![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Медицинских работников из числа пассажиров.
· Одноразовые медицинские (хирургические) халаты – 4 шт.; · Защитные очки – 1 шт.; · Одноразовые бумажные маски – 10 шт.; · Одноразовые косынки или шапочки – 4 шт.; · Медицинские перчатки – 4 пары; · Дезинфицирующие салфетки с кожными антисептиками – не менее 20 шт.
Примечание: Укладками по атипичной пневмонии составы внутригосударственного сообщения экипируются в случае осложнения эпидемической ситуации по этой инфекции.
Если в поезде обнаружен пассажир с симптомами инфекционного заболевания, поездная бригада совместно с медицинским работником принимает следующие меры.
v При выявлении больного с симптомами острого желудочно-кишечного заболевания (при отсутствии подозрения на холеру) или пищевого отравления в пассажирском поезде. Проводник пассажирского поезда обязан немедленно информировать о выявленном больном начальника поезда (по внутрипоездной связи или через проводников соседних вагонов). Начальник поезда обязан: · немедленно информировать о выявленном больном ближайший остановочный пункт, где расположено лечебно-профилактическое учреждение для вызова медицинских работников; · до прибытия в поезд медицинских работников совместно с проводниками вагона провести первичные противоэпидемические мероприятия: изолировать больного в отдельном купе. Выделить ему посуду для еды, а также для раздельного сбора фекальных и рвотных масс (для этих целей выделяется один из туалетов, унитаз в нем закрывается). · организовать проведение силами проводников влажную уборку с применением дезинфицирующих средств в вагоне и туалетах, которыми пользовался больной, а также в вагоне-ресторане (если им пользовался больной) силами работников вагона-ресторана; · оказывать содействие медицинским работникам в проведении противоэпидемических мероприятий; · по прибытию на конечный пункт передать все документы, составленные медицинскими работниками в СКП станции прибытия.
v При выявлении больного карантинной инфекцией (холера, чума) и высоко контагиозной геморрагической лихорадкой. Закрыть двери. Выключить вентиляцию, закрыть окна вагона (при легочной форме чумы и при контагиозных геморрагических лихорадках). Сообщить начальнику поезда о выявленном больном с симптомами заболевания особо опасной инфекцией (холера, чума, контагиозные геморрагические лихорадки). Изолировать больного в купе, в котором он едет, пассажиров из этого купе перевести в соседнее, предварительно освободив его от других пассажиров, которые размещаются в этом же вагоне. В общих и плацкартных вагонах отгородить оба купе – больным и лицами, соприкасавшимися с ним (простынями, одеялами, увлажненными раствором 1-процентного хлорамина). Выделить больному: отдельную посуду для еды, ведро для выделений (на 1/4 наполненное дезинфицирующим раствором). Закрепить один туалет для сбора и дезинфекции выделений больного (в случаях наполнения емкостей в купе), в последнем закрыть унитаз, установить соответствующие емкости (ведра, бак). Второй туалет предоставить для пользования остальным пассажирам вагона. В туалетах убрать полотенца общего пользования, следить за наличием мыла, туалетной бумаги, возле туалетов и купе больного положить ветошь, увлажненную дезинфицирующим раствором для вытирания ног. Составить списки лиц, соприкасавшихся с больным в данном вагоне. При установлении контактных лиц в других вагонах дать указание проводникам этих вагонов (через механика-бригадира поезда) составить списки на пассажиров, передав ему форму списка. Исключить хождения пассажиров в другие купе и вагоны. Провести (незамедлительно) текущую дезинфекцию в туалетах, в купе больного, а также в других помещениях вагона.
Текущей дезинфекции подвергаются: · Выделения больного (кал, рвотные массы и др.) – в посуду с выделениями больного добавляют сухую хлорную известь (1:5) или заливают двойным объемом 30-процентного хлорноизвесткового молока или 5 –процентным раствором хлорамина. · Посуда (стаканы, тарелки, ложки, вилки и т.д.) погружается в раствор хлорамина: 1-процентного (при холере); 2-процентного- (при чуме); 3 -процентного – (при контагиозных геморрагических лихорадках); 0,5-процентного – при дизентерии и других острых кишечных заболеваниях. Посуда погружается в вертикальном положении на 30 минут, после чего ополаскивается водой. Посуда дезинфицируется после каждого употребления.
