Оценка канальных влияний на величину левого предсердия (лп)

По современным взглядам, рост размеров левого предсер­дия более 4 см считается признаком дилатации камер сердца. Обычно такая дилатация закономерно приводит к сердечной декомпенсации и недостаточ-ности кровообращения (НК). Таким образом, между ростом размеров ЛП и НК существует выраженная зависимость.

В Модели 42 показаны канальные влияния на данный по­казатель у мужчин.

                                                                                                                      Модель 42

Модель имеет высокий коэффициент достоверности предсказаний – 58%. По данной Модели, единст-венный канал, вли­яющий на снижение размеров ЛП, – это правая ветвь канала Толстой кишки. Он же, по данным предыдущих исследований, способствовал росту фракции изгнания. Таким образом, два незави-симых исследования указали на один канал, который можно использовать для уменьшения недостаточно-сти кро­вообращения у мужчин.

Рост недостаточности кровообращения более всего, с вы­сокой достоверностью (t = 3,2), с коэффициен-том влияния + 16,3, провоцирует гипофункция правой ветви канала Тройного обогревателя, который, та-ким образом, является главным каналом, влияющим на общее состояние центральной гемоди­намики. В меньшей степени, с коэффициентом влияния 4,5; рост недостаточности кровообращения обусловливает гипо­функция правой ветви канала Печени (t = 3,4). Известно, что печень может играть роль депо крови, что снижает объём цир­кулирующей крови.

В меньшей степени функция депониро­вания крови свойственна желудку и селезёнке, каналы кото­рых также вошли в Модель со знаком «+», как способствую­щие росту размеров ЛП.

В окончательную Модель (Модель 43) с высоким уровнем значимости (р менее 0,05) вошли лишь три канала, влияющие на рост размеров ЛП и НК. Интересно отметить, что всё это правые ветви каналов, Инь ские. Сама же НК – тоже Инь ская функция. Поэтому, в отличие от данныхпо ФВ, здесь идеоло­ги-ческих противоречий не возникает.

                                                                                                                              Модель 43

В Модели 44 представлены канальные влияния на размер ЛП у женщин.

В данной Модели достоверно (t = 2,0) влияет на уменьше­ние размера левого предсердия гипофункция правой ветви ка­нала Тонкого кишечника. Наиболее сильное достоверное влия­ние (t = 3,5) на рост ЛП оказывает правая ветвь канала Же­лудка, а также Толстого кишечника (t = 2,6) и Печени (t = 1,9).

Существует определённая аналогия в системах канальных влияний у мужчин и женщин. Так, гипофунк-ция правых вет­вей каналов кишечника способствует уменьшению размеров ЛП, но в одном случае это толстый, а в другом – тонкий кишечник. Достоверно влияют на дилатацию ЛП и, следовательно, на рост НК правые ветви каналов у мужчин и женщин. Действие ле­вых ветвей на НК статистически недостовер-но.

В целом полученные закономерности дают возможность снижать выраженность недостаточности кро-вообращения пу­тём воздействия на соответственные каналы с учётом полу­ченных зависимостей.

Модель 44