Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Характеристика і ознаки недоношеної дитини. Годування через зонд.
Показання: Недоношеність ІІ, ІІІ, ІV ступенів. Хвороба новонародженого, при якій пригнічуються смоктання та ковтання. Протипоказання: Добре виражені всі рефлекси. Мета: забезпечити новонароджену дитину необхідною кількістю їжі, коли природне вигодовування через рот неможливе. Оснащення: гумові рукавички; шапочка, маска; чашка з відміряною необхідною кількістю молока на одне годування, підігрітою до температури 37-38°С; стерильний шлунковий зонд; стерильний розчин 0,9% натрію хлориду або вода для ін’єкцій, лейкопластир, ножиці, сантиметрова стрічка; стерильний шприц 20 мл.; лоток для оснащення; гумова груша. Недоношеній новонародженій дитині до і після годування необхідно провести оксигенотерапію з метою профілактики нападів апное. Примітка: при необхідності зонд може залишитися на 48-72 години, його фіксують пластиром до щоки, тоді зонд промивають від залишків молока 1-2 мл кип’яченої води. • Пояснити мамі / родичам мету і хід проведення процедури • Підготувати необхідне оснащення • Вимити і осушити руки, надіти, маску, продезінфікувати руки, надіти рукавички • Положити дитину на бік з підвищеним головним кінцем, зафіксувати таке положення за допомогою валика. • Виміряти глибину введення зонда сантиметровою стрічкою від перенісся до мечовидного відростка – якщо вводимо через ніс, або від ясен до мечовидного відростка, якщо вводити через рот. Зробити мітку на зонді. • Приєднати до зонду шприц. • Видалити поршень зі шприца. • Помістити шприц в ліву руку і пропустити приєднаний катетер між вказівним та середніми пальцями лівої руки, розташував його сліпим кінцем догори • Заповнити шприц на 1/3 об’єму грудним молоком. • Взяти сліпий кінець зонду в праву руку і, обережно опустити його донизу, заповнити молоком (до появи першої краплини молока з отвору в місці сліпого кінця зонду), повернути зонд в початкове положення • Затиснути зонд, від’єднати шприц, закрити зонд корком • Правою рукою узяти зонд на відстані 7-8 см від сліпого кінця • Змочити його в кип'яченій воді • Ввести зонд через ніс по нижньому носовому ходу або рот по середній лінії язика до відмітки (при введенні зонда не докладати зусиль і стежити, чи немає задишки, ціанозу і т.п.), якщо задишка або ціаноз з'явилися вийняти зонд, дати подихати дитині киснем. При нормальному стані почати наново введення зонда.
• Добавити в шприц молоко, припідняти шприц, розтиснути катетер і повільно, регулюючи висоту розташування шприца, ввести молоко в шлунок малюка • Коли молоко у шприці закінчиться, знов затиснути зонд, від’єднати шприц, закрити корком. • Затиснути зонд великим і вказівним пальцями правої руки на відстані 2-3 см від ротової порожнини і швидким рухом витягнути його через серветку • Покласти дитину на правий бік з підвищеним головним кінцем • Зняти рукавички, вимити і осушити руки • Використаний інструментарій помістити в дезрозчин • Зробити відмітку у листку призначень про виконання маніпуляції Для недоношеної дитини характерна диспропорція окремих частин тіла — відносно великі щодо зросту голова і тулуб, коротка шия і ноги, низьке розміщення пупка. Мозковий череп переважає над лицевим. Тім'ячка (переднє, заднє, нерідко сосковидне і клиновидне) відкриті, черепні шви розходяться. Кістки черепа м'які, піддатливі, насунуті одна на одну. Вушні раковини недорозвинені, м'які. Хрящі носа також недорозвинені.
Ряд характерних особливостей мають органи кровотворення і процеси гемопоезу, що в них відбуваються. Недоношена дитина народжується в той момент, коли екстрамедулярне кровотворення інтенсивне, а медулярне функціонує ще недостатньо. Оскільки після народження екстрамедулярний гемопоез припиняється, у недоношеної дитини діє тільки незрілий кістковий мозок, що зумовлює розвиток ранньої анемії недоношених. Цьому сприяє також дефіцит ряду гемопоетичних факторів: мікроелементів (міді, заліза, кобальту, марганцю тощо), вітамінів, білків.
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-09-19; просмотров: 263; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.15.21.106 (0.006 с.) |