B. Кровотечение из расширенных вен пищевода

C. язвенный колит

D. геморрагический диатез

E. тромбоцитопения

 

174. Больным калькулезным холециститом с рецидивирующими приступами колики противопоказаны:

A. Спазмолитики

B. холинолитики

C. антибиотики

D. холеспазмолитики

E. холеретики

 

175. Умеренная желтушность склер и кожи, гепатоспленомегалия, ретикулопитоз наблюдаются при:

A. раке печени

B. билиарном циррозе

C. гемолитической желтухе

D. остром вирусном гепатите

E. синдроме Жильбера

 

176. При угрозе развития печеночной комы в пищевом рационе больного следует ограничить:

A. углеводы

B. белки

C. жиры

D. жидкость

E. Витамины

 

177. При какой форме хронического гломерулонефрита наиболее неблагоприятный прогноз:

A. латентной

B. нефротической

C. смешанной

D. гипертонической

E. гипертонической

 

178. С помощью какого из перечисленных методов исследования определяется клубочковая фильтрация:

A. клиренс эндогенного креатинина

B. клиренс глюкозы

C. клиренс эндогенной мочевины

D. клиренс мочевой кислоты

E. клиренс белка

 

179. Какой из перечисленных факторов вызывает уменьшение клубочковой фильтрации ниже 80 мл/мин:

A. уменьшение количества функционирующих нефронов

B. повышение артериального давления до 170/95 мм ртст

C. снижение артериального давления до 110/65 мм ртст

D. протеинурия более 100 мг/сутки

E. эритроцитурия 10⁶ /л

 

180. Что понимают под термином «поллакиурия»?

A. учащенное мочеиспускание

B. затрудненное мочеиспускание

C. болезненное мочеиспускание

D. редкое мочеиспускание

E. мочеиспускание в ночное время

 

181. Больные хроническим гломерулонефритом при диспансерном наблюдении осматриваются:

A. 1 раз в год

B. 3 раза в год

C. 2-4 раза в год, в зависимости от тяжести заболевания

D. 4 раза в год

E. ежемесячно

 

182. При каком сопутствующем состоянии противопоказаны ингибиторы АПФ для лечения гипертонической болезни
A.сахарный диабет
B.бронхиальная астма
C.беременность
D.язвенная болезнь
E.хронический панкреатит

 

183. Макрогематурия, как проявление заболеваний почек, может иметь место при:

A. амилоидозе

B. МКБ

C. пиелонефрите

D. диабетической нефропатии

E. Миеломной болезни

 

184. К ингаляционному препарату для купирования приступа бронхиальной астмы относится:

A. преднизолон

B. сальбутамол

C. ацетилцистеин

D. теофиллин

E. амброксан

 

185. С какого препарата следует начать лечение пациента 42 лет с артериальной гипертонией I степени и ожирением III степени

A.с индапамида
B.с празозина
C.с атенолола
D.с верапамила
E.с доксазозина

 

186. С каких обследований целесообразно начать обследование пациента 40 лет с артериальной гипертензией I степени
A.урография
B.анализ мочи по Зимницкому
C.сцинтиграфия почек
D.УЗИ почек и сердца
E.ангиография почек

 

187. С чего целесообразно начать терапию пациенту 55 лет, страдающему КБС (стенокардия напряжения I ФК) и артериальной гипертензией II степени

A.с тиазидных мочегонных
B.с ингибиторов АПФ
C.с комбинированных препаратов типа капозида
D.с β - блокаторов
E.с клофелина

 

188. Рациональной терапией высокой вазоренальной гипертензии является
A.бессолевая диета
B.ингибиторы АПФ
C.β - блокаторы
D.хирургическое лечение
E.тахикардия

 

189. Самое частое осложнение в первые часы Острого ИМ

A.отек легких
B.нарушение ритма
C.острая сердечно-сосудистая недостаточность
D.кардиогенный шок
E.разрыв сердца

 

190. Какой из симптомов наиболее достоверен для стенокардии
A.загрудинная боль при физической нагрузке
B.нарушение ритма
C.депрессия интервала ST, зафиксированная во время приступа болей
D.патологический зубец Q
E.подъем ST на высоте боли

 

191. В - блокаторы применяются при КБС, так как они

A.снижают потребность миокарда в кислороде
B.расширяют коронарные сосуды
C.вызывают спазм периферических сосудов
D.увеличивают потребность в кислороде
E.увеличивают сократительную работу миокарда

