Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Внутрішньовенні краплинні вливання (інфузії)
Показання: зневоднення організму, інтоксикація, колапс, шок, кишкова непрохідність, перші дні після операцій, тяжкі серцево-судинні захворювання, тяжкі напади бронхіальної астми, тяжкі захворювання нирок з нирковою недостатністю, захворювання печінки з печінковою недостатністю, септичні стани, у разі потреби парентерального живлення хворих. Для тривалого в/в введення лікарських препаратів використовують пластикові системи одноразового використання. Їх випускають у стерильній герметичній упаковці, на якій зазначено серію, дату стерилізації, термін придатності. Складається з голки-повітровода та довгої трубки з крапельницею. На обох кінцях трубки є голки – одна для пункції вени, друга – для проколювання корка флакона. На трубці розміщено затискач, за допомогою якого регулюють швидкість введення рідини. У трубку вмонтовано крапельницю, яка має сітку-фільтр для запобігання потраплянню в кровоток часточок корка та ін., голки закриті ковпачками. Розчини, що вливають, повинні мати такий самий осмотичний тиск, що й кров, бути повністю стерильними та апірогенними, мати температуру від 20 до 250С. Розчини, в яких розводяться лікарські речовини, повині бути індиферентними (ізотонічний розчин натрію хлориду, 5% р-н глюкози). Оптимальна частота крапель 40-60 за 1 хв. Взяття крові з вени. - для біологічних і серологічних досліджень беруть кров з вени натще із розрахунку 5 мл на одне дослідження. - м/с бере кров з вени в масці, гумових рукавичках, захисних окулярах, фартусі. - на пробірці і направленні проставляють відповідний однаковий номер. - пробірки закривають гумовими корками. - кров не зберігають у холодильнику. - доставляють в лабораторію не пізніше ніж через 1 год. після забору в спеціальному ящику-контейнері або промаркірованому біксі, на дно кладуть бавовняну серветку, згорнуту в 4 шари. - направлення до лабораторії відправляють окремо в поліетиленовому пакеті. Зазначають: назву лабораторії, назву біоматеріалу і дослідження, реєстраційний номер, відділення, ПІБ пацієнта, стать, вік, діагноз, дату взяття крові, прізвище особи, яка здійснювала взяття біоматеріалу. - транспортування крові в лабораторію здійснює м/с в гумових рукавичках. Взяття крові з вени для бактеріологічного дослідження:
- Здійснюють до початку хіміотерапевтичного лікування або через 12-24 год. після останнього введення а/б. - Флакони з поживним середовищем надають бактеріологічні лабораторії, їх зберігають у холодильнику +4- +60С. Перед взяттям крові флакон зігрівають до кімнатної температури. - Не перевіряють прохідність голки, щоб уникнути попадання в шприц м/о з повітря. - Обпалюють горловину флакона на полум’ї, не торкаючись його стінок, вливають в нього кров. - Ще раз обпалюють горловину флакона, потім стерильну частину корка і закривають ним флакон. Кров на білірубін, трансамілазу беруть в суху чисту пробірку 3-5мл. Перед взяттям крові рекомендують одноденне голодування, не варто вживати аскорбінову кислоту. Особливості взяття крові з вени на коагулограму: - У конусоподібну пробірку наливають 1мл 3,8% р-ну цитрату натрію (антикоагулянт). - Беруть 10мл, по стінці пробірки випускають 9мл крові. - Кров перемішують з антикоагулянтом легким поколихуванням без утворення піни. Особливості взяття крові з вени на наявність алкоголю: - Шкіру обробляють 3%р-ном пероксиду водню або фурациліном. - 5мл крові виливають у чистий сухий стерильний флакон з-під а/б, закривають корком. - Горловину з корком навхрест заклеюють 2 смужками лейкопластиру, його краями фіксують направлення. - Лікар засвідчує особисті дані хворого в направленні своїм підписом, на коркові – особистою печаткою. Взяття крові на ВІЛ-інфекцію: - Працювати обережно, не використовувати пробірки з відбитими краями. - Засоби особистого захисту: маска, гумові рукавички, захисний екран, клейончастий фартух. - У кожному пацієнтові треба вбачати можливого носія тієї чи іншої інфекції. - Кров у холодильнику зберігається не більше доби. - Кров доправляють у лабораторію у контейнері з ущільнювачем або промаркованому біксі. - Окремо доправляють направлення. Кровопускання (300-500мл) Механізм дії: зменшує кількість циркулюючої крові, може мати позитивне значення при правошлунковій серцевій недостатності (набряк легень). Включається нейрогуморальний механізм і підвищується вміст води в крові до 15% вище від початкового, тому в деяких випадках знижується в’язкість крові і зсідання її триває довше.
Показання: - Хронічна некомпенсована серцева недостатність з явищами застою (набряк легень); - Значне підвищення АТ різного походження (гіпертонічна хвороба, гострий нефрит); - Тяжкі отруєння та інтоксикації. Протипоказання: - Значне зниження АТ; - Недокрів’я; - Шок, колапс. Після кровопускання хворий повинен дотримуватись постільного режиму протягом доби. Спостерігають за загальним станом хворого, здійснюють контроль АТ, пульсу. Випущена кров є утилітарною, її знезаражують і виливають в каналізацію.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 135; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.145.87.96 (0.009 с.) |