![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Антисептические и дезинфицирующие лекарственные средства. Классификация по химической структуре. Применение в медицинской практике
Антисептики – противомикробные средства широкого спектра действия. Обладают относительно высокой токсичностью для человека и поэтому применяется в основном местно. Аналогичные препараты, используемые для обеззараживания внешних предметов (помещение, предметы ухода за больными, медицинский инструментарий и др), называют дезинфицирующими средствами. Классификация:
При местном применении препараты йода уничтожают микроорганизмы и грибы. Йод вызывает денатурацию белка, окисляет органические вещества, оказывает бактерицидное и дезодорирующее действие. Спиртовой раствор йода, в зависимости от концентрации, обладает либо вяжущими, либо раздражающими, либо прижигающими свойствами. Это позволяет использовать его в малых концентрациях как противовоспалительное (при катаральных поражениях слизистой оболочки), в более высоких концентрациях как раздражающее (для отвлекающей терапии) и прижигающее (для остановки кровотечений при ссадинах, ранениях и т.д.) средство. Препараты хлора. Бактерицидный эффект оказывает освобождающийся в водных растворах свободный хлор и хлорноватистая кислота. Атомарный хлор вызывает денатурацию белков в цитоплазме микроорганизмов. Атомарный кислород, образующийся при распаде хлорноватистой кислоты, усиливает бактерицидный эффект. Для препаратов хлора типичны дезодорирующая, инсектицидная и дегазирующая активности. В белковой среде их антибактериальное действие снижается. Следует иметь в виду, что большинство из них вызывает коррозию металлов, обесцвечивает и разрушает ткани. Хлорамин Б (Chloraminum B) – раствор Содержит активный хлор. Обладает антисептическими и дезодорирующими свойствами (устраняет неприятные запахи). Применяют для лечения инфицированных ран (1-2%), для обеззараживания кожи рук (0,25-0,5%) и предметов ухода за больными (1-3%). Хлоргексидин (Chlorhexidinum) – раствор Применяют в растворах для обработки операционного поля и рук хирурга (0,5%), при раневых инфекциях, гингивитах, стоматитах. Раствор йода спиртовой 5% Применяют в качестве антисептика при обработке ссадин, царапин.
Перекись водорода 3% (Solutio Hydrogenii peroxydi diluta) При контакте с тканями под влиянием фермента каталазы разлагается с выделением молекулярного кислорода, который по сравнению с атомарным кислородом оказывает значительно более слабое антисептическое действие. Вследствие интенсивного выделения кислорода р-р перекиси водорода сильно вспенивается. Образующаяся пена уносит с поверхности кожи и из раневых полостей частички инородных тел и омертвление тканей, сгустки крови, гной и таким образом способствует очищению ран. Препарат применяют для обработки загрязненных и гнойных ран, для полоскания рта при стоматитах, ангинах, кровоостанавливающее действие
Калия перманганат (Kalii permanganas) Оказывает выраженное противомикробное действие за счет выделения атомарного кислорода. Обладает также дезодорирующими свойствами. Растворы препарата 0,01-0,05% используют для промывания ран, полоскания рта и горла, спринцивания, промывания мочеиспускательного канала. В более высоких концентрациях (2-5%) оказывает вяжущие и прижигающее действие, которое может быть использовано при лечении язв, ожогов.
Растворы фенола обладают сильным бактерицидным действием. Применяют 3—5% растворы для дезинфекции предметов домашнего и больничного обихода, помещений, инструментов, белья п т.д. В фармацевтической практике используют 0,5—0,1% раствор фенола для консервирования лекарственных веществ, сывороток и других препаратов. Фенол входит в состав феннлеалицилата (салол), который в щелочной среде кишечника распадается на салициловую кислоту и фенол, оказывающие местное противомпкробное действие. Деготь березовый (Pix liguidum, Oleum Rusci) Содержит фенол и производные. Оказывает антисептическое и инсектицидное действие. Применяют при дерматитах и экземах. В сочетании с трибром фенолятом висмута и висмута оксидом комплексом и клещевины обыкновенной семян маслом входи в состав линимента бальзамического по А.В. Вишневскому (Unguentum Wishneusky), который применяют для лечения ран, язв, пролежней и фурункулув. Ихтиол (Ихтаммол) (Ichthyolum) мазь (10%, 20%), суппозитории ректальные. Применяют в виде мази при заболеваниях кожи, воспалениях суставов, стрептодермин, невратиях воспалительного и травматического характера, соплезной экземе, рожистых воспалениях; ректально для лечения воспалений маточных труб, матки, яичников и околоматочного пространства, геморроях, трешинах.
