Оказание первой доврачебной помощи

Доврачебная помощь — это комплекс срочных и простейших мероприятий, безотлагательно осуществляемых на месте происшествия при трав- мах, несчастных случаях и внезапных заболеваниях, которые могут выполняться человеком, не имеющим специальной медицинской подготовки.

 

Помните! Аптечки или переносные санитарные сумки с набором медикаментов должны располагаться на виду. В местах наибольшего скопления людей и участках, особо опасных в отношении травматизма, устанавливают сани- тарный пост. Основным требованием к аптечке и санитарной сумке является наличие медикаментов, средств для оказания доврачебной помощи. К средствам для оказания доврачебной помощи относятся: — перевязочный материал (перевязочный пакет, косынки, вата, бинты, салфетки), ножницы; — настойка йода, марганцовки (перманганата калия), зеленка (Жидкость Новикова, Бриллиантовая зелень), нашатырный спирт, перекись водорода 3%; обезболивающие средства (анальгин, пенталгин и т. д.); — кровоостанавливающий бинт (жгут); — транспортные шины (фанерные или проволочные); — тетрадь с ручкой или карандашом; — воздуховод; — грелка.

Доврачебная помощь при ранениях и кровотечениях Виды ран: резаная — полученная в результате ранения острым предметом; рваная — полученная в результате ранения, следствием которого стал разрыв тканей кожи; колотая — полученная в результате ранения колющимися предметами. Виды кровотечений: артериальное — кровотечение, при котором кровь бьет струей и имеет ярко-алый цвет; венозное — когда кровь вытекает медленно и имеет темно-красный цвет

При ранениях и кровотечениях: 

освободите пострадавшего от воздействия вредных условий;

 вызовите медицинского работника;

 освободите рану от посторонних предметов, остатков одежды и Т.Д.;

 обработайте края раны от загрязнения ватой, смоченной в перекиси водорода 3%;

обработку произведите движениями от краев раны.

Запомните! Нельзя промывать раны водой, засыпать порошком, заливать йодом, покрывать мазями, заматывать изоляционной лентой. Определите вид кровотечения по виду раны и поведению крови.

При артериальном кровотечении — наложите на рану стерильный перевязочный материал;

— резиновым жгутом перетяните место кровотечения выше повреждения;

— жгут накладывайте на одежду или бинт;

 — на место, где перетянут жгут, закрепите записку, в которой укажите дату и время (часы, минуты) наложения жгута;

 — при отсутствии жгута используйте закрутку из ремня или платка, которую закрепите при помощи палочки, как показано на рисунке.

 Запомните! Жгут можно держать не более часа, затем его необходимо освободить на 5 мин, для возобновления циркуляции крови.

При венозном кровотечении: — наложите на рану стерильный перевязочный материал;

— наложите умеренную повязку на поврежденный участок тела и ниже места кровотечения.

При носовом кровотечении усадите пострадавшего на стул, слегка запрокиньте ему голову, на переносицу наложите холод, сжав пальцами крылья носа.

 При необходимости организуйте доставку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

Запомните! Перевозка пострадавшего допускается только после оказания первой доврачебной помощи.

Доврачебная помощь при ушибах и растяжениях

Основные симптомы ушибов и растяжений:

 — резкая боль;

— кровоподтеки;

— припухлость;

— ограничение движения.

При ушибах и растяжениях:

— освободите пострадавшего от воздействия вредных условий;

— вызовите медицинского работника;

— предоставьте пострадавшему покой

— на поврежденное место наложите холод (зимой -лед или снег, летом — грелку с холодной водой);

- наложите давящую повязку (можно использовать подручные средства: шарф, платок, полотенце и т.п.);

— зафиксируйте повязку, создавая полную неподвижность сустава.

 При необходимости организуйте доставку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

Доврачебная помощь при переломах Переломы бывают закрытые и открытые.

Основные симптомы переломов:

— резкая боль;

— припухлость;

— кровоподтек;

 — нарушение функции конечности.

