Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Будова стінки серця. Камери серця
Серце (сог) - це непарний порожнистий м'язовий орган, що розташований у лівій половині грудної порожнини (2/3 органа) в середньому середостінні. За формою серце нагадує конус (рис. 1). Його звужена частина - верхівка серця - спрямована вниз, вперед і вліво, а розширена - основа серця - спрямована вгору і назад. Серце має груднино-реброву (передню), діафрагмову (нижню) і праву/ліву легеневі (медіастинальні) поверхні. На поверхні серця розрізняють вінцеву борозну, яка розміщується поперечно і є межею між передсердями і шлуночками. На груднино-ребровій поверхні серця проходить передня міжшлуночкова борозна, а на діафрагмовій - задня міжшлуночкова борозна. Ці борозни з'єднуються між собою в ділянці верхівки серця. Стінка серця побудована із трьох шарів: ендокарда (внутрішнього), міокарда (середнього) та епікарда (зовнішнього). Ендокард вистеляє всі камери серця й утворює його клапани. Міокард складається із особливої серцевої посмугованої м'язової тканини, її скорочення не залежить від нашої волі. Розрізняють міокард передсердь і міокард шлуночків, м'язові пучки яких між собою не сполучаються. Почерговість і ритмічність скорочення шлуночків і передсердь відбувається за рахунок провідної системи серця, яка представлена м'язовими волокнами особливої будови, що утворюють пучки і вузли.
Рис. 1. Серце; вигляд справа: 1 - дуга аорти; 2 - ліва легенева артерія; З - висхідна аорта; 4 - поперечна пазуха осердя; 5 - легеневий стовбур; 6 - лівий шлуночок; 7 - правий шлуночок; 8 - нижня порожниста вена; 9 - вушко правого передсердя; 10 - передня стінка лівого передсердя; 11 - праві легеневі вени; 12 - верхня порожниста вена; 13 - праві дольові легеневі артерії.
Епікард (epicardium) утворюється тонкою пластинкою сполучної тканини та шаром клітин епітеліального характеру і є нутрощевою пластинкою навколосерцевої серозної оболонки - осердя (перикарда). Крім серця, епікард покриває початкові частини великих судин, що виходять або входять у серце: аорту, легеневий стовбур, нижню та верхню порожнисті вени. Осердя (реricardium) - це тонкий і разом з тим міцний фіброзно-серозний мішок, в якому лежить серце (рис. 2). Він складається із двох частин: зовнішньої - волокнисте осердя (фіброзне осердя) і внутрішньої - серозне осердя.
Зовнішня частина - волокнисте осердя - біля основи серця переходить в адвентицію великих судин. Серозне осердя має дві пластинки - пристінкову пластинку, яка вистеляє з внутрішнього боку фіброзне осердя, і нутрощеву пластинку або епікард - покриває серце і є його зовнішньою оболонкою. У серозному осерді, крім пластинок, є серозна оболонка та підсерозний прошарок.
Рис. 2. Серце (груднино-реброва поверхня), порожнина серцевої сумки розкрита: 1 - ліва плечо-головна вена; 2 - ліва підключична артерія; 3 - ліва загальна сонна артерія; 4 - дуга аорти; 5 - ліва легенева вена; 6 - артеріальна зв'язка (Боталова); 7 - осердя; 8 - легеневий стовбур; 9 - ліве передсердя; 10 - вінцева борозна; 11 - велика вена серця; 12 - лівий шлуночок; 13 - низхідна гілка лівої вінцевої артерії; 14 - діафрагма; 15 - правий шлуночок; 16 - передня вена серця; 17 - артеріальний конус; 18 - праве передсердя; 19 - висхідна аорта; 20 - верхня порожниста вена; 21 - плечо-головний стовбур; 22 - права плечо-головна вена.
Між пристінковою та нутрощевою пластинками знаходиться щілиноподібна порожнина, що заповнена 1-2 мл серозної рідини, яка зменшує тертя під час серцевих скорочень. Серце людини чотирикамерне, воно поділене на дві половини поздовжньою міжпередсердною перегородкою та міжшлуночковою перегородкою - ліву і праву, - які між собою в нормі не сполучаються (рис. 3). У верхній частині обох половин знаходяться передсердя — праве і ліве, - а в нижній - правий та лівий шлуночки. Кожне передсердя сполучається з відповідним шлуночком через передсердно-шлуночковий отвір. Ззовні кожне передсердя продовжується у праве вушко та ліве вушко. М'язовий шар лівого шлуночка товстіший за аналогічний шар правого шлуночка. На внутрішній поверхні шлуночків є вирости міокарда — соскоподібні м'язи (справа - два, зліва - три). У ліве передсердя впадають чотири легеневі вени, що несуть артеріальну кров із легень. У праве передсердя впадають верхня та нижня порожнисті вени, що несуть венозну кров від усіх частин тіла (рис. 1, 2). Із лівого шлуночка виходить аорта, яка несе артеріальну кров через велике коло кровообігу до всіх органів і тканин.