· Остатки пищи, мусор заливают каким-либо дезинфицирующим раствором (1:2) или засыпают сухой хлорной известью (1:5), или гипохлоритом кальция (1:10), или оставляют в плотно закрытой посуде до прибытия дезинфекционной бригады, не удаляя из вагона. Выделения больного, мусор, отходы из вагона удаляются после дезинфекции в канализацию или выгребную яму, в мусоросборники на железнодорожной станции, где будет проводиться заключительная дезинфекция; на других станциях – по согласованию с центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора. · Белье нательное, постельное собирают в клеенчатый мешок или наволочку, смоченную в дезинфицирующем растворе (1-процентного хлорамина при холере, чуме и дизентерии; 3 –процентного хлорамина при контагиозных геморрагических лихорадках). Белье в наволочке хранится в купе больного под диваном до заключительной дезинфекции. · В туалетных помещениях моют панели, пол, умывальную раковину и унитазы, ручки дверей с применением дезинфицирующих растворов: хлорамина 1-процентного при холере, чуме; 0,5-процентного при дизентерии; 3 –процентного при контагиозных геморрагических лихорадках. При обработке умывальной раковины, унитаза следует применять ерши. · В купе больного протирают панели, ручки дверей, моют пол одним из дезинфицирующих растворов, указанных выше. При загрязнении пола или других поверхностей выделениями больного места загрязнения заливают дезинфицирующим раствором с последующей уборкой выделений и повторной дезинфекцией мест, где находились выделения (кал, мокрота, рвотные массы, моча). · В коридоре, других купе вагона, тамбурах моют пол, протирают ковровые дорожки, ручки дверей, поручни и стены возле окон одним из дезинфицирующих растворов, указанных выше. Металлические поверхности после дезинфекции протирают сухой ветошью.
v При выявлении больного (подозрительного) атипичной пневмонией. Работники поездных бригад пассажирских поездов внутригосударственного сообщения должны знать, что основными симптомами (сигнальными признаками) заболевания атипичной пневмонией являются: · острое начало, · высокая температура, · головная боль, · боли в мышцах, · сухой кашель, · затрудненное дыхание. При локализации и ликвидации очага атипичной пневмонии в поезде поездные бригады должны оказывать содействие медицинским работникам. В составе должны находиться противоэпидемические укладки со средствами индивидуальной защиты работников поездных бригад, пассажиров и медицинских работников. Для проведения текущей дезинфекции в вагонах должен иметься неснижаемый запас моющих и дезинфицирующих средств, а также емкости для приготовления дезинфицирующих растворов. Во время посадки пассажиров в вагон и проверки проездных документов проводник должен обращать внимание на наличие у пассажиров явных признаков заболевания, подозрительного на атипичную пневмонию. При выраженных сигнальных признаках у пассажира проводник временно задерживает его посадку в вагон и информирует начальника поезда. В пути следования при выявлении среди пассажиров симптомов, подозрительных на заболевание атипичной пневмонией, проводник обязан:
- информировать начальника поезда о наличии больного; - надеть защитную одежду (халат, очки, перчатки, маску, косынку или шапочку); - обеспечить пассажиров одноразовыми бумажными масками и дезинфицирую-щими салфетками с кожными антисептиками; - проводить смену бумажных масок у пассажиров с периодичностью не реже 4 раз в сутки, обеспечив при этом их сбор в полиэтиленовые пакеты с последующей пломбировкой и передачей для утилизации на железнодорожных станциях по пути следования, утвержденных руководством дороги; - периодически использовать дезинфицирующие салфетки для обработки рук (в первую очередь до и после одевания резиновых перчаток); - изолировать больного в отдельном купе (в вагонах СВ и купированных). В плацкартном вагоне пассажир также изолируется в плацкартном отсеке, вход в который завешивается простыней или одеялом, смоченным в растворе дезинфицирующего средства; - обеспечить больного отдельной посудой для питья и приема пищи; - в отдельном купе (плацкартном отсеке) изолировать пассажиров, находившихся в непосредственном контакте с больным, предварительно освободив его от других пассажиров, которых размещают в этом же вагоне; - закрыть двери вагона; - у