При переломах:

— освободите пострадавшего от воздействия вредных условий;

 — вызовите медицинского работника.

При переломе костей конечностей:

— обеспечьте пострадавшему полную неподвижность;

 — освободите конечность от одежды или обуви;

 возьмите шину или подручные средства (фанеру, доску, металлическую пластину, пучок веток);

— наложите шину выше или ниже области перелома, так чтобы шина захватывала не менее двух ближайших суставов;

— зафиксируйте шину бинтом или подручными средствами и завяжите вкруговую, как показано на рисунке.

 Помните! При переломе костей плеча или предплечья фиксируется вся рука, согнутая под прямым углом.

При переломе ключицы:

— обеспечьте пострадавшему полную неподвижность;

— освободите от одежды;

— возьмите косыночную повязку или повязку из мягких колец;

 — зафиксируйте плечевой пояс, перебинтовав плечо к туловищу и положив между ними мягкий валик.

 При переломе бедра:

 — обеспечьте пострадавшему полную неподвижность и покой;

 — освободите конечность от одежды;

— возьмите шину и наложите ее на конечность;

— зафиксируйте тазобедренный и коленный суставы.

 При переломе позвоночника:

— осторожно положите пострадавшего на щит или доски, избегая при этом перегибов позвоночника; — при перекладывании пострадавшего на но- силки фиксируйте голову и шею, придерживая их руками;

 — создайте больному тепло, укройте одеялом до приезда врачей. При необходимости организуйте доставку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение; при переломе позвоночника перемещение пострадавшего осуществляйте на щите.

Доврачебная помощь при черепно-мозговой травме К черепно-мозговым травмам относятся: сотрясение мозга, перелом костей черепа. Основные симптомы черепно-мозговой травмы:

- кратковременная потеря сознания;

 - головная боль; - головокружение;

- тошнота;

 - общая слабость.

 При черепно-мозговой травме:

 — освободите пострадавшего от травматического действия;

— вызовите медицинского работника;

 — обеспечьте больному полный покой;

— положите на голову холод (лед в грелке или целлофановом пакете). При необходимости организуйте доставку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

 Доврачебная помощь при травме глаз К травмам глаз относятся:

 — ушибы;

— ожоги;

— ранения инородными телами.

При травме глаз:

— освободите пострадавшего от травматического действия;

— вызовите медицинского работника. При ушибах и ранениях глаз наложите асептическую повязку.

При химических ожогах, попадании в глаза инородного тела:

— промойте глаза проточной водой в большом количестве;

— наложите асептическую повязку. При необходимости организуйте доставку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

Доврачебная помощь при поражении электрическим током Основные симптомы поражения электрическим током:

 — отсутствует или нарушено сознание (пострадавший возбужден или заторможен);

— кожные покровы розовые, синюшные, бледные;

— пульс на сонной артерии плохо определяется;

 — зрачки глаз расширены.

При поражении электрическим током:

 выключите электропитание;

—если электропитание выключить невозможно, освободите пострадавшего от токоведущего элемента с помощью сухой доски или диэлектрической штанги, захватом за воротник, перерубавшем провода топором;

—обеспечьте пострадавшему полный покой;

—вызовите медицинского работника. При необходимости организуйте доставку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

При остановке дыхания или сердца пострадавшему необходимо провести искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) — первая часть реанимации, затем наружный массаж сердца — вторая часть реанимации.

 Проведите искусственную вентиляцию легких:

-по методу «рот в рот»: большим и указательным пальцами руки, фиксирующей лоб пострадавшего, плотно зажмите его нос; наберите в легкие воздух, плотно прижмитесь ртом ко рту (полная герметичность!) и резко вдуйте воздух в легкие пострадавшего; после раздувания легких — вдоха пострадавшего — рот освободите и следите за самостоятельным пассивным выдохом; не дожидаясь его окончания, проведите еще 3—5 вдохов;

Использовать прокладки — платки, марлю — нельзя!