Із правого шлуночка виходить легеневий стовбур, який є першою судиною малого кола кровообігу. Він несе венозну кров до легень. Отже, в правій половині серця знаходиться венозна кров, у лівій - артеріальна. Клапани серця утворюються складками ендокарда. Передсердно-шлуночкові отвори закриваються передсердно-шлуночковими (атріовентрикулярними) клапанами. Клапан між правими передсердям і шлуночком називається правим перед-сердно-шлуночковим клапаном (має три стулки), тому цей клапан ще називають тристулковим клапаном (рис. 3). У лівій половині серил є лівий передсердно-шлуночковий клапан (має дві стулки), він ще називається двостулковим клапаном або мітральним клапаном (рис. 4).
10
Рис. 3. Серце (поздовжній розтин); вигляд спереду: 1 - ліве вушко; 2 - клапан аорти; З - аортальний отвір; 4 - передня стулка лівого передсердно-шлуночкового клапана; 5 - задня стулка лівого передсердно-шлуночкового клапана; 6 - сосочкові м'язи; 7 - міжшлуночкова перегородка (м'язова частина); 8 - перегородкова стулка правого передсердно-шлуночкового клапана; 9 - задня стулка правого передсердно-шлуночкового клапана; 10 - міжшлуночкова перегородка (перетинчаста частина); 11 - праве вушко; 12 - висхідна частина аорти; 13 - верхня порожниста вена; 14 - легеневий стовбур; 15 - ліві легеневі вени.
За допомогою сухожилкових ниток стулки клапанів з'єднуються із сосочковими м'язами (рис.5), тому вони не вивертаються із шлуночків у передсердя під час скорочення (систолі) шлуночків. Отже, кров із шлуночків під час їхнього скороченні не потрапляє назад у передсердя. При ушкодженні стулок (ревматизм, сифіліс) передсердно-шлуночкові отвори не закриваються повністю, робота серця порушується і виникають вади серця.
Рис. 4. Клапани серця (передсердя, аорта і легеневий стовбур видалені). Опорні утвори серця, які розташовані між передсердями та шлуночками: 1 - правий фіброзний трикутник; 2 - ліве фіброзне кільце; 3 - задня стулка лівого передсердно-шлуночкового клапана; 4 - лівий передсердно-шлуночковий отвір; 5 - передня стулка лівого передсердно-шлуночкового клапана; 6 - лівий фіброзний трикутник; 7 - отвір аорти; 8 - задня півмісяцева заслонка клапана аорти; 9 - ліва півмісяцева заслонка клапана аорти; 10 - права півмісяцева заслонка клапана аорти; 11 - отвір легеневого стовбура; 12 - ліва півмісяцева заслонка клапана легеневого стовбура; 13 - передня півмісяцева заслонка клапана легеневого стовбура; 14 - права півмісяцева заслонка клапана легеневого стовбура; 15 - вузлики півмісяцевих заслонок; 16 - міокард шлуночків; 17 - фіброзні волокна, що оточують отвори легеневого стовбура та аорти; 18 - передсердно-шлуночковий пучок; 19 - правий передсердно-шлуночковий отвір; 20 - передня стулка правого передсердно-шлуночкового клапана; 21 - перегородкова стулка правого передсердно-шлуночкового клапана; 22 - задня стулка; 23 - праве фіброзне кільце; 24 - перетинчаста частина міжшлуночкової перегородки.
Отвори легеневого стовбура та аорти теж мають клапани з півмісяцевими заслінками (рис. 4). Під час розслаблення (діастолі) шлуночків ці заслінки заповнюються кров'ю і закривають отвори судин, перешкоджаючи зворотному току крові в шлуночки.
Рис. 5. Праві передсердя та шлуночок (у розтині); вигляд справа: 1 - висхідна частина аорти; 2 - міжпередсердна перегородка; 3 - праве вушко; 4 - передня стулка правого передсердно-шлуночкового клапана; 5 - міжшлуночкова перегородка; 6 - перегородкові сосочкові м'язи; 7 - перегородкова стулка правого передсердно-шлуночкового отвору; 8 - клапан вінцевої пазухи; 9 - клапан нижньої порожнистої вени; 10 - нижня порожниста вена; 11 - овальна ямка; 12 - край овальної ямки; 13 - праві легеневі вени; 14 - верхня порожниста вена.
|
||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-26; просмотров: 282; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.222.168.152 (0.011 с.) |