Кислота борная. Список общий. Acidum boricum

Форма выпуска:

1). 1—2% спиртовый раствор по 25 и 50мл для наружного применения;

2). 2% раствор борной кислоты на 70% спирте---капли в ухо. Закапывают 5-6 раз в сутки в слуховой проход;

3). В составе глазных капель на 2% растворе борной кислоты изготавливаются: 0,25% раствор цинка сульфата по 10мл («цинковые капли»), 0,25% раствор левомицетина. Закапывают в глаз 6-8 раз в сутки по 1-2 капли в первые дни острого заболевания глаз;        

4). Мазь борной кислоты с цинком оксидом, как подсушивающее и антисептическое средство%

5). Входит в состав пасты Теймурова.

Применение. Инфицированные повреждения кожи (присыпка, 5-10% мази - борный вазелин).

Промывание глаз, полоскание полости рта и зева (2-4% водный раствор).

При отитах ушные капли (0,5-3% спиртовой раствор).

!!! С 2 февраля 1987 г Минздрав запретил использование борной кислоты в качестве антисептика у новорожденных детей, а также у женщин в период беременности и лактации. Отравления борной кислотой у детей редки, но со смертельным исходом. Борная кислота является общеклеточным ядом, то есть поражает не только микробные клетки, но и клетки человека (концентрируется в кишечнике, почках и мозге). Очень медленно выделяется из организма, способна накапливаться. Хорошо всасывается через неповрежденную кожу (при закапывании в глаза, уши). У грудных детей (особенно новорожденных) всасывание всех веществ через кожу облегчено, а относительная недостаточность почек резко замедляет выделение ионов бора. Особенно опасно припудривание кожи порошками, содержащими борную кислоту. В 1983 г. - массовое отравление детей в Англии из-за добавления в сироп для ополаскивания пустышек борной кислоты в качестве консерванта. Борная кислота входит в состав многих лекарственных форм - борный вазелин, бикарминт, бороментол и др.

 

Щ Е Л О Ч И

МД: Изменение кислотности среды, денатурация белка микроорганизмов. Являются неблагоприятной средой для развития и размножения микроорганизмов, бактериостатические, противогрибковые свойства у натрия гидрокарбоната, бактерицидные, противогрибковые у аммиака.

   Р а с т в о р а м м и а к а (Нашатырный спирт содержит 10% аммиака. Список Б. Solutio Ammonii caustici 10%.)

П: Для обработки рук хирурга, операционной сестры по методу Спасокукоцкого-Кочергина, для обработки стеклянных поверхностей столиков, окон в перевязочной, операционной, процедурной с обязательным проветриванием помещения. Для возбуждения дыхания при обмороках, гипоксии.

ПЭ: Раздражает слизистые дыхательных путей, глаз, при попадании на кожу.

В больших дозах вызывает удушье, ожог слизистых и кожи. Следует соблюдать правила безопасности: защищать слизистые оболочки глаз, дыхательных путей и кожу.

ПП: Повышенная чувствительность.

 

   Н а т р и я г и д р о к а р б о н а т. Список общий. Синоним «Сода».

Natrii hydrocarbonas.

Форма выпуска:1). 1—2% водный раствор;

2). «Щелочные глазные капли» с бурой (натрия тетраборат поровну);

3). 3—4—5% раствор по 50мл, 100 и 200 мл вн/венно капельно при ацидозах.

П: Для полоскания ротовой полости, десен при воспалениях как дренажное средство, при конъюктивитах глазные капли, при отравлении и ожогах кислотами (промывают желудок, смывают раствором с кожи кислоту), внутривенно инфузионно при ацидозах в крови.

ПЭ: Нетоксичен, при передозировке внутрь—отрыжка, тошнота. При внутривенном введении - алкалоз.

ПП: Алкалоз крови (ощелачивание, сдвиг рН в щелочную сторону).

 

 

СОЛИ ТЯЖЕЛЫХ МЕТАЛЛОВ

МД: Они оказывают противомикробный эффект, инактивируя ферменты, необходимые для жизнедеятельности микроорганизмов. Тяжелые металлы, связываясь с белками микробной клетки, образуют альбуминаты и коагулируют белки. В месте применения образуется альбуминат разной плотности (в зависимости от вида металла и концентрации препарата) и могут возникать: вяжущий, раздражающий и прижигающий эффекты.

Некоторые металлы проявляют необычную для антисептиков высокую активность в отношении определенных микроорганизмов (к препаратам ртути и висмута - бледные спирохеты, к солям серебра - кокки). Этим металлам свойственно химиотерапевтическое действие.

В настоящее время препараты тяжелых металлов применяются довольно редко.

Р т у т и д и х л о р и д (сулема)

Препарат списка «А», высоко токсичен - Яд! Легко всасывается через кожу и слизистые оболочки, может вызвать тяжелые отравления. При работе с ней нужно соблюдать осторожность.  