-  по методу «рот в нос»: одной ладонью зафиксируйте голову пострадавшего, а другой обхватите его подбородок; плотно сомкните нижнюю челюсть с верхней; губы зажмите большим пальцем; наберите в легкие воздух, плотно обхватите губами основание носа пострадавшего, но так, чтобы не зажать носовые отверстия, и энергично вдувайте в него воздух; освободите нос, следите за пассивным выдохом; при правильной ИВЛ в легкие должно поступать каждый раз 1 — 1,5 л воздуха; для этого делайте достаточно глубокий вдох; частота раздувания легких должна составлять 10— 12 раз в минуту (один вдох за 5 с).

Если при ИВЛ стенка груди пострадавшего не приподнялась, значит, воздух попал не в легкие, а в желудок. Быстро поверните пострадавшего на бок и надавите на желудок, воздух выйдет, и можно продолжать оказывать помощь. Контролируйте пульс пострадавшего; если после 3—5 искусственных вдохов пульс пострадавшего на сонной артерии не появился, немедленно начинайте наружный массаж сердца.

Проведите наружный массаж сердца: — выполните массажные толчки сердца, для чего основание одной ладони расположите на нижней половине грудины (отступив на два пальца выше мечевидного от- ростка), пальцы отогните вверх; другую ладонь положите сверху и делайте быстрые надавливания- толчки; при выполнении массажных толчков выпрямите руки в локтях; в конце каждого толчка сжатие задерживайте на 0,7—0,8 с;

прогиб грудины должен составлять 4 см, а темп массажа — 60—70 толчков в минуту.

 Контролируйте пульс пострадавшего Реанимационный цикл «ИВЛ + МАССАЖ» выполняйте в соотношении 2:15, т.е. после двух вдохов следует 15 массажных толчков. Нельзя делать искусственный вдох одновременно с массажным толчком! Признаки восстановления кровообращения: пульс хорошо прощупывается, зрачки сужаются, кожные покровы розовеют. При отсутствии этих признаков в течение 30 мин реанимацию прекращают.

 Доврачебная помощь при ожогах Виды ожогов:

— ожог первой степени — небольшое покраснение кожи;

 — ожог второй степени — образование пузыря на месте ожога;

 — ожог третьей степени — повреждение более глубоких тканей.

 При ожогах: — освободите пострадавшего от пламени, для чего накиньте на него брезент, пальто или одеяло, попытайтесь сбить пламя водой или песком;

 Не допускайте, чтобы человек, на котором загорелась одежда, бежал. Ветер раздует пламя и усилит ожог.

— вынесите пострадавшего из зоны огня;

— вызовите медицинского работника. При ожоге первой степени:

—обливайте пораженный участок кожи пострадавшего холодной водой не менее 10 мин;

—на пораженный участок кожи наложите асептическую повязку.

При ожоге второй степени:

 —аккуратно разрежьте и осторожно удалите одежду и обувь с пораженного участка кожи;

Нельзя касаться обожженного участка кожи, смазывать его мазями, жирами и т.д.

Запрещается вскрывать пузыри, удалять при- ставшие к обожженному месту мастику, канифоль, другие смолистые вещества.

С обожженного места одежду и обувь срывать нельзя.

—на поврежденный участок тела наложите асептическую повязку.

При тяжелых и обширных ожогах заверните пострадавшего в чистую простыню, укройте потеплее и создайте покой в ожидании врача. При необходимости организуйте доставку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

Доврачебная помощь при отравлении газами Основные симптомы отравления газами:

— головная боль;

 — звон в ушах;

— слабость;

— головокружение;

— усиленное сердцебиение;

— тошнота и рвота;

— сонливость и безразличие.

 При отравлении газами: — вынесите пострадавшего на чистый воздух, расстегните его одежду;

— вызовите медицинского работника. При необходимости организуйте доставку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.