Приступы очаговых или генерализованных эпилептических судорог, чаще с фокальным началом наблюдаются при локализации абсцесса мозга

- в белом веществе

- в области базальных ядер

- в полости желудочков

+ в коре или непосредственно под ней

- в стволе мозга

?

У пациента 74 лет с гипертонической болезнью, на фоне повышения АД появились головокружение, тошнота, слабость и онемение в левых конечностях. В неврологическом статусе на следующий день: горизонтальный нистагм, неустойчивость в позе Ромберга, левосторонний центральный гемипарез до 3,5 баллов. Менингеальных симптомов нет.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

- Ишемический инсульт в каротидном бассейне

+ Ишемический инсульт в вертебрально-базилярном бассейне

- Транзиторная ишемическая атака

- Геморрагический инсульт по типу субарахноидального кровоизлияния

- Опухоль мозга

?

Женщина 55 лет с артериальной гипертензией во время работы на садовом участке внезапно почувствовала «кинжальную» головную боль, преимущественно в левой части головы, тошноту, была неоднократная рвота. При осмотре: сонлива, лицо гиперемировано. Менингеальных симптомов нет. Правосторонний глубокий гемипарез, гемигипестезия, гемианопсия правых полей зрения.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

- Паническая атака

- Геморрагический инсульт по типу субарахноидального кровоизлияния

- Истерия

+ Геморрагический инсульт по типу внутримозгового кровоизлияния

- Лакунарный инсульт

?

Молодой человек 23 лет во время занятий спортом внезапно почувствовал сильную головную боль, упал. Машиной скорой помощи доставлен в стационар. При осмотре: Кома. Положительные менингеальные симптомы.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

- Эпилепсия

- Ишемический инсульт

+ Аневризматическое субарахноидальное кровоизлияние

- Транзиторная ишемическая атака

- Паническая атака

?

Женщина 69 лет внезапно при приеме пищи почувствовала себя нехорошо, ощутила выливание жидкой пищи через правый угол рта, выронила ложку из правой руки. Через 1-1,5 часа данные симптомы самостоятельно регрессировали. Подобные проявления уже возникали неделю назад, также самостоятельно регрессировали через 30 минут. Известно, что 3 недели назад перенесла острый инфаркт миокарда.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

- Ишемический атеротромботический инсульт

- Геморрагический инсульт по типу внутримозгового кровоизлияния

- Дисциркуляторная энцефалопатия

+ Транзиторная ишемическая атака

- Паническая атака

?

Женщина 87 лет со слов родственников вчера ушла из дома, оставив включенный газ. Через несколько часов найдена в соседнем дворе, была растеряна, не знала куда идти. Известно, что в течение последних нескольких лет стала менее активна, неряшлива, потеряла интерес к окружающему миру, периодически не узнавала родственников, терялась в месте и времени, стала плаксива. При осмотре: в сознании, правильно называет свое имя, говорит, что ей 20 лет, растеряна, периодически начинает плакать без причины. Выраженные рефлексы орального автоматизма.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

- Геморрагический инсульт

- Истерия

- Ишемический инсульт

-Транзиторная ишемическая атака

+ Сосудистая деменция

?

Мужчина 58 лет с ревматическим митральным пороком сердца внезапно потерял сознание, возник генерализованный судорожный припадок. Когда мужчина пришел в себя, выявлено: левосторонняя гемианопсия, левосторонний гемипарез, левосторонняя гемигипестезия. Менингеальных симптомов нет.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

- Лакунарный инсульт

+ Кардиоэмболический ишемический инсульт

- Атеротромботический ишемический инсульт

- Эпилепсия

-Геморрагический инсульт

?

Мужчина 78 лет, утром после сна заметил затруднение в подборе слов, слабость в правых конечностях. В неврологическом статусе: частичная моторная афазия, центральный парез лицевого нерва справа, центральный правосторонний гемипарез с преобладанием в руке, правосторонняя гемигипестезия. На ЭКГ – признаки очагового кардиосклероза. На глазном дне – ангиосклероз сетчатки.

