой оболочке) • Ферменты на структурах клеточных мембран – Панкреатические – из химуса – Синтезируемые энтероцитами • Окончательный гидролиз пищевых веществ и начальный этап всасывания • Пристеночное пищеварение (Уголев) у детей менее развито, чаще возможен синдром мальабсорбции = нарушенного кишечного всасывания (диарея, вздутие живота, прогрессирующее истощение) • В первые 2-3 недели жизни пристеночное пищеварение занимает промежуточное положение между внеклеточным полостным и внутриклеточным пищеварением. Последнее – в специальных вакуолях (н/р питается молозивом, оно по составу сходно с плазмой крови). • На 4-ой неделе кишечник приобретает функцию иммунологического барьера à внутриклеточное пищеварение заканчивается Толстый кишечник • К рождению незрелый, формирование слепой кишки заканчивается к 1 году • Восходящая часть ободочной кишки до 4 лет длиннее нисходящей • Поперечная часть занимает горизонтальное положение только в 2 года • Сигмовидная кишка у н/р длинная и подвижная, до 5 лет расположена в брюшной полости, затем опускается в малый таз. • Строение толстой кишки соответствует кишке взрослого в 3-4 года • Переваривание пищи идет за счет бактерий • Гниение и брожение пищи (гниение преобладает при вскармливании коровьим молоком) • В 1-3 мес. жизни в норме гниение отсутствует (нет индола, скатола) • Образование витаминов группы В, К, всасывание воды, хлоридов, сахара, железа, фосфора Формирование и роль микрофлоры кишечника • 1-я фаза заселения флорой – асептическая (кишечник стерилен первые 16-20 часов после рождения) • 2-я – фаза нарастающей инфекции = инфицирования – длится 4-5 дней, пик на 3 день через рот, верхние дыхательные пути, прямую кишку в ЖКТ поступает различная флора (кокки, затем Гр+ палочки, с 3 дня – бифидобактерии, кишечная палочка, протей).
• 3-я - фаза трансформации кишечной флоры – с 5-6 дня, совпадает с появлением кала, характерного для грудного ребенка (меняется состав флоры, с 7 дня исчезает протей ) • На 2-ом месяце жизни при естественном вскармливании флора кишечника представлена в основном бифидобактериями - главная роль в поддержании биоценоза (нормального кол-ва и соотношения различных видов флоры в кишечнике) • К концу 1 года при расширении диеты количество бифидофлоры снижается, а кишечных палочек увеличивается • Дисбактериоз – нарушение состава флоры кишечника. Его причины – инфекционные и неинфекционные заболевания ЖКТ, прием антибиотиков • При искусственном вскармливании – Быстро наступает фаза инфицирования, а фазы трансформации нет (кишечная палочка 65-95% флоры, энтерококки, Гр+ палочка – состояние субинфекции à высокая вероятность развития заболеваний кишечника) • Роль флоры в кишечнике – Способствует ферментативному перевариванию пищи – Синтез витаминов группы В и К Прямая кишка • У н/р относительно длинная, может при наполнении большим количеством кала располагаться в малом тазу • Окончательное формирование каловых масс и всасывание воды • Меконий – стерильный стул в первые 1-3 дня жизни (слущенный эпителий кишечника, секрет желез ЖКТ, проглоченные околоплодные воды, клетки кожи, лануго) • С 3 дня жизни переходный стул • С 5 дня – вид испражнений зависит от вида вскармливания • Со 2-го полугодия жизни – вид кала, как у взрослого человека Частота дефекаций • У н/р = частоте кормлений - 6-7 раз/день • Во 2-ом полугодии – 2-3 раза в день • С года – 1-2 раз в день • Количество за день у детей до года – 30-100 г
АФО детей раннего возраста способствуют частым срыгиваниям и рвоте: • Повышена возбудимость рвотного центра • Слабое развитие и зияние кардии • Повышен тонус привратника
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-25; просмотров: 87; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.15.21.173 (0.006 с.) |