Дезинфекция (0,1-0,2%), кроме металлических инструментов

Эпизодически - для обеззараживания кожи (ограниченные кожные заболевания)

   Ц и н к а с у л ь ф а т. Список Б. Zinci sulfas.

Форма выпуска:

1). Глазные капли от 0,1%--0,25%-0,5% по 10мл—20мл. Закапывают 6—7 раз в сутки в первые дни заболевания с острым воспалительным процессом глаз.

2). 0,1%--0,5% раствор цинка сульфата для спринцеваний при уретритах, вагинитах.

3). Как рвотное средство по 1 грамму при отравлениях однократно.

Эффекты: вяжущее, антисептическое, противовоспалительное.

П: Конъюнктивиты, уретриты, вагиниты.

ПЭ: Аллергические реакции (редко).

ПП: Повышенная чувствительность.

  

   Ц и н к а о к с и д. Список общий. Zinci oxydum.           

Форма выпуска:

1). Мази и пасты, линимент с цинка оксидом.

2). Комбинированные сложные составы паст и мазей: паста Теймурова, Лассара, цинко-дерматоловая, цинко-ихтиоловая мази, цинк-салициловая мазь, цинко-нафталанная мазь, мазь с левомицетином, салициловой кислотой и цинка оксидом.

3). Суспензия «Ново индол» с цинка оксидом, новокаином, борной кислотой для наружного применения.

4). Присыпка детская (крахмал + тальк + цинка оксид).

5). Суппозитории «Нео-Анузол» для лечения геморроя.

Эффекты: вяжущее, подсушивающее, антисептическое, противовоспалительное, противогрибковое.

В составе с салициловой кислотой, левомицетином и прочими субстанциями проявляются дополнительные свойства: кератолитическое, бактерицидное и т.д.

П: Экземы, опрелости, мокнущие поражения кожи, инфицированные воспаления кожи.

ПЭ: В больших дозах цинка оксид сушит кожу.

ПР: Повышенная чувствительность.

В и с м у т а о к с и д    (Входит в состав «дерматол» и «ксероформ»).

«Дерматол». Список общий. Dermatolum.

Форма выпуска:

1). Присыпка для наружного применения;

2). Мази, пасты 5—10—20%;

3). Суппозитории ректальные «Нео-анузол» №10.

Эффекты: вяжущее, антисептическое, подсушивающее и инсектицидное (акарицидное).

П: Экзема, язвы, мокнущие поражения кожи, опрелости.

ПЭ: При частом применении тошнота, рвота, аллергические реакции.

ПР: Повышенная чувствительность.

 

   Ксероформ. Список Б. Xeroformium.

Форма выпуска:

1). Порошок серо-коричневого цвета со специфическим неприятным запахом. Используют присыпки и мази наружно, входит в состав линимента Вишневского.

Ксероформ - это трибромфенолят висмута. Обладает выраженным антисептическим и противопаразитарным действием. Применяется в дерматологии.

                  

М е д и с у л ь ф а т (купорос)

Лечение трахомы - в составе глазных карандашей

Лечение конъюнктивитов, уретритов;0,25% раствор, редко.

  

   Н и т р а т с е р е б р а (ляпис)   Список А (ядовитое вещество!) Argenti nitras.

Форма выпуска:

1). 0,02%--0,04%--0,06% раствор серебра нитрата по 200мл. Внутрь по 1 столовой ложке при язвенной болезни или эрозии желудка натощак 2--3 раза в сутки.

2). Мази с серебром нитрата и антибиотиками для лечения наружных поражений кожи.

3). 0,25%--1-2—3--5—10% раствор серебра нитрата по 5 и 10 мл. Для смазывания папиллом, бородавок с целью удаления.

4). Ляписный карандаш для выведения бородавок.

Эффекты: антисептическое, бактерицидное, вяжущее, противовоспалительное, выраженное прижигающее.

П: Язвенная болезнь, эрозия желудка, новообразования на коже.

ПЭ: Токсичен при передозировке!

ПП: Детский возраст, беременность, лактация.

Протаргол (серебро белковое) (Protargolum). К о л л а р г о л (серебро коллоидное) (Collargolum). Список Б.

Форма выпуска:

1). 1—3% раствор протаргола по 10—25мл—50мл для местного применения. Глазные капли 1-2% по 10мл.

2).1-2% раствор колларгола, глазные капли, по 10-20мл: местное применение.

П: В лор-практике: для смазывания слизистых оболочек верхних дыхательных путей, промывания уретры и мочевого пузыря, гонорея, лимфангит, рожистое воспаление. Глазные капли при блефарите, конъюнктивите. Раствор колларгола используют для обеззараживания прибора для измерения внутриглазного давления в офтальмологии.

ПЭ: Аллергические реакции (редко).

ПП: Повышенная чувствительность.