![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Объективное обследование пациента
Объективное исследование (ОИ) – это исследование, проводимое при помощи различных диагностических способов: осмотр, антропометрия, измерение температуры тела, перкуссия, аускультация, пальпация и т.д. К объективному исследованию приступают после ознакомления с жалобами больного, историей развития болезни, социально-бытовыми условиями и особенностями семейного анамнеза. ОИ позволяет судить об общем состоянии организма и состоянии отдельных внутренних органов. Для того, чтобы оно было полным и систематичным, его проводят по определенному плану. Сначала производят общий осмотр больного, затем, применяя пальпацию (ощупывание), перкуссию (выстукивание), аускультацию (выслушивание) и др. методы исследования, изучают состояние органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеотделения, движения, лимфатические узлы, эндокринные железы, нервную систему. К числу объективных методов клинического исследования относятся также лабораторные, рентгенологические, эндоскопические и др.
Подсчет числа дыхательных движений Цель: наблюдение за дыханием. Показания: обследование больного. Оснащение: часы с секундомером. Алгоритм действий: o -попросить пациента лечь удобно. o -положить свою руку на грудную клетку пациента, другой рукой взять руку пациента как бы для подсчета пульса, а следить -за движением грудной клетки. o -подсчитать ЧДД за 1 мин. o -если дыхание ритмичное, записать частоту дыхания. o -если дыхание неритмичное, записать частоту, глубину, ритм или тип дыхания. o -зарегистрировать данные наблюдения в температурном листе. Сестринский персонал должен уметь выявлять патологические типы дыхания. В зависимости от изменения глубины дыхания увеличивается или уменьшается дыхательный объем, дыхание может быть поверхностным или глубоким. Иногда глубокое редкое дыхание с большими дыхательными движениями сопровождается громким шумом - большое дыхание Куссмауля, характерное для глубокой комы (длительной потери сознания). Дыхание Биота характеризуется ритмичными, глубокими дыхательными движениями, которые чередуются примерно через равные отрезки времени с продолжительными дыхательными паузами (от нескольких сек. до полуминуты). Дыхание Чейна-Стокса характеризуется тем, что после продолжительной (от нескольких секунд до 1 минуты) дыхательной паузы (апноэ) сначала появляется бесшумное поверхностное дыхание, которое быстро нарастает по глубине, становится шумным и достигает максимума на 7-м дыхании, а затем в той же последовательности убывает и заканчивается следующей очередной кратковременной паузой.
Пульс. Определение пульса. Характеристика пульса и его оценка Артериальный пульс – это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему. Характер пульса зависит как от величины и скорости выброса крови сердцем, так и от состояния стенки артерии, в первую очередь, от ее эластичности. Пульс обычно исследуют на лучевой артерии, а также на сонной, височной, бедренной. Параметры пульса Ритм - это чередование пульсовых волн через определенные интервалы времени. Если интервалы времени одинаковые - пульс ритмичный. Если интервалы времени неодинаковые - пульс неритмичный (неправильный). Аритмия - нарушения сердечного ритма. Частота - это число пульсовых волн в минуту. В норме 60-80 уд. в минуту. При увеличении частоты сердечных исокращений более 80уд в минуту (тахикардия) пульс называется частый, а уменьшение частоты менее 60уд в минуту называется (брадикардией). Пульс называется редкий Напряжени е - это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Определяется степенью усилия, необходимого для сдавления лучевой артерии, чтобы прекратить полностью прохождение пульсовой волны. Зависит от величины АД. При повышении АД - пульс твердый или напряженный. При понижении АД - пульс мягкий. При нормальном АД - умеренного напряжения. Наполнени е - это заполненность кровью сосудов. Характеризуется величиной сердечного выброса (то есть тем количеством крови, которое поступает в кровяное русло), зависит от сократительной силы сердца в период систолы, определяется объемом крови, поступившим в артерию. Пульс полный - при достаточном сердечном выбросе. Пульс пустой - при уменьшении объема циркулирующей крови, уменьшении сердечного выброса (кровопотеря). Величина - определяется степенью напряжения и наполнения.
Пульс большой - хорошего наполнения, достаточного напряжения. Пульс малый - малого наполнения, достаточного напряжения. Пульс нитевидный - едва прощупывается. Цель: определение основных свойств пульса. Показания: обследование пациента. Оснащение: часы с секундомером. Алгоритм действий: o -Вымыть руки. o -Объяснить пациенту, что вы будете исследовать его пульс. o -Попросить пациента занять удобное положение. o -Положить 2, 3, 4 пальцы на область лучевой артерии, 1 палец должен находиться со стороны тыла кисти. o -Прижать слегка артерию и почувствовать ее пульсацию. o -Исследовать пульсацию артерии в течение 30 сек. (если пульс ритмичный). o -Взять часы или секундомер. o -Подсчитать пульс за 30 сек. и умножить на 2 (если пульс неритмичный, считать в течение 1 мин). o -Сообщить пациенту результат. o -Записать результат. o -Прижать артерию сильнее, чем прежде и определить напряжение пульса. o -Зарегистрировать данные исследования в температурном листе. Пульс можно исследовать и на других сосудах: височных, сонных, бедренных, подколенных артериях, артериях тыла стопы.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-17; просмотров: 828; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.21.104.100 (0.009 с.) |