Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Билет №15 Эталон ответа на задачу
1. Ожог туловища: 2 – 3-б степени. Ожоговый шок эректильная фаза. Обоснование: Факт получения ожога. Объективно: Возбужден – эйфоричен. Отмечается озноб, бледность кожных покровов, жажда Данные объективного осмотра в области спины имеется ожоговые раны с пузырями, наполненные серозной жидкостью и с участками слущенного эпидермиса, области груди ожоговые раны бурого цвета с выраженным отеком тканей и потерей чувствительности. А/Д 130/90; пульс 110 в 1 мин., ЧДД -30. В области груди: глубокий ожог – 3-б степени = 9%. В области спины - поверхностный ожог 2 степени, площадь поражения спины -18%. Индекс Франка: 18х1=18; 9х3=27; Итого 45, что соответствует шоку легкой степени. 2. Нарушена потребность дышать, передвигаться, поддерживать свое состояние. Настоящие проблемы: Физиологические – боль. Психо-эмоциональные: Сильное возбуждение, страх смерти, страх остаться инвалидом., Потенциальные проблемы: Развитие ожогового шока. Цель краткосрочная: Устранить травмирующий фактор. Снизить боль, психо –эмоциональное напряжение. Устранить влияние внешних факторов. Цель долгосрочная: Сохранить жизнь. Восстановить работоспособность. 3.
ГОУ СПО МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 6
ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
1. Терминальные состояния, определение, периоды умирания и виды смертей.
Задача Через 20 минут после радиационного облучения у пострадавшего появилась многократная, мучительная рвота. Жалобы на сильные головные боли, головокружение. При осмотре: выраженная гиперемия лица, кистей, шеи. При измерении температуры тела выявлена гипертермия до 40,2°С. АД – 90 и 60 мм рт. ст. Пульс – 92 удара в минуту, слабого наполнения. Доза радиационного облучения 4 Гр.
Нарушенны потребности есть, пить, поддерживать температуру, работать, быть здоровым, избегать опасности, поддерживать состояние. Задание: 1.Определите и обоснуйте неотложную ситуацию. 2.Перечислите неудовлетворенные потребности пациента. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента. Поставьте цели сестринской помощи. 3.Составьте и обоснуйте алгоритм оказания первой медицинской и доврачебной помощи.
Билет № 16 Эталон ответа: 1. Лучевая болезнь, костно – мозговая форма крайне тяжелая форма. Обоснование: Наличие факта получения радиационного поражения. Объективно: Многократная, мучительная рвота, расстройство стула (понос). Жалобы на сильные головные боли, головокружение. Выраженная гиперемия лица, кистей, шеи. Гипертермия до 40,2°С. АД 90/60 мм рт. ст. Пульс – 92 удара в минуту, слабого наполнения. Доза радиационного облучения 6 Гр.
2. Нарушенные потребности: в собственной безопасности. Настоящие проблемы: сильная головная боль. головокружение; многократная, мучительная рвота. Потенциальные проблемы: развитие острой лучевой болезни. Цель краткосрочная: уменьшить головную боль и рвоту. Цель долгосрочная: -полное выздоровление и восстановление работоспособности.. 3.
ГОУ СПО МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 6 ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
1. Сердечно- легочная реанимация (СЛР). Правила проведения базовой СЛР, стадии и последовательность.
Задача Вы находитесь у себя дома. Поступил сигнал: «Радиационная опасность».
Задание: 1. Определить способы защиты жилища. 2. Определить способы индивидуальной защиты.
Билет №17 Эталон ответа: 1. Радиационное заражение местности. Обоснование: сигнал: «Радиационная опасность». 2. Нарушенные потребности: в собственной безопасности, Настоящие проблемы: Невозможности выхода из дома. Потенциальные проблемы: радиактивное поражение организма. Цель краткосрочная: предотвратить радиактивное поражение организма. Цель долгосрочная: эвакуироваться из зоны заражения. 3.
ГОУ СПО МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 6 ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
1. Восстановление проходимости дыхательных путей при их обтурации инородным телом.
Задача Вы, в составе сестринской бригады доврачебной помощи, выехали в очаг Чрезвычайной Ситуации. Спасатели доставили вам пострадавшего весом примерно 90 кг., которых пробираясь через развалины дома поскользнулся и упал с высоты примерно около 2 метра сильно ударившись левым бедром о камень, почувствовал сильную боль в левой ноге и невозможность подняться. С момента падения до доставки к вашей бригаде составило около 10 минут.
Больной возбужден, напуган. Несмотря на боль, пытается встать, хочет идти домой. Кожные покровы бледные. При осмотре: на лице, туловище обеих ногах имеются множественные ссадины, на уровне средней трети левого бедра болезненность, припухлость, небольшая деформация, патологическая подвижность, при пальпации отмечается крепитация костных отломков. Пульс 100 уд. в 1 мин. напряжен. А/Д – 100/70 мм.рт.ст. ЧДД – 26 в 1мин.
Задание: 1.Определите и обоснуйте неотложную ситуацию. 2.Перечислите неудовлетворенные потребности пациента. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента. Поставьте цели сестринской помощи. 3.Составьте и обоснуйте алгоритм оказания первой медицинской и доврачебной помощи.
Билет №18 Эталон ответа
Обоснование: Сознание сохранено, кожные покровы бледные, конечности холодные. Поведение пострадавшего неадекватное. ОЦК (в норме) =90 х 70 =6300мл. Кровопотеря при переломе бедра 1500мл. (24%) ОЦК (у пострадавшего) = 6300 – 1500 = 4800мл. (76%) Индекс Алговера-Грубера =100:100 = 1,0 На уровне средней трети левого бедра болезненность, припухлость, небольшая деформация, патологическая подвижность, при пальпации отмечается крепитация костных отломков.
2. Нарушенные потребности: в собственной безопасности, движении. Настоящие проблемы: -боль, нарушение функции конечности; -страх длительной утраты функции конечности. Потенциальные проблемы: -развитие травматического шока. -инвалидность и потеря работы. Цель краткосрочная: уменьшить боль, не допустить развития травматического шока; -подготовить к безопасной транспортировке в стационар. Цель долгосрочная: -полное выздоровление и восстановление функции конечности.
3.
ГОУ СПО МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 6 ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
1. Кровотечения и кровопотеря. Методы временной остановки наружного кровотечения. Повязки: виды, цели и способы наложения. Задача Пострадавший был извлечен из под завала, В течении 6 часов левая нижняя конечность от средины бедра и до стопы находилась в сдавлении. При осмотре установлено. Пострадавший жалуется на сильную болезненную пульсацию в поврежденной ноге, ограничение в ее подвижности. Общую слабость, головокружение, тошноту. Травмированная конечность бледна с синюшнем оттенком, холодная на ощупь, отечна имеет деревянистую плотность, движения в суставах резко болезненно ограничены. На участках подвергшихся сдавлению видны вмятины, кровоизлияния. Поверхностная и глубокая чувствительность нарушены. Отмечается олигурия. Температура тела - 36,0; А/Д 80/60, пульс -110 уд. в 1 мин. слабого наполнения. Задание: 1.Определите и обоснуйте неотложное состояние. 2. Перечислите нарушенные потребности, настоящие и потенциальные проблемы пациента. Поставьте цели сестринского процесса. 3.Составьте алгоритм оказания первой медицинской и доврачебной помощи
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-24; просмотров: 5869; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.220.73.87 (0.048 с.) |