Оказывает дубящее действие, отнимает воду из поверхностных слоев клетки, коагулирует белки, оказывает мощное антимикробное действие. Раствор Формальдегида (Sol. Formaldehydi) раствор 0,5-1% Действует на бактерии, грибы, вирусы. Растворы применяют как дезинфицирующие и дезодорирующие средства для обработки кожи ног, а также для дезинфекции инструментов.
Метиленовый синий Как антисептик уступает другим красителям. Применение: - наружно при ожогах, пиодермии - промывание полостей при циститах и уретритах Интересен в токсикологическом плане - обладает мощными окислительно-восстановительными способностями, может играть роль акцептора и донатора Н+, используют как антидот: 1. При отравлении цианидами - в дозе 1 мл 1% раствора на кг веса – переводит гемоглобин в метгемоглобин, связывающийся с цианидами. 2. При отравлении нитритами в дозе 0,1 мл 1% раствора на кг веса – происходит восстановление метгемоглобина в гемоглобин. Бриллиантовый зеленый Наиболее активный краситель, активен в отношении патогенного стафилококка, синегнойной палочки. Применение: - при пиодермии, рожистом воспалении, ожогах, кандидозе кожи и слизистых оболочек. В присутствии белка активность резко снижается. Не раздражает ткани, действует длительно.
Нитрофураны - акцепторы Н+, являются антагонистами флавиновых ферментов, нарушают тканевое дыхание микроорганизма, восстанавливаясь в организме, сни- жают активность многих ферментных систем. Группа занимает промежуточное положение между антисептиками и химиотерапевтическими препаратами. Фурацилин (Furacilinum) водный 0,2% раствор 1:5000 Используют в качестве антисептика, эффективный в качестве Гр+ и Гр- бактерий. Водный р-р нитрофуранаиспользуют для полоскания рта и горла при стоматитах, ангинах, для промывания гнойных ран.
В растворах соли тяжелых металлов диссоциируют на анион и катион. Катион образует с белками альбуминат, взаимодействуя с тиоловыми группами ферментов микроорганизмов и вытесняя из них водород, ведет к коагуляции белка. Анион образует с водой кислоту. Для солей металлов, образующих плотные альбуминаты, характерно образование слабых кислот, которые не поврежда- ют окружающие ткани. Разрушающее действие неорганических кислот(HCl,HNO3) сильнее органи- ческих кислот (уксусная кислота). Протаргол (Protargolum) Применяют как антисептическое и вяжущее средство в глазной практике и при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Цинка сульфат(Zinci Sulfas) как антисептическое и вяжущее средство используют в растворах при конъюктивитах, ларингитах, уретритах. ЛФ – раствор и порошок.
Оказывают антимикробное действие путем гидролиза белков и других органических веществ протоплазмы микроорганизмов. Сила действия кислот и щелочей пропорциональна степени их диссоциации в растворах. Поэтому лишь некоторые из кислот и щелочей применяются как антисептики Раствор аммиака (нашатырный спирт) (Sol. Ammonii caustici)
10% содержит 9,5-10,5% аммиака. Обладают антисептическими и моющими средствами. Используют для мытья рук медицинского персонала перед хирургическими операциями (25 мл на 5 л воды). Кислота салициловая (Acidum salicylicum) Средство для наружного применения. Подавляет секрецию сальных и потовых желез. В низких концентрациях оказывает кератолическое действие. Обладает противомикробной активностью.
Детергенты - это катионные мыла, высокоповерхностноактивные соединения. Скапливаясь на клеточной мембране микроорганизма, изменяют поверхностное натяжение, увеличивают проницаемость мембран - нарушается перенос через мембрану молекул и ионов, ингибируются метаболические процессы – происхо-дит аутолиз микробной клетки. Мирамистин (Myramistin) Используют в виде 0,01% раствора для лечения инфицированных ран, ожогов, в качестве антисептика в стоматологической практике, при лечении инфекционных заболеваний ЛОР-органов, мочеполовой системы. Не следует допускать попадания в глаза. Спирт этиловый (Spiritus aethylicus) 70-90% денатурирует белки и оказывает бактерицидное действие. Применяют для обработки рук кожи пациентов и рук хирурга.
Новоиманин (Novoimaninum) Хлорофиллипт (Chlorophylliptum)
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-27; просмотров: 67; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.191.165.226 (0.011 с.) |