Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
Указание в истории болезни или в выписках на ЦВЗ (ЦВБ). Длительное (более 6 месяцев) наличие основных симптомов в основном у больных пожилого возраста. ОНМК в анамнезе.
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ Дорсопатия, невралгия G58.0 Межреберная невропатия M51.9 Поражение межпозвонкового диска неуточненное M54.2 Цервикалгия M54.3 Ишиас M54.4 Люмбаго с ишиасом M54.5 Боль внизу спины M54.6 Боль в грудном отделе позвоночника M54.8 Другая дорсалгия
ЛЮМБАГО: боль в поясничной области возникает остро в момент физического
напряжения или при неловком движении; боли резкие, простреливающие, без иррадиации, усиливаются при кашле, чиханьи; резкое ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника. ЛЮМБАЛГИЯ: боль возникает подостро в течение нескольких дней после физического напряжения, неловкого движения, охлаждения; боли ноющие, усиливаются при движениях, кашле, чихании, без иррадиации; ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника. ЛЮМБОИШИАЛГИЯ: боль возникает остро или подостро после физического напряжения, неловкого движения, охлаждения; боль ноющая, но может быть и резкой, простреливающей, с иррадиацией в ягодичную область или по задненаружной поверхности бедра и голени (обычно не достигая ступни), усиливается при движениях, кашле, чихании; ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника; Симптомы натяжения положительные: Рефлекторные мышечные синдромы проявляются тоническим напряжением мышц, болезненными уплотнениями в них или локальными мышечными гипертонусами с триггерными точками. Для корешкового синдрома характерны острая простреливающая боль с иррадиацией в область соответствующего дерматома, снижение болевой чувствительности в нём периферический парез мышц и ослабление или выпадение сухожильных рефлексов в зоне иннервации поражённого корешка. ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ: боль обычно ноющая и постепенно нарастающая, реже острая, иррадиирует в ягодицу и по задненаружной поверхности бедра и голени, усиливается при поднятии тяжестей, кашле, чиханье. При компрессии корешков (как правило, С и S,) выявляют снижение чувствительности и парестезии (онемение, ползание мурашек) по задненаружной поверхности бедра и голени, по латеральному краю или на тыле стопы; парез сгибателей или раз гибателей стопы, положительный симптом Ласега. ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ: при имеющейся дискогенной патологии (межпозвонковые грыжи, протрузии диска): боль в шее усиливается при движениях в шее или, наоборот, при длительной её неподвижности, наличие боли не обязательно; головная боль, головокружение, тошнота, рвота, скачки АД, онемение пальцев рук, боль в плече, руке, лопатке. ГРУДНОЙ ОТДЕЛ: болевой синдром иногда может имитировать стенокардию, плевральную боль и боли при заболевании органов брюшной полости; поражение корешков на этом уровне на блюдают очень редко. При боли: МЕЛОКСИКАМ (Мовалис) 15 мг в/м или КЕТОПРОФЕН (Кетонал) 2 мл в/в или Блокада триггерных точек (для неврологической бр.): ПРОКАИН (Новокаин) 0,5%.
Тактика МЕКСИДОЛ 5%-5 мл в/в. ТИОКТОВАЯ КИСЛОТА (Берлитион) 12 мл в 250 мл физраствора в/в кап. медленно. Тактика Рекомендации для больных, оставленных дома ДИФФЕРЕНЦ. ДИАГНОЗ Сильные боли с иррадиацией в обе ноги, анестезия по внутренней поверхности ног и в области промежности («штаны наездника»), парезы нижних конечностей, тазовые нарушения.
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-09-20; просмотров: 688; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.149.247.159 (0.014 с.) |