Выберите наиболее информативное исследование для постановки диагноза:

- Люмбальная пункция

- ЭЭГ

+ МРТ

- ЭКГ

- ЭХО-ЭГ

?

Мужчина 70 лет, страдающий гипертонической болезнью, внезапно почувствовал сильную головную боль, тошноту. При осмотре: сопор, АД 220/110 мм. рт. ст. Менингеальный симптом Кернига с обеих сторон, ригидность мышц затылка. Глубокие рефлексы S > D. Симптом Бабинского слева.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

- Ишемический атеротромботический инсульт

+ Геморрагический инсульт

- Паническая атака

- Транзиторная ишемическая атака

- Сосудистая деменция

?

Пациент 42 лет внезапно почувствовал слабость в левых конечностях, не успев ухватиться за ближайшую опору, упал. При осмотре: левосторонняя гемиплегия, игнорирование левой половины тела и пространства. Менингеальных симптомов нет. Известно, что 6 месяцев назад перенес операцию по протезированию митрального клапана сердца.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

- Травматическое субарахноидальное кровоизлияние

+Кардиоэмболический ишемический инсульт

- Атеротромботический ишемический инсульт

- Паренхиматозно-субарахноидальное кровоизлияние

- Геморрагический инсульт по типу субарахноидального кровоизлияния

?

Женщина 69 лет внезапно при приеме пищи почувствовала себя нехорошо, ощутила выливание жидкой пищи через правый угол рта, выронила ложку из правой руки. Через 1-1,5 часа данные симптомы самостоятельно регрессировали. Подобные проявления уже возникали неделю назад, также самостоятельно регрессировали через 30 минут. Известно, что 3 недели назад перенесла острый инфаркт миокарда.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

- Ишемический атеротромботический инсульт

- Геморрагический инсульт по типу внутримозгового кровоизлияния

-Дисциркуляторная энцефалопатия

+ Транзиторная ишемическая атака

- Паническая атака

?

Пациентка 74 лет, страдающая гипертонической болезнью, пытаясь снизить повышенное АД, самостоятельно приняла большое количество гипотензивных препаратов. При вставании с постели внезапно потеряла сознание. Придя в себя, не помнит, что с ней произошло, не узнает свою дочь и свою комнату. При осмотре: левосторонняя гомонимая гемианопсия, зрительная агнозия, ретроградная амнезия. На ЭКГ: ритм синусовый, признаки очагового кардиосклероза. При проведении УЗДГ выявлен стеноз правой общей сонной артерии до 90 %, и левой до 70 %.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

- Сосудистая деменция

- Кардиоэмболический ишемический инсульт

+ Гемодинамический ишемический инсульт

- Опухоль мозга

- Истерия

?

Женщина 72 лет неоднократно за последний год отмечала ощущение онемения и преходящей слабости в правых конечностях. Данные проявления длятся от нескольких минут до 1-2 часов, затем самостоятельно регрессируют. Известно, что долгое время страдает гипертонической болезнью, 1,5 года назад перенесла острый инфаркт миокарда.

Выберите наиболее информативные исследования для уточнения генеза заболевания:

- ЭКГ

- ЭЭГ

+УЗДГ, транскраниальное дуплексное сканирование

- Офтальмоскопия

- ЭХО-ЭГ

?

Мужчина 60 лет внезапно, пробежавшись за автобусом, почувствовал себя нехорошо, ощутил слабость в правых конечностях, нарушение речи. При осмотре через час после появления симптомов: правосторонний гемипарез, гемигипестезия, дизартрия. Менингеальных симптомов нет. На КТ: гиподенсная зона в области ствола мозга слева.

Выберите наиболее подходящий метод лечения:

- Хирургическое лечение

+ Тромболизис

- Массаж

- Витаминотерапия

- ЛФК

?

Женщина 59 лет с кризовым течением артериальной гипертензии на фоне повышения АД почувствовала выраженное головокружение, сильную головную боль, тошноту. На КТ: гематома объемом 45 мл в левом полушарии мозжечка.

Выберите наиболее подходящий метод лечения:

- Тромболизис

- ГБО

+ Хирургическое лечение

- Постельный режим

- ЛФК

?