Середня тривалість стаціонарного лікування

¨ 21 доба - встановлення діагнозу, підбір лікування, стабілізація загального стану хворого

Критерії ефективності лікування

§ Суттєве покращення, покращення, без змін, прогресування, погіршення

§ Оцінка пацієнтом свого стану на основі опитувача якості життя (EQ-5D): рухливість, самостійний догляд, щоденна активність, біль, дискомфорт, емоційна нестабільність (критерії оцінки: відсутність затруднень, незначні затруднення, суттєві затруднення)

Очікувані результати лікування

¨ Регрес основних клінічних проявів

¨ Одужання після гострих вірусних, бактеріальних, грибкових хвороб

¨ Відсутність загострень інфекційних процесів

¨ Відновлення функцій серцево-судинної системи

¨ Відсутність загострень автоімунних хвороб

¨ Відсутність судом

¨ Стабілізація пухлинних процесів

¨ Нормалізація числа лейкоцитів, лімфоцитів, їх популяцій (при застосування трансплантаційних методів корекції)

¨ Відсутність гіпокальціємії

¨ Відновлення працездатності та покращення якості життя

Реабілітація та профілактика

§ Повноцінне збалансоване вітамінізоване харчування, збагачене кальцієвою діетою, вживання до 2 л води протягом доби

§ Достатній відпочинок, сон, дозоване фізичне навантаження

§ Оптимізація умов праці (навчання)

§ Обмежена інсоляція

§ Профілактика травматизму

§ Дихальна гімнастика (при наявності хронічної бронхо-легеневої патології)

§ Показана вакцинація згідно календаря щеплення (за виключенням живих вакцин) та додаткова вакцинація кон’югованими вакцинами проти пневмококів, менінгококу, Haemophilus influenzae b, а також щорічна вакцинація проти грипу

§ Вторинна профілактика, бактеріальних вірусних та грибкових інфекцій (за показами)

§ Санаторно-курортне лікування – в періоді ремісії інфекційних, автоімунніх, неврологічних ускладнень ( щорічно)

Диспансерне спостереження

§ На диспансерному спостереженні хворі на синдром Ді Георге знаходяться в лікаря-імунолога пожиттєво

§ Постійний клініко-лабораторний контроль лікаря-імунолога – частота оглядів 1 раз щомісяця місяців до досягнення ремісії, а за умов ремісії інфекційних, автоімунних хвороб, неврологічних проявів – 1 раз на 3 місяці протягом життя

§ При необхідності – проведення консультації інших спеціалістів у залежності від характеру проявів хвороби та ускладнень.

Примітка: *- дослідження проводяться в умовах медичних центрів клінічної імунології та алергології

 

Директор Департаменту

Розвитку медичної допомоги М.П. Жданова

 

ЗАТВЕРДЖЕНО наказ МОЗ України 08.10.2007р. № 626

Клінічний протокол

Надання медичної допомоги хворим з

Неуточнененим збільшенням лімфатичних вузлів

Код МКХ-10: R 59.9

Неуточнене збільшення лімфатичних вузлів лімфаденопатія есенціальна (далі-ЛЕ) -патологічний синдром, основними проявами якого є збільшення лімфатичних вузлів (локальне чи генералізоване) не відомого генезу протягом 2 місяців і більше.

Лімфаденопатія есенціальна не уточнена(ЛЕН) –10-15%

Лімфаденопатія вторинна уточнена(ЛВУ) – 85-90%

1.Сфера дії прокололу: амбулаторна –кабінет лікаря-імунолога поліклінік, а також кабінети гематологів, інфекціоністів, фтизіатрів, ревматологів, пульмоногів, онкологів та сімейних лікарів, консультативно-поліклінічні відділи медичних центрів клінічної імунології та алергології, стаціонарна – імунотерапевтичні відділення, спеціалізованіімунотерапевтичні ліжка медичних центрів клінічної імунології та алергології, діагностичні, терапевтичні, гематологічні, інфекційні, ревматологічні, пульмонологічні відділення різних медичних установ, центри фтизіатрії, СНІДу та онкології