Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
При остром очаговом пульпите воспаление обычно локализуется в области проекции рога пульпы и не захватывает всю коронковую часть. Продолжительность этой стадии — до двух суток.
Жалобы на: • Острая самопроизвольная боль; • Приступообразный характер боли (приступ короткий 10-20 минут, интермиссии длительные - несколько часов); • Боль усиливается в ночное время; • Боль усиливается от температурных раздражителей (чаще от холодного), долго не проходит после устранения раздражителя; • Больной правильно указывает беспокоящий его зуб (т. е. иррадиации боли нет). Анамнез Ранее отмечались кратковременные боли от всех видов раздражителей, самопроизвольных болей не было, острые боли впервые возникли в течение 1-2 суток. Объективно: При зондировании определяется: • Глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба; • Большое количество размягченного дентина; • Резко болезненно в одной точке соответственно рогу пульпы. Перкуссия безболезненна. Пальпация безболезненна. №21Дифференциальная диагностика острого пульпита и глубокого кариеса Общее: 1.боли от всех видов раздражителей, особенно от холодного; 2.пациент точно указывает на больной зуб, иррадиация болей отсутствует; Имеется глубокая кариозная полость, полость зуба в обоих случаях не вскрыта. Различия: 1.при остром пульпите боли могут возникать от более слабых раздражителей и не проходят сразу после устранения причины. Часто имеют место самопроизвольные боли с длинными без болевыми промежутками; Зондирование при остром пульпите резко болезненно в проекции воспаленного рога пульпы, а при глубоком кариесе менее интенсивная болезненность выявляется по дентиноэмалевой границе и всему дну кариозной полости. №22 Клиника острого диффузного пульпита Острый диффузный пульпит Острому диффузному пульпиту(Pulpitisacutadiffuza) характерна более тяжелая клиническая картина. Больной жалуется на приступы самопроизвольной боли, которая продолжается в отличие от острого очагового пульпита уже 2-3 часа, а безболезненные промежутки сокращаются до 15-30 минут. Продолжительность болевых приступов может быть от 2 до 14 дней. При внешнем осмотре патологических изменений нет. Страдает общее состояние больных из-за сильной боли и бессонницы. Температура тела нормальная. Боль появляется в вечернее или ночное время, распространяется по ходу ветвей тройничного нерва и больной не может указать на причинный зуб.
№23.Острый гнойный пульпит(пульпарный абцес) Острму гнойному пульпитухарактерна клиническая картина заболевания еще более тяжелая. Больного беспокоит рвущая, постоянная, ночная, периодами то усиливающаяся, то уменьшающаяся боль, которая может успокаиваться от воздействия холодного и усилится от горячего. При внешнем осмотре изменений нет. Страдает общее состояние больного из-за сильной боли и отсутствия ночного сна. Температура тела нормальная. В причинном зубе определяется кариозная полость. При зондировании дна полости рог пульпы легко вскрывается и выделяется капля гноя с кровью, что вызывает облегчение в состоянии больного. Перкуссия зуба безболезненная, но у молодых может быть чувствительной. Прилежащая слизистая оболочка бледно-розового цвета. Данные ЭОМ - до 25-80 мка. Обычно ЭОД не проводится, поскольку клиническая картина заболевания ярко выражена. На рентгенограмме виден дефект тканей зуба в области коронки, не сообщающийся с кариозной полостью, в периодонте патологических изменений нет. №24Дифференциальная диагностика гнойных пульпитов Гнойную форму пульпита необходимо дифференцировать с острым гнойным периодонтитом и острым пульпитом. От острого гнойного апикального периодонтита данное заболевание отличается другим характером боли (при периодонтите – болезненность при накусывании), а также отсутствием патологических изменений на рентгенограмме. Острый пульпит характеризуется длительными «светлыми» промежутками, в то время как при гнойном процессе как таковых безболевых периодов нет, боль только ослабевает. Для острого пульпита характерно усиление болезненных ощущений от действия любых раздражающих факторов, а при гнойной форме пульпита холод уменьшает боль, горячее усиливает. Вскрытие пульпарной камеры приводит к выделению из нее гнойного отделяемого. №25 клиника фиброзного пульпита Хронический фиброзный пульпит – возникает, когда острое воспаление переходит в хроническое. На этом этапе сильная боль становится слабой и ноющей. Она возникает периодически от пищевых раздражителей, от вдыхания холодного воздуха. Также эта стадия может протекать скрыто, не вызывая жалоб у больного.
При осмотре у стоматолога обнаруживается глубокая кариозная полость. Она может соединяться с пульповой камерой. Пульпа зуба резко болезненна и кровоточит. При постукивании по зубу неприятных ощущений не возникает. №26 дифференциальная диагностика фиброзного пульпита
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 202; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.191.57.219 (0.006 с.) |