Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Частичная потеря зубов. Этиология, патогенез, клиника. Классификация дефектов зубных рядов.
Потеря зубов вызывается различными причинами: кариесом, травмой, операциями по поводу различных новообразований полости рта, заболеваниями пародонта и т.д. Клиническая картина при частичной потере зубов многообразна и зависит от количества утраченных зубов, их положения, роли, которую они играли в функции жевания, речи, вида прикуса, состояния твердых тканей зубов и пародонта, сохранившихся зубов, времени, которое прошло с момента удаления зубов и общего состояния больного. Ведущими симптомами являются: 1) нарушение непрерывности зубного ряда; 2) появление двух групп зубов: сохранившихся антагонистов (функционирующая группа) и утратившей их (нефункциональная группа); 3) функциональная перегрузка отдельных групп зубов; 4) нарушение функций жевания, речи и эстетических норм; 5) нарушение нормальной деятельности височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц; 6) вторичная деформация прикуса. Патогенетические основы частичной вторичной адентии как самостоятельной формы поражения зубочелюстной системы обусловлены большими адаптационными и компенсаторными механизмами зубочелюстной системы. Начало болезни связано с удалением зуба и образованием дефекта в зубном ряду и как следствие последнего – изменением функции жевания. Единая в морфо-функциональном отношении зубочелюстная система распадается субъективно, человек, потерявший один, два и даже три зуба может не заметить нарушения функции жевания. Однако, несмотря на отсутствие субъективных симптомов поражения зубочелюстной системы, в ней происходят существенные изменения. Эти изменения зависят от топографии дефекта и количественной потери зубов (на участке, где нет антагонистов, человек разжевывать или откусывать пищу не может, эти функции выполняют сохранные группы антагонистов). Перенос функции откусывания на группу клыков или премоляров вследствие потери передних зубов, а при потере жевательных – функцию разжевывания на переднюю группу зубов нарушает функцию тканей пародонта, мышечной системы, элементов височно-нижнечелюстного сустава. Длительное действие неблагоприятных факторов на пародонт и кости челюсти, таких как повышенная функциональная нагрузка и полное выключение из функции, приводит зубочелюстную систему в суб- и декомпенсированное состояние.
Субкомпенсированное состояние – происходит внутрисистемная перестройка в зубных рядах и пародонте. Коронки зубов наклоняются в сторону дефекта. Зубы, стоящие против дефекта, смещаются вертикально. Перестраивается пародонт. Декомпенсированное состояние – отмеченная внутрисистемная перестройка дополняется вспомогательными явлениями в пародонте и его дистрофией. Возникают патологические условия и костные карманы. Классификация дефектов зубных рядов По протяженности различают: малые дефекты, когда отсутствуют не более 3 зубов, средние – при отсутствии от 4 до 5 зубов, и большие дефекты, когда нет больше 6 зубов. Дефекты могут располагаться на верхней или нижней челюсти, они могут быть ограничены или с двух сторон (включенными) или только с одной стороны (концевыми). По Кеннеди, все зубные ряды с дефектами делятся на четыре класса. К первому относятся зубные ряды с двухсторонними концевыми дефектами, ко второму – зубные ряды с односторонними концевыми дефектами, к третьему – зубные ряды с включенными дефектами в боковых отделах, к четвертому – включенные зубные ряды в переднем отделе. Если в зубном ряду имеются несколько дефектов, относящихся к разным классам, то зубную дугу следует отнести к меньшему по порядку классу. Бетельман А.И. зубные ряды, имеющие дефекты, делит на два класса. В первый входят зубные дуги, имеющие один или несколько дефектов, но один или два из них являются концевыми. Второй класс составляют зубные ряды со включенными изъянами. Классификация дефектов зубных рядов по Гаврилову В.И. 1 класс – концевые (одно- и двухсторонние) дефекты. 2 класс – включенные (боковые – односторонние, двухсторонние и передние) дефекты. 3 класс – комбинированные. 4 класс – челюсти с одиночно сохранившимися зубами. Подготовка и методика протезирования челюстей с одиночно сохранившимися зубами имеет особенности, что делает, по мнению автора, целесообразным их выделение.
Лечение вторичной частичной адентии проводят мостовидными, съемными пластиночными и бюгельными зубными протезами. · · полукоронки (экваторные коронки) · вкладки (окклюзионные накладки) · штифтовые коронки · культевые штифтовые вкладки · телескопические коронки и опорно-удерживающие кламмеры (для съемных мостовидных протезов) Классификация мостовидных протезов в зависимости от материала и метода изготовления:
· – ПРИ ИЗГОТОВЛЕНИИ КОНСОЛЬНОГО МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗА ДЕФЕКТ ВСЕГДА ДОЛЖЕН НАХОДИТЬСЯ МЕДИАЛЬНО ОТ ОПОРНОГО ЗУБА!
· · · ·
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-04; просмотров: 305; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.145.100.40 (0.01 с.) |