![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Внутривенный иммуноглобулин (USFDA-категория «С») ⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4
Внутривенный иммуноглобулин может применяться при беременности. Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП) В последнее десятилетие ГИБП используются для лечения больныхревматическими заболеваниями с возрастающей частотой, что повышает важностьвопроса их безопасности для плода у женщин, забеременевших во время лечения.Несмотря на широкое применение ГИБП, данные об их безопасности при беременности и лактации недостаточны. Таблица 5.Терапевтические алгоритмы для лечения беременных с СКВ
Для женщин, получающих в течение беременности ГК или гепарин, важнапрофилактика остеопороза. Рекомендуется прием внутрь кальция одновременно свитамином D во время беременности и лактации.Из-за недостаточности данных бисфосфонаты беременным не назначают, и зачатиедолжно быть отложено на 6 месяцев после прекращения приема препарата. Грудное вскармливание разрешается при умеренных дозах ГК короткого действия. При дозах более 40мг обсуждается возможность грудноговскармливания в пределах 4 часов после приема препарата.Кормление грудью непосредственно перед приемом препарата может помочь снизить передачу НПВП младенцу. Гидроксихлорохин и хлорохин совместимы с кормлением грудью.Грудное вскармливание при терапии ЦФ не рекомендуется. Не рекомендует кормление грудью из-за теоретического риска иммуносупрессии, карциногенеза и задержки роста ребенка. Безопасность ЦсА не доказана. Нет данных о выделении с молоком ММФ, поэтому кормление грудью не рекомендуется. Кормление грудью при терапии матери внутривенным иммуноглобулиномразрешается. Лекарственная терапия кормящих женщин должна проводиться по строгим показаниям с учетом всех ее возможных осложнений, информированности о них матери и при условии наблюдения за больной и ребенком. При наличии вторичного АФС · Тромбоциты: каждую неделю в течение первых 3 нед от начала лечения гепарином, затем 1 раз в месяц.
· Обучение: самостоятельное выявление признаков тромбоза. · Изменение веса, АД, белка в моче для ранней диагностики преэклампсии и HELLP-синдрома [вариант гестоза, проявляющийся гемолизом (Hemolysis), повышением печёночных ферментов (ElevatedLiverenzymes) и тромбоцитопенией (LowPlatelets)]. · УЗИ (каждые 4-6 нед начиная с 18— 20-й нед беременности) для оценки роста плода. · Число сердечных сокращений у плода начиная с 32-34-й недгестации. · В послеродовом периоде (в случае неосложнённых родов) обязателен общий анализ крови и мочи, а также иммунологический анализ крови (анти-ДНК, АНФ, комплемент). Определение уровня суточной протеинурии и клубочковой фильтрации показано больным с поражением почек. 16. Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе: достижение клинико-лабораторной ремиссии.
Таблица 6. Рекомендации по динамическому наблюдению за побочными эффектами при лечении противоревматическими препаратами
III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА: 17. Критерии оценки для проведения мониторинга и аудита эффективности внедрения протокола (четкое перечисление критериев и наличие привязки с индикаторами эффективности лечения и/или создание специфических для данного протокола индикаторов) 18. Рецензенты: Сейсенбаев А.Ш., доктор медицинских наук, профессор,заведующий модулем ревматологии Казахского Национального медицинского университета им. С.Д.Асфендиярова. 19. Результаты внешнего рецензирования: оценка положительная, рекомендуется к использованию
20.Список использованной литературы: 1. Ревматология, Под ред. Н.А. Шостак, 2012г. 2. Ревматическиезаболевания, Подред. Дж.Х. Клиппела, Дж.Х. Стоуна, Л.Дж. Кроффорд, П.Х. Уайт, 2012г. 3. Диагностика и лечение в ревматологии. Проблемный подход, Пайл К., Кеннеди Л. Перевод с англ. / Под ред. Н.А. Шостак, 2011г. 4. Ревматология: национальное руководство/ под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010 г. - 711 с. 5. Клинические рекомендации. Ревматология. 2-е изд., С.Л.Насонова, 2010г. 6. Smolen J.S., Landewe R., Breedveld F.C. et al. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis withsynthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs. AnnRheumDis, 2010;69:964–75. 7. Диффузные болезни соединительной ткани: руководство для врачей/ под ред. проф. В.И. Мазурова. – СПб: СпецЛит, 2009г. 192 с. 8. Диффузные заболевания соединительной ткани, руководство для врачей под редакцией В.И.Мазурова, 2009г. 9. Клинические рекомендации. Ревматология / под ред. Е.Л. Насонова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 288 с. 10. EULAR recommendations for the management of systemic lupus erithematosus. Report of a Task Foree of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeuties. G. Bertsias, J.P.A. Ioannidis, J. Boletis et. al. Annals of the Rheumatic Diseases, 2008; 67: 195-205 11. Вест С.Дж. - Секреты ревматологии, 2008Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: Сompendium/ Насонова В.А., Насонов Е.Л., Алекперов Р.Т., Алексеева Л.И. и др.; Под общ. ред. В.А. Насоновой, Е.Л. Насонова. – М.: Литерра, 2007 г. – 448с. 12. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Выпуск VIII. Москва, 2007. 13. Белоусов Ю.Б. - Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний, 2005г. 14. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: алгоритмический подход. П.М. Хили, Э.Дж. Джекобсон. Бином, Москва, 2003. Редкие и атипичные синдромы и заболевания в клинике внутренних болезней - Ганджа И. М., Децик Ю. И., Пелещук А. П. и др.; Под ред. И. М. Ганджи.- Киев:Здоров'я. 1983.- 544 с.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-06-29; просмотров: 157; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.219.74.219 (0.01 с.) |