дверей купе (или плацкартного отсека), где находятся больной и контактные, туалетов, у входа в вагон разложить ветошь, увлажненную раствором дезинфицирующих средства; - запретить посадку и выход пассажиров на перрон до особого распоряжения начальника поезда; - отключить вентиляцию или кондиционер; - проводить проветривание вагона не реже 4 раз в сутки; - проводить текущую дезинфекцию 3% раствором хлорамина или другими дезинфицирующими средствами, разрешенными к применению органами Госсанэпиднадзора, не менее 2 раз в сутки; - вывесить объявление о запрещении прохода через вагон, перекрыть проходы между вагонами; - разъяснить пассажирам вагона сложившуюся ситуацию и принимаемые меры; - принять участие в составлении списков пассажиров, находившихся в контакте с больным, с обязательным указанием данных: ф.и.о., год рождения, станция отправления, станция прибытия, место жительства, место работы, предполагаемый адрес проживания в конечном пункте, дата и час составления списка, подпись лица, составившего список; - в случае вызова в вагон медицинского работника, проводник должен выполнять его указания в пределах вагона. После эвакуации больного из вагона проводник обязан:
- собрать использованные средства индивидуальной защиты в полиэтиленовые пакеты, опломбировать их и передать для утилизации на железнодорожных станциях по пути следования, указанных во Временной инструкции «Временная инструкция о проведении первичных противоэпидемических мероприятий в пассажирских поездах внутригосударственного сообщения, в случае выявления больного или подозрительного на заболевание атипичной пневмонией»; - собрать постельное белье больного в полиэтиленовый пакет, опломбировать его с последующей сдачей на станции назначения для камерной дезинфекции; - провести текущую дезинфекцию 3% раствором хлорамина или другими дезинфицирующими средствами, разрешенными к применению органами Госсанэпиднадзора. По прибытию поезда в пункт назначения проводится заключительная дезинфекция силами специально обученного персонала организаций, имеющих право заниматься дезинфекционной деятельностью. Начальник поезда при получении информации от проводника о выявлении больного с симптомами атипичной пневмонии во время посадки, запрещает посадку этого пассажира в вагон и направляет его в медицинский пункт вокзала. При получении информации о выявлении в вагоне поезда больного с подозрением на заболевание атипичной пневмонией начальник поезда обязан: · вызвать по поездной радиосети из числа пассажиров поезда медицинского работника; · немедленно информировать санитарно-контрольный или медицинский пункты ближайшего остановочного пункта, указав кто выявил больного, симптомы заболевания. время, населенный пункт или перегон; · дать указание проводнику до прибытия пассажирского поезда на остановочный пункт провести первичные противоэпидемические мероприятия (изоляция в отдельные купе заболевшего и контактных, текущая дезинфекция); · дать указание об использовании противоэпидемических укладок пассажирами данного вагона и проводниками; · дать указание проводнику закрыть двери вагона, запретить посадку и выход пассажиров на платформу до особого распоряжения начальника поезда, хождение пассажиров по вагону и в другие вагоны, отключить вентиляцию и кондиционер; · обеспечить естественное проветривание вагона не реже 4 раз в сутки; · проводить проветривание вагона не реже 4 раз в сутки; · дать распоряжение проводникам перекрыть проходы между вагонами; · дать распоряжение о прекращении работы вагона-ресторана; · дать указание всем проводникам об усилении санитарно-гигиенических мероприятий в вагонах; · осуществлять контроль за проведением переписи контактных и текущей дезинфекции; · при необходимости взаимодействовать с начальником станции о переводе пассажирского поезда на остановочную платформу (или в санитарный тупик), где будут проводиться мероприятия по госпитализации больного, эвакуации пассажиров, заключительной дезинфекции и т.д.). · обеспечить эвакуацию больного из поезда на железнодорожных станциях, имеющих инфекционные стационары по согласованию с руководством врачебно-санитарных служб.
|
||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-10; просмотров: 341; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.15.7.13 (0.029 с.) |