Й Блок программирования, регуляции и контроля психической деятельности.

см. презентацию «Нейропсихология-2» лист 14 и 15

Включает моторную кору - 4 поле; премоторную 6 и 8 поля; и префронтальную- конвекситальную кору – 9, 46, 45, 10, 11, 47 поля. (см. презентацию «Нейропсихология-2» лист 16) Здесь важно упоминать «префронтальную-конвекситальную», т.к. у нас есть ещё «префронтальная-медиобазальная лобных долей» - которая входит в 1-й блок. Они так же квалифицируются как первичные, вторичные и третичные. Первичное поле - 4 поле – моторная или двигательная кора – проекционная (см. «двигательный человечек» - презентация).

Для 4 поля справедливы принципы: (как и во 2-м блоке)

- соматотопической проекции

-функционального представительства органа

Первичная моторная кора ее функция – «выполнение и осуществление» двигательных программ. Что за двигательные программы? Импульсация идет сложным образом, я не буду сейчас об этом подробно рассказывать, идет на периферию сначала к нейронам, дальше к мышцам. Понимаете? Наверху нашего 4 поля (см. «двигательный человечек» - презентация) ноги, руки, речевой аппарат.

Вторичные поля в 3 блоке - 6, 8 поля - премоторная область. Обеспечивает детализацию двигательных программ. И в нейропсихологической лексике обеспечивают кинетический фактор - позволяет плавно двигаться, плавно писать, автоматизацию и переключение движений. Когда страдает этот фактор мы получаем «кинетическую апраксию».

Третичные поля – 9, 10, 11, 45, 46, 47 – префронтальная кора= конвекситальная кора иначе- «передний ассоциативный центр» (буду подсказывать на экзамене так: «Есть задний…, а этот какой?»). Выполняют универсальную функцию, и «надстроены» не только над вторичными полями третьего блока, а над всеми отделами (структурами) мозга. Самая главная их функция - Общая регуляция поведения и психической деятельности. И ещё функция - деятельность данных полей обеспечивает программирование и контроль психической деятельности и поведения, т.е. «программирование, детализация и выход «– по отношению к двигательной системе. Очень важно - что данные области имеют два скачка созревания 3.5 - 4 года и 7-8 лет. Окончательно созревают (созревшая морфологическая основа) на поздних этапах онтогенеза- 11- 13 лет. Это важно, потому что те кто занимается детьми должны знать. Что некие нарушения могут быть из-за того что не созрели части мозга, т.е. несозревшая морфологическая основа.

3-й блок рассматривается как эфферентный, на модели обеспечения движений, или деятельности двигательной системы функционирование блока описывается следующим образом – «двигательные программы» обеспечиваются работой префронтальных областей, далее детализация их (программ) в премоторных областях, и выход на периферию обеспечивается моторной областью. Это подтверждение эфферентной функции. Но как мы и сказали, третий блок осуществляет универсальную функцию, он «надстроен», более высокого порядка. То и «программирование» может быть рассмотрено сходным образом. Т.е. мы говорим, что «программирование» у нас осуществляется при самой важной «роли» или большем вкладе префронтальной конвекситальной коры.

3-й блок как и 2-й блок имеет иерархическое строение, но процессы протекают в обратном порядке: от третичных через вторичные к первичному полю, а далее на переферию. Примеры важности третьего блока (важность лобных долей) читайте в учебниках Лурии, Хомской. Удаление лобных долей у крыс, собак – изменения поведения, разрушение психической деятельности.

На животных проводились эксперименты - целенаправленное поведение было нарушено (См. собаку при удалении лобных долей), если с человеком то полная аналогия с опухолевыми процессами - лобным синдромом и нарушением поведенческого уровня – «полевое поведение», когда больной «отвлекаем», усилен «ориентировочный рефлекс», усилена «непроизвольная составляющая» поведения и угнетена «произвольная».

Итак: с 3-им блоком все понятно – универсальные функции, «надстроенность», важность в произвольной регуляции –