192. Больная, 58 лет. После интенсивной работы на садовом участке почувствовала сильные давящие боли за грудиной, ломящие боли в левой руке, нехватку воздуха, слабость, потливость. Дважды приняла нитроглицерин - состояние не улучшилось. Объективно: состояние средней степени тяжести, кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца аритмичные, 5-6 экстрасистол в минуту. АД 160/95 мм рт.ст., ЧСС 90 в минуту. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот без особенностей. Пальпация шейно-грудного отдела позвоночника болезненна. Вероятный диагноз

A. острый миокардит
B. климактерическая кардиопатия
C. Острый ИМ
D. гипертоническая болезнь
E. гипертонический криз

 

193. Какому диагнозу соответствуют следующие симптомы: кратковременная потеря сознания на фоне тахибрадикардии, отсутствие дыхания, пульса, давления, бледность кожи, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, быстрое самостоятельное восстановление исходного самочувствия
A.фибрилляция желудочков
B.гипергликемическое состояние
C.приступ Морганьи-Эдамса-Стокса
D.эпилептический статус
E.ортостатический коллапс

 

194. Больная, 59 лет, наблюдается по поводу гипертонической болезни. Ухудшение состояния в течение недели после прекращения приема гипотензивных препаратов: распирающая боль, головокружение, тошнота. Два часа назад появилась рвота, судороги нижних конечностей, кратковременная потеря сознания. При осмотре - состояние тяжелое, заторможена, лицо бледное, пастозное, тоны глухие, ритмичные, ЧСС - 66 в минуту, АД 240/130 мм рт.ст., ЧД - 22 в минуту. Гипертонус мышц шеи, голеней, симптом Кернига - 120^о. Очаговой симптоматики нет. Ваш диагноз

A.мигрень
B.инсульт
C.гипертонический криз
D.гипертоническая энцефалопатия на фоне криза
E.арахноидит

 

195. Предположите причину симптоматической артериальной гипертонии у больного молодого возраста: имеется грубый систолический шум на аорте, значительное преобладание мышечной массы плечевого пояса над мышечной массой тела и бедер, АД на руках 220/110 мм рт.ст, на ногах 170/90 мм рт.ст.
A. феохромоцитома
B. коарктация аорты
C. пролапс митрального клапана
D. первичный гиперальдостеронизм
E. стеноз почечной артерии

196. У 53-летнего мужчины, регулярно употребляющего алкоголь и страдающего хроническим рецидивирующим панкреатитом, развилась безболевая желтуха. При ретроградной панкреатохолангиографии выявлено значительное сужение общего желчного протока. Какова наиболее вероятная причина желтухи у больного?
А. перидуктальный фиброз общего желчного протока вследствие хронического панкреатита
В. компрессия общего желчного протока вследствие формирования псевдокистоза поджелудочной железы
С. опухоль поджелудочной железы с вовлечением общего желчного протока
D. опухоль общего желчного протока
Е. стриктура общего желчного протока вследствие холелитиаза

197. Предположите причину симптоматической АГ у больного с ожирением, с преимущественным отложением жира в области лица, груди, живота с тонкой, сухой, багрово-мраморного рисунка кожей, с полосами растяжения красно-фиолетового цвета на внутренней поверхности бедер и в других местах

A. феохромоцитома
B. первичный гиперальдостеронизм
C. синдром Иценко-Кушинга
D. коарктация аорты
E. стеноз почечной артери

198. Назначения каких препаратов следует избегать при лечении артериальной гипертензии у больного с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей
A.доксазозин
B.периндоприл
C.верапамил
D.анаприлин
E.нитроглицерин

199. Какая группа лекарственных препаратов абсолютно противопоказана беременной женщине с сопутствующим диагнозом гипертонической болезни, согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов

A.диуретики
B.β - блокаторы
C.антагонисты кальция
D.ингибиторы АПФ
E. а-блокаторы

 

200. Какой диуретик применяется при плановом лечении гипертонической болезни
A.фуросемид
B.гипотиазид
C.верошпирон
D.урегит
E.диакарб

 

201.У Вас на приеме пациент с кашлем. Заболел остро 2 дня назад, после переохлаждения повысилась температура тела до 38°. Аускультативно справа в нижних отделах дыхание ослаблено, крепитация. Какое обследование поможет Вам подтвердить диагноз?

A. общий анализ крови

B. компьютерная томография