![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Инфекции, сопровождающиеся симптомами поражения нескольких отделов
Инфекции собак и кошек, связанные с множественными нервными симптомами, приведены на рис. 15.10 и 15.11 соответственно.
Рис. 15.10: инфекции, приводящие к множественным симптомам поражения ЦНС у собак.
МР-томография – магнитно-резонансная томография; незначительное увеличение: 5–50 клеток/мл, белок < 1 г/л; умеренное увеличение: > 50 клеток/мл, общий белок > 1 г/л; значительное увеличение: > 500 клеток/мл, общий белок > 2 г/л; ПМЯ – полиморфноядерные клетки; ПНС – периферическая нервная система. Токсоплазмоз Toxoplasma gondii относится к простейшим типа Apicomplexa, половая стадия размножения которых проходит в организме кошки, а бесполая – в тканях млекопитающих или птиц (рис. 15.12). Болезнь в клинической форме обычно связана с некишечной стадией, когда быстро размножающиеся паразиты с лимфой и кровью разносятся в другие ткани. При внутриклеточном размножении клетка погибает, и при сильной степени инвазии возможен обширный некроз тканей. В большинстве случаев иммунный ответ хозяина ограничивает размножение паразита и заставляет его инцистироваться в мозгу, скелетных и сердечной мышцах или печени (Дуби, 1994). Эти тканевые цисты сохраняются на протяжении всей жизни хозяина, и заболевание в клинической форме развивается только при их реактивации.
Рис. 15.12: жизненный цикл Toxoplasma gondii
Инвазия происходит при поедании зараженных тканей или употребления воды и корма, загрязненных фекалиями больных животных; в большинстве случаев заболевание протекает субклинически. При инвазии беременных животных, ранее не встречавшихся с этим паразитом, возможно размножение T. gondii в плаценте и заражение плодов.
Клинические признаки Токсоплазмоз часто относят к дифференциальным диагнозам при неврологических заболеваниях, но встречается он редко. Это мультисистемное заболевание; нервные симптомы присутствуют примерно у 10% больных животных. Заболевание многоочаговое и может сопровождаться потерей сознания, судорогами, потерей зрения, плохой координацией, круговыми движениями, кривошеей, анизокорией и дисфункцией спинного мозга. Очень маловероятно, чтобы клинические признаки ограничились только нервными симптомами. К общим симптомам (в порядке уменьшения частоты) относятся: · лихорадка · анорексия · офтальмиты (особенно увеиты) · пневмонии · гепатиты · миозиты · панкреатиты · миокардиты · кожные поражения (редко)
Многие из этих признаков описаны в соответствующих разделах данного руководства. Хотя подавление иммунитета, как полагают, играет роль в развитии токсоплазмоза, сопутствующие инфекции или заболевания отмечаются у относительно малого количества животных. ВИК-инфекция не является предрасполагающим фактором развития токсоплазмоза, в отличии от ВИЧ-инфекции у человека; однако, сильное подавление иммунитета вирусом чумы плотоядных способно активировать латентные протозойные инфекции (Типолд и др., 1992). Диагностика Изменения крови, если они имеются, неспецифичны. Характерно изменение концентрации печеночных ферментов и желчных кислот. У животных с панкреатитом возможно повышение концентрации амилазы и/или липазы. Увеличенная концентрация креатинкиназы может указывать на миозит. При рентгенографии грудной полости может обнаружиться диффузная интерстициальная и альвеолярная пневмония и компенсаторная эмфизема. Диагностировать токсоплазмоз трудно. Единственным надежным методом является демонстрация тахизоитов в биоптатах или аспиратах животного с соответствующими клиническими признаками (рис. 15.13). Предположительный диагноз можно поставить на основании серологических исследований, клинических признаков болезни, исключения других причин и эффекта от антипротозойных препаратов. Определение титра IgG ненадежно, так как при острой форме токсоплазмоза многие животные имеют низкие или отрицательные титры. Кроме того, большинство кошек, инвазированных T. gondii, и многие нормальные кошки имеют высокие титры и реагируют положительно в течение нескольких месяцев или лет после инвазии. Четырехкратное увеличение титра IgG указывает на недавнюю или активную инвазию, но для этого необходимо исследовать два образца, взятых с интервалом 2–4 недели, и такое увеличение отмечается не у всех животных.
Подпись к рис. Рис. 15.13: тахизоиты Toxoplasma gondii (отмечены стрелкой) в мазке-отпечатке уплотненной ткани легких. При экссудации таких пиогранулематозных поражений в дыхательные пути бывает возможно идентифицировать макрофаги и тахизоиты в препаратах, полученных с помощью бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ). БАЛ предпочтительнее смывов из трахеи, так как позволяет получить клетки из малых воздухоносных путей (фото любезно предоставлено д-ром Глейдом Вейсером, корпорация HESKA).
Положительный титр IgM является более надежным показателем недавней или активной инфекции. В экспериментальных условиях положительные титры развивались за 2–3 недели после заражения и обычно становились отрицательными к 16-й неделе. Можно определять титры антител в спинномозговой жидкости; однако, нормальные кошки могут реагировать положительно. Точность диагностического теста зависит от методики. Модифицированная реакция агглютинации (с использованием тахизоитов, фиксированных ацетоном) превосходит тест Сабина-Фельдмана, а также твердофазный иммуноферметный метод определения IgG и IgM. Имеющиеся в продаже тест-системы на основе латексной агглютинации и непрямой гемагглютинации малочувствительны (Дуби и др., 1995 а,б) Лечение T. gondii чувствительна к клиндамицину и сульфониламидам в сочетании с дигидрофлатредуктазой и ингибиторами тимидилата (например, триметоприм и пириметамин). Считается, что сочетание триметоприма, сульфаниламида и пириметамина дает наилучший эффект, однако, необходимо контролировать изменения крови. Рекомендуются также добавки фолиевой кислоты. Кортикостероиды противопоказаны. Контроль Токсоплазмоз является основной причиной смерти ВИЧ-инфицированных людей; врожденное заболевание может привести к задержке умственного развития и слепоте. Кроме того, это важная причина абортов и гибели новорожденных у овец и коз. Кошки, выделяющие цисты T. gondii, впоследствии становятся иммунными к распространению ооцист на многие месяцы. Количество ооцист, выделяемых кошками, больными вирусным лейкозом и ВИК-инфекцией, не больше обычного. Основным источником заражения для человека является почва и лотки, загрязненные зараженными фекалиями, а также плохо проваренное мясо, особенно баранина и свинина. Препаратов, убивающих тканевые цисты, не существует; в мясе их можно уничтожить замораживанием до –12 оС, нагреванием до температуры в центре куска 67 оС или гамма-облучением. Возможность заражения после прикосновения к кошке минимальна, так как кошки тщательно ухаживают за шерстью, и, кроме того, их твердые фекалии не прилипают к шерсти.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-03-13; просмотров: 136; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.191.150.52 (0.014 с.) |