![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Набор ситуационных задач по теме, анализов ⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3
И результатов инструментальных исследований Ситуационная задача №1. Пациент Н., 40 лет. История болезни. Два года назад: перенёс острый трахеобронхит, принявший затяжное течение. С тех пор остался кашель, временами приобретающий приступообразный характер. Приступ кашля проходил после приёма таблетки эфедрина. В периоды обострения заболевания, которые больной связывает с простудой, кашель усиливается, выделяется небольшое количество вязкой мокроты, затруднён выдох. Месяц назад внезапно повысилась температура тела до 380С, появились, боль в грудной клетке, одышка, усилился кашель. Был госпитализирован в стационар по поводу пневмонии. Во время лечения в больнице появились приступы удушья до 2 раз в сутки, которые купировались введением эуфиллина в вену. Неделю назад состояние больного резко ухудшилось, один приступ сменяется другим. Бронхорасширяющие препараты, включая симпатомиметики, не оказывают эффекта, больному назначен преднизолон внутривенно 30 мг. При осмотре: общее состояние тяжёлое. Мокрота не отходит. Тахипноэ. Резко затруднён выдох. Цианоз. Грудная клетка бочкообразная. Число дыханий – 26 в минуту. При перкуссии – коробочный звук, при аускультации ослабление везикулярного дыхания и рассеянные сухие хрипы. Тоны сердца глухие, ритмичные, 39. Пульс частый, 110 ударов в минуту, ритмичный. АД – 130/90 мм рт.ст. Печень не увеличена. Отёков нет. Других изменений не определяется. Рентгенологически: Лёгочные поля повышенной прозрачности. Корни тяжисты. Сердце и аорта – не изменены. Общий анализ крови
Общий анализ мокроты
Бронхоскопия: катаральный эндобронхит ЭКГ: синусовый ритм; правограмма (P V1-V3 – лёгочные)
Исследования функции внешнего дыхания:
Ответьте на вопросы: · Сформулируйте наиболее вероятный диагноз; · Лабораторные и инструментальные исследования, которые можно и необходимо выполнить в поликлинике для подтверждения диагноза; · Проведите дифференциальный диагноз по ведущему синдрому – «приступ удушья» · Объём неотложной помощи и прогноз.
Ситуационная задача №2. Пациент М., 34 лет, обратился в поликлинику с жалобами на приступы удушья, возникающие чаще ночью, заставляющие принимать вынужденное сидячее положение. Больной отмечает, что приступы беспокоят последние две недели, а перед этим в течение месяца во время пребывания в квартире появлялся насморк. При расспросе выявлено, что около 2-х месяцев назад в квартире произведён ремонт с использованием ацетоновой краски. При объективном осмотре: общее состояние удовлетворительное. Изменений со стороны лёгких и других органов не определяется.
Исследование функции внешнего дыхания: ЖЕЛ – 4000 мл Мощность вдоха – 4 л/с Выдоха – 3 л/с
Ответьте на вопросы: · Наиболее вероятный диагноз; · Лабораторные и инструментальные исследования, которые можно и необходимо выполнить в поликлинике для подтверждения диагноза; · Объём неотложной помощи и прогноз.
Оцените диагностическое значение результатов Лабораторных исследований крови ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Аниэоцитоз и пойкилоцитоз выражены Токсическая зернистость в цитоплазме нейтрофилов. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОКРОТЫ
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОКРОТЫ
Оцените данные исследования функции внешнего дыхания
Приложение 7 Тесты для определения конечного уровня знаний
Приложение 8 Список основных лекарственных препаратов,
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-26; просмотров: 314; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.227.21.252 (0.01 с.) |