![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Методы функциональной диагностики в пульмонологии
Функция внешнего дыхания (ФВД) – один из наиболее важных и широко применяемых методов диагностики состояния дыхательной системы. Оценка функции внешнего дыхания осуществляется при помощи специального аппарата — спирометра, который позволяет выявить объем легких, проходимость дыхательных путей, емкость входа и выхода, максимальную произвольную вентиляцию легких и другие показатели. Функция внешнего дыхания оценивается в нескольких режимах: во время спокойного дыхания, при форсированном выдохе, после физической нагрузки, а также после использования бронхолитического препарата. Спирометрия крайне важна для диагностики и лечения заболеваний органов дыхания: бронхиальной астмы, бронхитов, пневмонии и т.д. Оценка функции внешнего дыхания позволяет уточнить диагноз, оценить наличие обструкции бронхов, ее степень и обратимость и тем самым подобрать оптимальную схему лечения. Проведение повторных исследований ФВД позволяет контролировать эффективность терапии и корректировать ее при необходимости. Исследование функции внешнего дыхания проводится врачом функциональной диагностики, оно совершенно безболезненно и занимает не более 10 минут. Пульсоксиметрия - это простой неинвазивный метод, который позволяет определить степень насыщения артериальной крови кислородом. Пульсоксиметр представляет собой специальный датчик, связанный с компьютеризированным электронным блоком, который закрепляется у человека на пальце или мочке уха. Поступающая от датчика информация о состоянии пациента выводится на дисплей прибора. Пульсоксиметрия позволяет оценить содержании кислорода в артериальной крови, дыхательный объем, частоту дыхания. Этот метод применяется для экспресс-диагностики дыхательной недостаточности. Изменение газового состава крови, выявленное при проведении пульсоксиметрии, может свидетельствовать о нарушении функционирования аппарата внешнего дыхания и регулирующих его систем. Также пульсоксиметрия дает возможность своевременно диагностировать развитие гипоксии (кислородного голодания). Прибор используется при обследовании пациентов с подозрением на нарушение функций дыхания и бронхо-легочные заболевания, а также во время проведения операций и процедур с применением седации и в послеоперационном периоде.
Пикфлоуметрия - один из наиболее важных методов диагностики и контроля бронхиальнойастмы. Мониторирование астмы с помощью пикфлоуметра дает следующие возможности врачу: · определить обратимость бронхиальной обструкции (сужение дыхательных путей); · оценить тяжесть течения заболевания; · оценить гиперреактивность бронхов (сужение просвета бронхов вследствие мышечного спазма); · прогнозировать обострение астмы;
Спирометрия Это исследование позволяет узнать, какой объем воздуха может вдохнуть и выдохнуть обследуемый и с какой скоростью он способен это сделать. Спирометрия относится к группе методик исследования функции внешнего дыхания (ФВД). Результаты исследования имеют ключевое значение в диагностике таких заболеваний, как бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Кроме того, результаты спирометрии изменяются при ряде других болезней дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной систем и опорно-двигательного аппарата, характеризуя их влияние на дыхание обследуемого. При выявлении нарушений, повтор (повторы) исследования позволяют оценить динамику заболевания и эффективность проводимого лечения. Подготовка к исследованию. Для получения максимально достоверных результатов целесообразно: - воздержаться от приема препаратов, влияющих на сопротивление дыхательных путей (лекарства из группы бронходилататоров или неселективных бета-блокаторов). Более подробную информацию о том, прием каких препаратов необходимо пропустить, следует получить у лечащего врача или у специалиста по исследованию ФВД при планировании диагностической процедуры, - не курить, по меньшей мере, за 4 часа до исследования, - избегать тяжелой физической работы за сутки до процедуры, - исключить полноценный прием пищи за 2 часа до исследования. Описание исследования. Наиболее часто выполняемой разновидностью спирометрии является т.н. маневр ФЖЕЛ, выполняющийся следующим образом: после измерения роста и веса обследуемому предлагают надеть на нос зажим, а также захватить и плотно удерживать во рту мундштук, соединенный с датчиком прибора. После нескольких циклов спокойного дыхания пациенту предлагают сделать максимально глубокий вдох и максимально резкий, мощный и полный выдох. Дыхательный маневр завершается полным и быстрым вдохом. Для получения достоверных результатов описанный дыхательный маневр повторяется несколько раз. В случае выявления у обследуемого обструктивных вентиляционных нарушений (замедления прохождения воздуха по дыхательным путям) показано выполнение пробы с бронходилататором (пациенту предлагают вдохнуть фиксированное количество бронходилататора - препарата, расширяющего просвет дыхательных путей – после чего исследование повторяют).
Нежелательные явления. Для получения качественных результатов требуется несколько повторов дыхательного маневра с форсированным выдохом: в ряде случаев исследование сопровождается легким утомлением и головокружением различной степени выраженности, проходящими в течение 1-3 минут. В случае проведения пробы с бронходилататором прием последнего может сопровождаться учащенным сердцебиением и дрожью в конечностях, как правило, едва заметными. Противопоказания исследование противопоказано в течение, как минимум, 6 недель после хирургического лечения глазных заболеваний, а также вмешательства на органах грудной клетки или брюшной полости. Инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) также являются противопоказаниями для выполнения спирометрии; в таких случаях от исследования воздерживаются на протяжении, как минимум, 4 недель. Спирометрия также противопоказана при наличии у обследуемого расслаивающей аневризмы, психического расстройства. Прием бронходилататора способен может оказывать дестабилизирующее действие на сердечный ритм и показатели артериального давления (АД). Действие это небольшое, тем не менее, проведения пробы следует избегать у лиц с высокими показателями АД и выраженными нарушениями сердечного ритма.
ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ: 1. Рентгенологические 2. Бронхоскопия 3. Биопсия, цитология мазков и промывных вод бронхов. 4. Исследование функции внешнего дыхания 5. Анализы мокроты 6. Исследование плевральной жидкости 7. Анализы крови.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-12; просмотров: 52; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.145.172.146 (0.009 с.) |